寶寶一發熱，許多寶爸寶媽就會六神無主，非常著急。那么，如何正確認識和處理小兒發熱呢？今天，北京兒童醫院順義婦兒醫院兒科劉波醫生就來為您講一講兒童發熱那些事兒，希望能幫家長們科學應對。

一

孩子正常體溫范圍是多少？

正常兒童體溫范圍在36.0℃ - 37.3℃ ，但會因測量部位不同而有差異。口腔溫度一般為36.3℃ - 37.2℃ ；腋窩溫度比口腔溫度略低0.2℃ - 0.5℃ ；直腸溫度比口腔溫度略高0.3℃ - 0.5℃ 。孩子的體溫在一天中也會有波動，比如午后體溫比清晨稍高，運動、進食后體溫也可能暫時升高。

二

孩子發熱是如何引起的？

兒童發熱多數由感染引起，包括病毒、細菌、支原體等。比如常見的感冒多由病毒感染引發，流感則是由流感病毒所致；肺炎可能是細菌或支原體感染。非感染因素也不能忽視，像川崎病、風濕熱等自身免疫性疾病，孩子接種疫苗后也可能出現短暫發熱。

三

孩子一發熱，就需要降溫嗎？

發熱其實是孩子身體免疫系統在對抗病原體的表現。適度發熱能促進免疫細胞活性，增強身體抵抗力，一定程度上有助于病情恢復。所以，孩子發熱時，家長別一味想著馬上把體溫降下來，關鍵是觀察孩子整體狀態。

四

孩子發熱如何科學應對？

體溫監測：用體溫計定時測量孩子體溫，記錄變化，這能為判斷病情和治療提供重要依據。

物理降溫：體溫在38.5℃以下，孩子精神狀態尚可時，可采用物理降溫。比如用溫水擦拭孩子額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富部位，通過水分蒸發帶走熱量；也可以給孩子貼退熱貼，幫助局部降溫。

合理用藥：體溫達到38.5℃及以上，或孩子因發熱明顯不適時，需使用退燒藥。兒童常用退燒藥有對乙酰氨基酚和布洛芬，要嚴格按年齡、體重精準用藥，不能超量或縮短用藥間隔。兩種退燒藥不要交替使用，以免增加用藥風險。

保證水分攝入：發熱會使孩子水分散失增多，要多讓孩子喝水或喝些稀釋的果汁，保證尿量正常，防止脫水。

飲食清淡易消化：生病期間，孩子消化功能可能減弱，給孩子準備清淡、易消化食物，如米粥、面條、蔬菜泥等，少食多餐。

五

及時就醫很關鍵

若孩子出現以下情況，要立即就醫：

1.3個月以下嬰兒發熱，哪怕體溫不高，也應及時就診，因為小嬰兒免疫系統不完善，病情變化快。

2.體溫超過39℃，持續不退，服用退燒藥后效果不佳。

3.伴隨嚴重咳嗽、呼吸急促、喘息，可能是肺部感染。

4.精神萎靡、嗜睡、煩躁不安、哭鬧不止、抽搐等，可能存在神經系統問題。

5.發熱超過3天，病因不明。

醫生提醒：孩子發熱雖讓家長揪心，但只要掌握科學知識，冷靜應對，多數情況都能順利度過。希望每一位小朋友都能健康成長，少生病、不生病！

文字|兒科 劉波