近日,濟醫附院心內科高血壓病區成功為一名難治性高血壓患者實施全院首例經皮腎動脈去交感神經消融術(RDN)。這項技術的成功開展,標志著醫院在高血壓微創介入治療領域實現重大跨越,為藥物控制不佳的高血壓患者開辟了全新治療路徑。
高血壓作為危害公眾健康的常見慢性疾病,約10%患者屬于難治性高血壓,即使聯合使用三種及以上降壓藥物仍無法有效控制血壓。此男性患者,33歲,患有多年高血壓病史,長期服用四種降壓藥物后血壓仍高達150/100mmHg以上。經心內科專家甘立軍教授介入團隊與多學科專家會診綜合評估后,決定采用RDN技術治療。此次手術運用網狀多電極腎動脈射頻消融系統,將六電極消融導管精準送達腎動脈,對雙側腎動脈主干及分支的50多個靶點進行精準射頻消融,從源頭阻斷異?;钴S的腎交感神經信號傳導,實現血壓調控機制的重構。手術全程耗時1小時,術后患者血壓即刻顯著下降,24小時即可下床活動,目前恢復良好,未來有望逐步減少藥物依賴。
甘立軍教授介紹,RDN手術是通過微創介入手段降低腎交感神經活性的創新療法,具有創傷小、安全性高、降壓效果持久等優勢。國內外臨床研究表明,該技術可有效提高難治性高血壓患者的血壓控制率,顯著降低心腦血管并發癥風險。他強調,RDN適用于嚴格生活方式干預及規范藥物治療后血壓仍不達標的患者,但需通過專業評估排除繼發性高血壓等禁忌證。醫院心內科高血壓??崎T診已建立完善的個體化診療體系,為患者提供繼發性高血壓篩查、動態血壓監測、血管彈性評估、睡眠呼吸監測等精準評估服務。
濟醫附院高血壓病區作為山東省首批成立的高血壓專科,2021年獲評國家標準化高血壓中心卓越中心,2023年順利通過國家高血壓達標中心復審,年收治高血壓患者2000余例。病區建立了完善的高血壓篩查診治體系,尤其在難治性高血壓、繼發性高血壓的診療方面積累了豐富經驗??剖遗鋫湎冗M診療設備,依托科研平臺開展高血壓相關臨床研究,形成篩查、評估、治療、隨訪一體化的全病程管理體系。
此次手術的成功實施,彰顯了醫院心血管內科在微創介入領域的技術實力,標志著區域高血壓診療邁入微創治療新階段。未來,醫院將以創新技術為驅動,深化多學科協作,提升區域心血管疾病防治水平,為高血壓患者提供更優質、精準的醫療服務。 (李傳方)
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