因急性膽囊炎住院

進行全腹部CT檢查時

意外發(fā)現胃賁門部

有一個5.8cm×3.5cm的腫塊

考慮為間質瘤或平滑肌瘤

王阿姨瞬間嚇懵了

立即前往浙大二院胃腸外科就醫(yī)

平時沒感覺

一查腫瘤竟比雞蛋大！？

由于王阿姨的腫瘤位置特殊，體積較大，表面有破潰，情況復雜。再加上她本身患有高血壓、糖尿病，膽囊炎也可能需要后續(xù)手術，這讓她及家人十分焦慮。

經過一系列檢查，醫(yī)生分析：王阿姨胃賁門部腫瘤形態(tài)不規(guī)則，起源于胃的固有肌層，盡管體積龐大，但主要位于胃腔內。

那到底選擇傳統(tǒng)的外科手術切除全胃，還是嘗試微創(chuàng)內鏡下手術？最終，王阿姨決定接受內鏡下全層腫瘤切除術（EFTR）。

手術中，醫(yī)生通過胃鏡完整切除了腫瘤，切下腫物大小約10cm×4cm，并用鈦夾對創(chuàng)面進行“縫合”，有效避免了穿孔、出血等風險。

高能預警！

謹慎下滑，查看大圖

術后，王阿姨恢復良好，不僅胃功能得到了保留，還避免了傳統(tǒng)外科手術帶來的創(chuàng)傷。

“神秘”又“狡猾”的

消化道黏膜下腫瘤

很多人可能不知道，人體、消化道壁里藏著一種“隱匿病灶”——黏膜下腫瘤（SMT）。它們像“地道戰(zhàn)”一樣潛伏在黏膜深層，可能是平滑肌瘤、間質瘤等，早期毫無癥狀，往往在胃腸鏡檢查時偶然被發(fā)現。

如何揪出這些“潛伏者”？

• 胃腸鏡“初篩”：就像用探照燈掃描，發(fā)現黏膜異常隆起。

• 超聲內鏡（EUS）：給腫瘤做"B超"，看清它的老巢和內部結構。

• CT/磁共振：偵查腫瘤與周圍組織的關系。

中國消化道黏膜下腫瘤內鏡診治專家共識（2023）指出：沒有淋巴結轉移或淋巴結轉移風險極低、使用內鏡技術可以完整切除、殘留和復發(fā)風險低的病變，有治療必要的均適合進行內鏡下切除。

醫(yī)生表示，內鏡切除巨大黏膜下腫瘤就像"刀尖上跳舞"，需要醫(yī)生具備高超技術和強大心理素質。這類手術雖然創(chuàng)傷小，但存在穿孔、出血等風險，必須由專業(yè)團隊操作。

定期胃腸鏡檢查

是發(fā)現消化道早癌和SMT的關鍵！

特別是40歲以上人群

即使沒有癥狀

也建議將胃腸鏡納入體檢項目

早發(fā)現、早治療

才能將"隱形殺手"扼殺在搖籃里

來源：央視新聞、科普中國、齊魯晚報、央視網