甘肅
驚爆！中國(guó)癡呆現(xiàn)狀
最近，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院耿道穎教授在 "PLOS One" 期刊上發(fā)表了一項(xiàng)重磅研究，結(jié)果令人震驚：中國(guó)的阿爾茨海默病和其他癡呆癥（ADD）的發(fā)病率在近 30 年里飆升了 300% ，已然成為世界上 ADD 疾病負(fù)擔(dān)最重的國(guó)家之一！要知道，ADD 可是慢性、進(jìn)行性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是全球第五大死亡原因，目前還沒(méi)有特效防治措施 。預(yù)計(jì)到 2050 年，全球?qū)⒂?1.52 億人受其影響，而在中國(guó)，2019 年就已有超過(guò) 1300 萬(wàn) ADD 患者，預(yù)計(jì)到 2050 年這個(gè)數(shù)字將達(dá)到驚人的 1.15 億 ！
這項(xiàng)研究的 “含金量” 可不一般。它由復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院耿道穎教授主導(dǎo)，于 2025 年 5 月 7 日在權(quán)威期刊 "PLOS One" 上發(fā)表 ，題為 "A systematic analysis for disease burden，risk factors，and trend projection of Alzheimer’s disease and other dementias in China and globally" ，研究的可靠性和權(quán)威性那是相當(dāng)有保障。
（一）研究概況速覽
該研究由復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院耿道穎教授團(tuán)隊(duì)開(kāi)展，于 2025 年 5 月 7 日發(fā)表在 “PLOS One” 期刊上。研究基于全球疾病負(fù)擔(dān)（GBD）2021 數(shù)據(jù)，全面分析了 40 歲及以上人群的 ADD 疾病負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)因素，為我們深入了解 ADD 提供了關(guān)鍵依據(jù)。
（二）疾病負(fù)擔(dān)真相
中國(guó)已然成為世界上 ADD 疾病負(fù)擔(dān)最重的國(guó)家之一，這可不是危言聳聽(tīng)。從 1990 - 2021 年，中國(guó)的 ADD 疾病負(fù)擔(dān)增長(zhǎng)了足足 3 倍 ，而全球疾病負(fù)擔(dān)僅增長(zhǎng)了 1 倍 。如此鮮明的對(duì)比，足以凸顯中國(guó) ADD 問(wèn)題的嚴(yán)峻性，也給我們敲響了警鐘。
（三）性別年齡差異
在性別和年齡方面，ADD 的發(fā)病情況也有明顯特征。無(wú)論在中國(guó)還是全球，女性的 ADD 發(fā)病率和患病率均高于男性 。在 80 - 84 歲的人群中，ADD 最為常見(jiàn)，而在 65 歲之前，ADD 的發(fā)病率和患病率相對(duì)穩(wěn)定，65 歲之后則隨著年齡的增長(zhǎng)而顯著增加 。
（四）風(fēng)險(xiǎn)因素解析
研究明確指出，吸煙、高血糖和高 BMI 是 ADD 的三大主要風(fēng)險(xiǎn)因素 。其中，高血糖的影響尤為突出，占據(jù)主導(dǎo)地位。高血糖會(huì)引發(fā)胰島素抵抗，使腦內(nèi)胰島素降解酶活性受抑制，導(dǎo)致 β - 淀粉樣蛋白在大腦中積累，這可是阿爾茨海默病的典型特征 。而且，β - 淀粉樣蛋白沉積還會(huì)加重腦內(nèi)胰島素缺乏與抵抗，形成惡性循環(huán) 。長(zhǎng)期慢性高血糖還會(huì)影響神經(jīng)突觸形成，增強(qiáng)氧化應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)腦細(xì)胞造成損傷；激活 TLR4 信號(hào)通路，促進(jìn)炎癥因子釋放，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，持續(xù)的炎癥反應(yīng)會(huì)促進(jìn)神經(jīng)炎癥發(fā)展，造成周圍神經(jīng)元損傷；導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，血管狹窄和硬化，減少腦部血流量，影響神經(jīng)元正常功能 。
（五）未來(lái)趨勢(shì)預(yù)測(cè)
未來(lái) 15 年，中國(guó)及全球 ADD 的發(fā)展趨勢(shì)不容樂(lè)觀。全球女性的死亡率將保持穩(wěn)定，中國(guó)男性的死亡率有下降趨勢(shì)，而全球男性的死亡率則在緩慢上升 。但更令人擔(dān)憂的是，中國(guó)男性和女性的發(fā)病率都將顯著上升，尤其是女性 。這意味著，未來(lái) ADD 將給中國(guó)社會(huì)帶來(lái)更大的挑戰(zhàn)。
生活中如何預(yù)防
面對(duì)如此嚴(yán)峻的形勢(shì)，我們必須行動(dòng)起來(lái)，積極預(yù)防。以下這些預(yù)防建議，大家一定要牢記：
