獨居老人家中昏迷后,心臟驟停36分鐘奇跡“復活”!
4月10日,伴隨一陣“太感謝你們了,是你們救了我的命”的感激,湘潭市中心醫院南院區呼吸與危重癥醫學科病房打破了往日的寧靜,原來是一位剛從生死邊緣搶救回來的患者送錦旗來了。
69歲大爺被發現獨自昏迷在家
事情要從3月30日說起,早上8點30分左右,69歲的劉大爺本來與好友相約出門,但到了約定時間也不見劉大爺出現,打電話也聯系不上。由于劉大爺是獨居老人,沒有家屬在身邊,朋友擔心意外發生,便趕往其住所,這才被發現昏迷在家中的劉大爺,呼叫120送往了湘潭市中心醫院南院區。
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病危入院,綠色通道護航
11點11分,患者送到急診時已呈休克狀態;11點40分,送入呼吸與危重癥醫學科,體查發現其呼吸急促,嘴唇發紺,血壓76/55mmHg,心率在20-45-30之間跳動……隨著監護儀持續發出尖銳的警報聲,醫護人員無一不繃緊神經,因為患者此時可以說是一只腳邁進了“鬼門關”。面對“無家屬、無病史、無簽字”的三無困境,科室果斷啟動緊急救治程序,并為患者開通綠色通道。
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救治通道打通,病情好轉
由于患者生命體征極不平穩,病情危急,有心臟驟停的風險,醫護團隊迅速行動,爭分奪秒地準備監護治療設備,副主任譚寶玲為患者進行緊急氣管插管、中心靜脈置管術等,在11點55分成功打通救治通道,馬上,劉大爺的血壓、血氧飽和度等指標均有好轉。
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心臟驟停,36分鐘不間斷搶救
但是好景不長,12點25分,監護儀上原本起伏的綠色心電波形瞬間變成了一條刺眼的直線,代表患者的心臟已經停止了跳動。“立即啟動心肺復蘇!”指令一出,搶救團隊即刻再次投入戰斗:一邊嚴格把控按壓的頻率與深度為患者進行高質量的胸外按壓,一邊為患者靜脈注射腎上腺素。時間一分一秒過去,劉大爺的呼吸、心跳仍未恢復,監護室內緊張的氣氛持續發酵。12點45分,患者出現心室顫動,見此情形,醫生有條不紊地準備為其進行除顫:200焦耳的電流如一道閃電,瞬間穿透患者胸腔……監護儀上,劉大爺的心電仍呈一條直線并間斷出現室顫。
此后的十多分鐘內,科室多位醫護輪換進行高質量的心肺復蘇及反復電擊除顫,一針又一針的強心劑注入患者體內。終于在13點01分,經過半個多小時的搶救,患者終于恢復了心跳,奇跡“復活”。
由于劉大爺的心臟停跳時間太長,出現了多個器官的缺血再灌注損傷,本身又有糖尿病、冠心病、肝硬化失代償期等多種基礎疾病,治療難度極大。
科室主任賀志文帶領團隊制定了個性化的治療方案,根據病情變化及時調整,針對其合并的臨床情況申請專科會診。在一次次呼吸機參數調整、一滴滴血管活性藥物注入等細微操作中,都承載著對醫護人員對生命的尊重與守護。
終于,4月3日,劉大爺脫離呼吸機進行自主呼吸,并于4月7日順利出院。
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文字 | 譚寶玲
編輯 | 楊霜
審核 | 彭秋香
預約電話:58214922 危重癥轉診電話:58214120
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