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“呼吸之路”

群星閃耀·來自湘潭市中心醫(yī)院的報道

湘潭市中心醫(yī)院，一家創(chuàng)辦125年的百年老院。近年來，秉承“景仰生命，惠濟(jì)百姓”的初衷，該院踔厲奮發(fā)，突出抓好學(xué)科發(fā)展和人才隊伍建設(shè)，強(qiáng)專科、創(chuàng)特色、樹品牌，讓老百姓在家門口就能看好病。《湖南日報》、新湖南客戶端聯(lián)合推出“群星閃耀·來自湘潭市中心醫(yī)院的報道”，記者深入醫(yī)院各臨床科室，探訪這里群星閃耀的名專家，層出不窮的新技術(shù)。

春節(jié)前夕，湘潭市中心醫(yī)院傳來喜訊——該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科獲批2025年國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項目。

呼吸是人體四大生命體征之一。面對呼吸系統(tǒng)疾病和疑難雜癥，湘潭市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科通過先進(jìn)技術(shù)和多學(xué)科協(xié)作，為患者暢通“呼吸之路”，打開“生命之門”。

去年1月，張先生因患重癥肺炎，生命垂危。入院時，他高熱不退，呼吸極度困難。湘潭市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師蔣明彥立即為其進(jìn)行氣管插管，使用呼吸機(jī)輔助通氣。

▲醫(yī)護(hù)人員全力以赴救治重癥肺炎患者張先生

然而，張先生病情持續(xù)惡化，蔣明彥果斷啟動最高級別生命支持手段——ECMO。幾小時后，患者血氧飽和度和血壓仍迅速下降，醫(yī)院緊急啟動全院大會診，并請中南大學(xué)湘雅醫(yī)院專家面診。

好在，經(jīng)過14小時緊張救治，張先生呼吸逐漸平穩(wěn)，血氧飽和度回升。科室實(shí)行24小時特護(hù)，多位專家遠(yuǎn)程會診。最終，張先生順利撤除ECMO和呼吸機(jī)，通過呼吸治療、氣道護(hù)理等康復(fù)出院。

為提高危重患者救治能力，該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科積極開展ECMO等先進(jìn)技術(shù)，為許多呼吸重癥患者帶去希望。湘潭市中心醫(yī)院還參與中國工程院院士王辰領(lǐng)銜的“中國人全生命期共病隊列研究”，探索疾病共存機(jī)制，為疾病防控及健康管理提供支持。

在肺癌治療方面，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科也取得了不錯的成績。年過六旬的鐘爺爺是一名肺癌晚期患者，因呼吸困難入院。此時，患者右肺已出現(xiàn)大塊腫瘤，并向左肺轉(zhuǎn)移，腫瘤累及氣管，隨時有生命危險。

由于身體指標(biāo)不達(dá)標(biāo)，鐘爺爺無法接受常規(guī)抗腫瘤治療。蔣明彥立即為其在氣管內(nèi)植入支架，打通呼吸通道。術(shù)后，鐘爺爺呼吸順暢，表示自己又“活”過來了。

▲蔣明彥（右一）帶領(lǐng)團(tuán)隊為鐘爺爺實(shí)施手術(shù)

為延長生存期，醫(yī)生繼續(xù)對其開展呼吸內(nèi)鏡下腫瘤切除等微創(chuàng)治療。手術(shù)中，鐘爺爺因呼吸衰竭病情惡化，經(jīng)過4個多小時搶救，右側(cè)主支氣管重新疏通，血氧飽和度逐漸升高。

不久后，蔣明彥又在患者右邊氣管植入放射性碘125粒子支架，對腫瘤組織實(shí)施低劑量長期輻射。這些先進(jìn)治療手段，讓鐘爺爺一次次創(chuàng)造生命奇跡。該科室開展的此例“氣道+血管”雙介入治療，在全省地市級醫(yī)院中處于領(lǐng)先地位。

在肺結(jié)節(jié)治療方面，湘潭市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科創(chuàng)新開展CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺結(jié)節(jié)射頻消融術(shù)，用微創(chuàng)方式“擊敗”肺結(jié)節(jié)。

李先生是一名重度慢阻肺患者，體檢時發(fā)現(xiàn)左肺結(jié)節(jié)，決定在湘潭市中心醫(yī)院接受手術(shù)。術(shù)中，CT顯示其肺部結(jié)節(jié)被血管包繞，進(jìn)針路線長且狹窄。蔣明彥帶領(lǐng)團(tuán)隊精準(zhǔn)穿刺，整個消融過程僅5分鐘，成功消除結(jié)節(jié)，患者術(shù)后第二天即可下床活動。

▲湘潭市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊

湘潭市中心醫(yī)院始終把學(xué)科建設(shè)置于突出地位，堅持以制度建設(shè)引領(lǐng)模式創(chuàng)新，以模式創(chuàng)新引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。近年來，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科在院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，堅定走亞專科發(fā)展道路，全面提升整體救治水平。很多技術(shù)不僅市內(nèi)領(lǐng)先、省內(nèi)先進(jìn)，在國內(nèi)也頗具影響力。

蔣明彥表示，將以獲批國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項目為契機(jī)，不斷提升呼吸系統(tǒng)疾病綜合診治能力、科研創(chuàng)新能力、優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力，為百姓呼吸健康保駕護(hù)航。

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文字 | 湖南日報全媒體記者彭婷

編輯 | 劉超

審核 | 彭秋香

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