生活習(xí)慣：吸煙可是 ADD 的主要風(fēng)險(xiǎn)因素之一，戒煙勢(shì)在必行！吸煙會(huì)引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致腦損傷，對(duì)大腦健康危害極大 。同時(shí)，也要避免過(guò)量飲酒，酒精會(huì)干擾胃腸道對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，增加癡呆發(fā)生幾率 。規(guī)律作息同樣重要，每天保證 7 - 8 小時(shí)的高質(zhì)量睡眠，良好的睡眠過(guò)程中，大腦可以有效地清除腦內(nèi)的老年斑，保持大腦的健康 。
控制 BMI：將體重指數(shù)（BMI）控制在 18.5 - 23.9 之間 。多項(xiàng)研究證實(shí)，高血壓、糖尿病等慢性疾病也是癡呆的風(fēng)險(xiǎn)因素，而控制體重能在一定程度上降低這些慢性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，從而預(yù)防癡呆 。大家可以通過(guò)合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)來(lái)維持健康體重，千萬(wàn)別讓超重成為健康的 “絆腳石”。
合理飲食：堅(jiān)持地中海飲食，多吃新鮮水果蔬菜、干果、魚(yú)肉、蛋奶、橄欖油、茶等 。深綠色蔬菜富含葉酸、維生素和抗氧化物質(zhì)，能降低認(rèn)知功能退化的風(fēng)險(xiǎn)，像芹菜、西蘭花等都是不錯(cuò)的選擇；紅肉和動(dòng)物肝臟富含鐵、鋅、膽堿、葉酸等有益大腦的營(yíng)養(yǎng)素，建議每天攝入紅肉 100 克左右 ；每周吃一次深海魚(yú)，深海魚(yú)及魚(yú)油中富含歐米伽 3 脂肪酸，老年癡呆癥患者服用該補(bǔ)充劑，有助于減緩認(rèn)知功能衰退 ；常吃堅(jiān)果和雜糧，能為人體補(bǔ)充歐米伽 3 脂肪酸，而且富含硒和維生素 E，可促進(jìn)大腦健康 ；每天喝點(diǎn)茶，茶葉中的茶黃素、兒茶素、茶堿等物質(zhì)具有保護(hù)大腦血管和神經(jīng)的作用 。同時(shí)，要少吃紅肉、黃油、奶酪、油炸食品、快餐等，減少飽和脂肪和反式脂肪攝入 。
適度運(yùn)動(dòng)：每周至少進(jìn)行 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等 ，也可以選擇打太極拳、跳廣場(chǎng)舞等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng) 。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán)，提高大腦的代謝及功能，還能刺激神經(jīng)元的生長(zhǎng)和分支，增強(qiáng)神經(jīng)元之間的連接 。大家不妨約上三五好友，一起運(yùn)動(dòng)起來(lái)，讓大腦也 “動(dòng)” 起來(lái)。
定期體檢：尤其是有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病家族史的人群，更要定期檢查身體，監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo) 。早發(fā)現(xiàn)、早治療，把疾病扼殺在 “搖籃” 里。
控制血糖：高血糖作為 ADD 的首要風(fēng)險(xiǎn)因素，控制血糖刻不容緩 。如果已經(jīng)患有糖尿病，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑治療，使血糖達(dá)標(biāo)，并密切關(guān)注認(rèn)知能力變化 。在日常生活中，要限制精制碳水化合物的攝入，特別是要注意限制含有添加糖的食品 。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)建議，女性每天從糖類中攝入的熱量不超過(guò) 100 卡路里，即攝入糖不超過(guò) 6 茶匙；男性不超過(guò) 150 卡路里，即不超過(guò) 9 茶匙 。
結(jié)尾呼吁行動(dòng)
復(fù)旦學(xué)這項(xiàng)研究給我們敲響了警鐘，中國(guó)癡呆發(fā)病率飆升、疾病負(fù)擔(dān)加重，未來(lái)形勢(shì)更是嚴(yán)峻 。癡呆問(wèn)題已然成為全社會(huì)必須正視的重大挑戰(zhàn)，它不僅關(guān)乎個(gè)人健康，更關(guān)系到家庭幸福和社會(huì)發(fā)展。
我們每個(gè)人都應(yīng)當(dāng)行動(dòng)起來(lái)，關(guān)注癡呆問(wèn)題，養(yǎng)成健康的生活方式，重視健康管理 。希望大家能將這些知識(shí)分享給身邊的人，讓更多人了解癡呆、預(yù)防癡呆 。讓我們攜手共進(jìn)，為自己和家人的健康筑起一道堅(jiān)固的防線，共同守護(hù)大腦健康，遠(yuǎn)離癡呆威脅！
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