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全國(guó)防災(zāi)減災(zāi)日 | 地震災(zāi)區(qū)傳染病預(yù)防指南

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2025年3月28日,緬甸發(fā)生7.9級(jí)地震,導(dǎo)致實(shí)皆省、曼德勒省、馬圭省、撣邦東北部地區(qū)、內(nèi)比都委員會(huì)轄區(qū)和勃固省等地區(qū)遭受嚴(yán)重破壞,造成大量人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。由于緬甸地處熱帶地區(qū),地震后的環(huán)境變化極大地增加了熱帶病傳播風(fēng)險(xiǎn)。那么,地震后可能出現(xiàn)哪些熱帶病傳播風(fēng)險(xiǎn),個(gè)人應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?

什么是熱帶病

“熱帶病”不是一種單獨(dú)的疾病名稱,而是一類疾病的統(tǒng)稱。

這類疾病主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū),多由寄生蟲、病毒、細(xì)菌和真菌等病原體引起,包括霍亂、瘧疾、登革熱、血吸蟲病、利什曼病等。

熱帶病給全球超10億人造成極具破壞力的人力、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),每年消耗發(fā)展中國(guó)家數(shù)十億美元,也讓眾多家庭陷入貧困的循環(huán)。

地震后的熱帶病風(fēng)險(xiǎn)變化

地震后,社會(huì)環(huán)境變化常常為熱帶病的傳播創(chuàng)造了條件。這些變化包括:

  • 安置點(diǎn)人員密集、生活環(huán)境差。災(zāi)民集中安置,衛(wèi)生條件差,有利于病原體傳播,還易形成蚊蟲孳生地,增加蚊蟲叮咬幾率。

  • 糞便管理困難、水源污染風(fēng)險(xiǎn)增加。災(zāi)區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施損毀,臨時(shí)廁所不足,糞污處理能力下降,易污染水源,增加水源性傳染病風(fēng)險(xiǎn)。

  • 衛(wèi)生體系受影響、藥品運(yùn)輸受限。地震導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)施癱瘓,道路中斷導(dǎo)致防疫物資和治療藥品供應(yīng)困難,影響疾病的早期診斷與規(guī)范治療。

  • 人畜共處頻率上升、媒介動(dòng)物活躍。房屋倒塌后,動(dòng)物與人類活動(dòng)空間重疊,鼠類、蜱蟲、蠅類活動(dòng)頻繁,增加了人畜共患病傳播風(fēng)險(xiǎn)。

震后易引發(fā)的熱帶病

近期,緬甸媒體報(bào)道指出,露宿街頭的災(zāi)民已陸續(xù)出現(xiàn)被蚊蟲叮咬,以及腹瀉和嘔吐癥狀。那么,震后易引發(fā)哪些主要的熱帶病?

水源性傳染病

地震后,供水系統(tǒng)破壞導(dǎo)致居民不得已使用可能污染的水源,災(zāi)民一旦飲用或接觸被污染的水和食物,就可能感染霍亂、傷寒、甲型肝炎、痢疾等水源性傳染病。


感染霍亂的癥狀包括腹瀉、嘔吐和脫水

來(lái)源:世界衛(wèi)生組織東地中海區(qū)域辦公室

霍亂:霍亂弧菌在震后環(huán)境中極易傳播,尤其在人群密集、衛(wèi)生條件差的地區(qū)。霍亂具有發(fā)病急、傳播快、波及面廣的特點(diǎn)。霍亂病人與帶菌者為主要傳染源。

霍亂為經(jīng)口傳播的腸道傳染病,主要通過(guò)水、食物、生活接觸和蒼蠅等傳播。霍亂潛伏期常為1~2天,最短可至數(shù)小時(shí),最長(zhǎng)達(dá)5~6日。病人通常會(huì)出現(xiàn)急劇無(wú)痛性腹瀉和嘔吐,導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)大量脫水,若不及時(shí)救治,死亡率較高。


