養生

日月經天 寒暑更替

春生夏長 秋收冬藏

看似循環往復

卻又年年不同

2025年為乙巳蛇年，大運為金運不及。黃帝內經《素問·五運行大論》曰：“巳亥之上，厥陰主之。” 所以2025年的乙巳年：厥陰風木司天，少陽相火在泉。上半年風木主管，下半年相火主管。《黃帝內經?素問?氣交變大論篇》云：歲金不及，炎火乃行，......民病肩背瞀重，鼽嚏血便注下，收氣乃后，......陽反上行，頭腦戶痛，延及囟頂發熱......，民病口瘡，甚則心痛。

肺屬金，最直接影響的就是肺金，謹防肺系統疾病。肩背沉重疼痛、鼻塞、哮喘、大便下血、泄瀉如注等病癥。同時，金主收斂，收斂的力量不足，所以我們身體的陽氣就容易浮散在上部和體表，出現各種陽火上亢的表現，而內里臟腑的能量反而是虧虛。比如頭部疼痛，連及頭頂疼痛，發熱，口瘡，甚至心痛病等。

2025年金氣相比往年更為不足，金氣不足就不能有效制約木氣，而使木氣過旺反侮金相。因此，2025年金運不足之年，可能出現呼吸系統疾病，如咳嗽、哮喘、肺炎等疾病。對于呼吸系統較為脆弱的人群，應特別注意肺臟調養，避免冷空氣直接刺激，增強體質，提高免疫力。

《三因司天方》記載：己亥之歲，厥陰司天，少陽在泉。氣化運行后天，民病中熱，而反右脅下寒, 耳鳴，掉眩，燥濕相勝，黃皰、浮腫、時作溫厲，宜敷和湯。

半夏、五味子、枳實、茯苓、訶子、干姜炮、陳皮、甘草炙，各一錢棗仁。上剉，入棗二枚，水煎服。

初之氣，陽明加臨厥陰，主春分前六十日有奇，民病寒于右之下。加牛蒡子。

二之氣，太陽加臨少陰，主春分后六十日有奇，民病熱于中。加麥冬、山藥。

三之氣，厥陰加臨少陽，主夏至前后各三十日有奇，民病泣出，耳鳴、掉眩。加紫菀。

四之氣，少陰加臨太陽，主秋分前六十日有奇，民病黃疸而為胕腫。加澤瀉、山梔。

五之氣，太陰加臨陽明，主秋分后六十日有奇，寒氣及體。依正方。

終之氣，少陽加臨太陽，主冬至前后各三十日有奇，人乃舒，其病瘟癘。依正方。

由此可見，?厥陰風木司天?：上半年氣候以溫和多風為特點，風木之氣偏盛，可能會引發或加劇與肝膽有關的目、筋等方面疾病，如頭痛眩暈、眼疾、肢體抽搐等。同時，風木偏盛也關聯到肝氣失調，表現為情緒波動、抑郁或易怒等心理癥狀。養生方面，宜疏肝和膽，建議使用白芍、柴胡等中藥來緩和體內風木之氣。

少陽相火在泉?：下半年氣候可能偏熱，濕熱交織是主要特征。這種氣候容易影響消化系統，導致肝膽系統疾病，如黃疸、水腫、腹脹等。養生方面，宜以清熱利濕食物為主，如冬瓜、薏仁、綠豆等，有利調節體內熱量和濕氣。

具體月份的氣候特征及健康建議?：

初之氣：1月20—3月19日 主氣為厥陰風木，客氣為陽明燥金，客氣金克木，此時主運也是金克木。這段時間氣候偏涼，殺伐之氣到來，人體右下側容易感受寒邪而發生寒癥。

二之氣：3月20日—5月20日 主氣為少陰君火，客氣為太陽寒水。這個時間的寒冷炎熱反復出現，天氣容易劇烈變化，人體在反復的氣溫變化中易表寒里熱。

三之氣：5月21日—7月21日 主氣為少陽相火，客氣為厥陰風木，風木氣的嚴重，使人容易外感風邪，人們易生流淚、耳鳴、頭暈目眩病，或失眠、頭痛、口苦、脅痛等少陽相火沖逆妄動一類的病。

四之氣：7月22日—9月22日 主氣為太陰濕土，客氣為少陰君火。濕土+君火，暑濕熱交加，人們易生黃疸、浮腫病。這段時間肝病和腎病患者往往比較嚴重。

五之氣：9月23日—11月21日 主氣為陽明燥金，客氣為太陰濕土。燥氣濕氣互勝，沉降的陰寒之氣施布，寒冷之氣侵及人體，風雨流行，濕氣重。

終之氣：11月22日-1月19日 主氣為太陽寒水，客氣為少陽相火。因為少陽相火的影響，天氣該寒而不冷，陽熱之氣大化，蟄蟲出現，流水不結冰，草木生長，人們容易得溫熱疫病。

總之，2025年的五運六氣以木運為主，風氣盛行，可能引發與肝、筋、目等相關的疾病。人們應注意調節情志，保持肝氣舒暢，以預防疾病發生。

從五運來看，2025年屬于木運太過之年，木氣偏盛，容易導致肝風內動，出現頭暈目眩、肢體麻木、震顫等癥狀。因此，在這一年里，人們應特別關注肝臟健康，避免過度勞累和情緒波動，以免加重肝臟負擔。

從六氣來看，與木運相應的客氣為厥陰風木，加之主氣初之氣也為厥陰風木，風氣疊加，使得這一年風邪致病的特點更加明顯。風邪善行數變，易襲陽位，因此容易導致頭面部和筋骨方面的疾病，如頭痛、頸肩腰腿痛等。為防范此類疾病，建議人們注意保暖，避免受風，并適當進行鍛煉以增強筋骨力量。

此外，根據五運六氣的理論，針對不同體質的人群，還可以結合個人情況制定相應的養生策略。例如，肝火旺盛者應注意清肝瀉火，而肝血不足者則應注重補養肝血。

了解2025年的五運六氣特點，并采取相應的預防措施，司人、司天、司病癥，合理應用三因司天方，順時御邪，未病先防，必將更有助于維護人們的身心健康！

臨床上，既要熟練掌握“天人相應”理論，探究運氣變化對人體疾病的影響，“順天以察運，因變以求氣”，更要“謹守病機，無失氣宜”，“不以數推，以象之謂也”,熟知“病若不是當年氣，知與何年運氣同，便與某年求活法，方知都在至真中！”方能知常達變，提高臨床療效！

作者｜山東省名中醫藥專家 李振爽

編輯｜楊蓉

責任編輯｜展光保