在性健康咨詢的領域中性契合問題：婚前婚后的差異與，我們發現前來尋求幫助的并非僅有存在性功能困擾的中老年人，眾多年輕男性也屢見不鮮。他們之中，不少人因性方面的問題而羞怯、受傷，甚至難以開啟戀愛之旅。
阿文，一位 30 多歲的計算機程序設計師，便是其中的典型。大學畢業時，他與初戀女友交往的半年間，無論女友如何暗示與挑逗，他的勃起狀況都令人沮喪，最終以處男之身結束了那段感情。直至七八年后，他依然對接觸女性心懷恐懼。
近半年，阿文受勵志書籍鼓舞，嘗試改變，也與朋友交流，鼓起勇氣準備結交新女友，然而，對自己能否正常勃起的擔憂讓他在交往面前猶豫不決。在初次咨詢中，他還透露，幾年前看過的一部成人片中男同志相互性虐的影像令他著迷，深夜時常會因此自慰，并由此擔心自己是同性戀。

其實，喜歡觀看特定類型的影片并不意味著就是同性戀，只要對男性軀體沒有“想做愛的沖動”，就不能簡單判定。而對于他所喜好的 SM 行為，這只是一種性行為的表現方式，無需過度憂慮，只要雙方認同即可。
阿文繼而提出疑問：若遇不到性癖好相同的對象，是否會影響關系及能否長久？實際上，很多人都會面臨不同程度的性契合問題。
若在婚前就存在溝通不暢，為迎合他人而隱藏自身性癖好或性取向，必然難以持久。身體是最真實的反映，長期壓抑必生反噬。所以婚前對于性的溝通至關重要，性契合程度、對性的期待、彼此的性價值觀及重要性，都應納入婚前健康檢查項目。
倘若婚后才發覺夫妻間差異巨大，例如性頻率不合拍，一方期望一周兩次，另一方則希望一月一次；或者杏愛觀念不同，一方追求溫柔，另一方追求激情。這往往會形成長期相處的壓力，需要雙方相互協調，換位思考，嘗試邀請對方走進自己的杏愛世界，尋求彼此可接受的契合點，以解決“杏契合”的難題。
當有人問道：“如果對方不愿妥協或改變怎么辦？”此時，建議真誠勇敢地表達自身感受，在尊重、敏銳和信任的基礎上交流。畢竟，性事不可能在“單方面永遠委屈”中圓滿。若最終對方仍“不愿意”，那只有兩條路可選，要么繼續忍受，要么選擇離開。
就像阿文這般，既喜歡 SM，又懷疑自己是同性戀，還極度缺乏信心，擔心影響性愛質量。若在對方毫無準備的情況下突然采用特殊杏愛方式，可能會讓對方驚愕。因此，除了溝通，還需慢慢激發對方對特殊杏愛的興趣，促使雙方逐漸靠近，最差的情況便是隱瞞，要知道逃避無法解決問題，身體永遠是最誠實的。在哪跌倒就在哪爬起，杏方面亦是如此。勇敢面對，坦誠相待才是上策。尋覓性趣相投之人或許不難，難的是不敢袒露自己的想法，如此便永遠無法找到。