感染傷寒的癥狀包括持續(xù)高熱、頭痛、腹痛、腹瀉、出玫瑰疹和小丘疹

來(lái)源:世界衛(wèi)生組織東地中海區(qū)域辦公室

傷寒:震后災(zāi)區(qū)衛(wèi)生條件惡化,食物和水源易被傷寒桿菌污染。傷寒主要通過(guò)糞-口途徑傳播,除了水和食物外,還可通過(guò)蒼蠅等媒介昆蟲傳播。傷寒潛伏期為1~2周。臨床癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、無(wú)力、腹痛、腹瀉、白細(xì)胞正常或降低、肝脾腫大等,典型病例可能出現(xiàn)玫瑰疹,病程一般為3~4周,嚴(yán)重影響患者健康。

蟲媒傳染病

地震導(dǎo)致環(huán)境改變,大量房屋倒塌,積水增多,為蚊子的滋生創(chuàng)造了理想環(huán)境。而蚊子正是登革熱和瘧疾的主要傳播媒介。


感染登革熱重癥的癥狀包括牙齦出血、嘔血、劇烈腹痛和呼吸急促(上排);輕癥癥狀包括持續(xù)高燒、頭痛、肌痛、疲勞和持續(xù)嘔吐(下排)

來(lái)源:世界衛(wèi)生組織東地中海區(qū)域辦公室

登革熱:震后衛(wèi)生設(shè)施受損,垃圾清理不及時(shí),容易形成小型積水區(qū)域,這為傳播登革熱的伊蚊提供了繁殖場(chǎng)所。登革熱是由登革病毒引起、經(jīng)伊蚊叮咬傳播的蚊媒傳染病。

媒介伊蚊叮咬患者或隱性感染者后,通過(guò)叮咬傳播給其他人。潛伏期為1~14天,多為4~7天。臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱(可持續(xù)2~7天),劇烈頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、眼眶痛、食欲減退、惡心、嘔吐和皮疹,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為重癥登革熱,出現(xiàn)出血、休克等危險(xiǎn)情況。


感染瘧疾的癥狀

來(lái)源:《瘧疾能在地球上消失嗎?》

瘧疾:由于地震造成大量居民無(wú)家可歸、露宿街頭,缺乏基本生活物資和防護(hù)設(shè)施,極易暴露于蚊蟲叮咬之下。如果叮咬的按蚊攜帶瘧原蟲,就可能引發(fā)局部傳播甚至一定范圍的流行。

目前緬甸主要流行間日瘧(Plasmodium vivax),間日瘧的潛伏期短則12~30天,長(zhǎng)則可達(dá)1年。癥狀表現(xiàn)為周期性發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗等,通常為隔天一次。如未及時(shí)治療,可能造成長(zhǎng)期健康損害,并成為新的傳染源。

如何預(yù)防這些熱帶病?


瓜果洗凈、勤洗手、食物煮熟、不隨地大小便

來(lái)源:世界衛(wèi)生組織東地中海區(qū)域辦公室

保障飲用水安全和食品衛(wèi)生。可采用煮沸的方式,將水煮沸至少1分鐘;也可以使用含氯消毒劑,按照說(shuō)明書的比例添加到水中進(jìn)行消毒。食物應(yīng)煮熟煮透,不吃生的、半生的食物,飯前便后要洗手。

維護(hù)社區(qū)和公共場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生。清理廢墟、垃圾和積水,減少蚊蟲滋生地。妥善處理尸體,防止其腐爛傳播病菌。個(gè)人應(yīng)盡量使用臨時(shí)搭建的廁所,不隨地大小便。


使用驅(qū)避劑和蚊帳、穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲、清除積水、減少蚊蟲孳生

來(lái)源:世界衛(wèi)生組織東地中海區(qū)域辦公室

采取防蚊措施。在居住場(chǎng)所安裝紗窗、蚊帳,使用蚊香等驅(qū)蚊產(chǎn)品。盡量穿著長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲,減少皮膚暴露。如有條件,可在暴露皮膚上涂抹驅(qū)蚊劑。/健康科普

作者:寄生蟲病所 丁瑋、李紅梅、錢穎駿、呂山

審核:李石柱

編輯:楊紫萱、張林林

監(jiān)制:姚建義、于子涵

本文涉及版權(quán)圖庫(kù),轉(zhuǎn)載時(shí)請(qǐng)注意,避免侵權(quán)。

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