在各種各樣的癌癥中，如果說(shuō)那個(gè)癌癥最讓人害怕，那胰腺癌一定榜上有名，這種癌癥惡性程度高，一旦發(fā)現(xiàn)往往都是中晚期，預(yù)后差，向來(lái)有“癌癥之王”的稱號(hào)。引發(fā)胰腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素有很多，生活中的吸煙、糖尿病，肥胖等因素，都會(huì)加大罹患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，而另一個(gè)很多朋友都愛(ài)好的事兒——喝酒，也已逐漸被證實(shí)與胰腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有密切的相關(guān)性。

近日，國(guó)際知名期刊 PLOS Medicine 上發(fā)表的一項(xiàng)大規(guī)模前瞻性研究中，進(jìn)一步為我們揭示了飲酒與胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間的密切關(guān)系，這些研究中匯總了來(lái)自亞洲、澳大利亞、歐洲及北美洲多個(gè)國(guó)家的30項(xiàng)前瞻性研究數(shù)據(jù)，覆蓋人群接近250人，通過(guò)12.6年的追蹤，記錄了超過(guò)1.2萬(wàn)名新發(fā)胰腺癌病例，評(píng)估了飲酒量與胰腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)性。這項(xiàng)大規(guī)模，覆蓋多國(guó)人群的新研究，為我們認(rèn)識(shí)飲酒帶來(lái)的胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)，提供了充分的科學(xué)證據(jù)，今天的這篇科普，就結(jié)合這項(xiàng)研究的內(nèi)容，和大家聊一下喝酒與胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加的那些事兒。

喝酒之所以會(huì)對(duì)胰腺健康造成傷害，甚至加大罹患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，這與酒精在人體代謝過(guò)程有著密切的相關(guān)性，酒精進(jìn)入人體后的初級(jí)代謝產(chǎn)物是乙醛，乙醛是被明確列入1類致癌物的物質(zhì)，因此大量的酒精攝入會(huì)引發(fā)炎癥 、氧化應(yīng)激、自由基產(chǎn)生、微生物群失調(diào)和 DNA 損傷，這些過(guò)程會(huì)導(dǎo)致胰腺細(xì)胞損傷和胰腺纖維化，進(jìn)而增加患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

此外，長(zhǎng)期大量飲酒也是導(dǎo)致慢性胰腺炎的主要原因之一，而慢性胰腺炎本身就是胰腺癌明確的高危因素。酒精還可能通過(guò)增加胰腺組織的氧化損傷、干擾胰島素分泌和信號(hào)通路等多種機(jī)制，間接促進(jìn)胰腺細(xì)胞的癌變過(guò)程。

在此次發(fā)表的新研究中，對(duì)不同飲酒量與胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系進(jìn)行了細(xì)致分析。研究將參與者的酒精攝入量（以純酒精克數(shù)/天計(jì)算）分為以下幾組進(jìn)行比較：

• 幾乎不飲酒或極少量飲酒者（參照組）：酒精攝入量平均 0.1 至 <5 克/天
• 輕度飲酒者：酒精攝入量平均 5 至 <15 克/天
• 中度飲酒者：酒精攝入量平均 15 至 <30 克/天
• 重度飲酒者：酒精攝入量平均30 至 <60 克/天，
• 極重度飲酒者：酒精攝入量平均 ≥60 克/天

1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)飲酒單位約含10-12克純酒精，大致相當(dāng)于一聽(tīng)330毫升的啤酒、一杯100-120毫升的葡萄酒，或一小杯30-40毫升的白酒。

研究結(jié)果表明，與每日酒精攝入少于5g的參照組參與者相比，每日酒精攝入量超過(guò)30g，不到60g的重度飲酒男性，胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加了15%，而如果再多喝，每日酒精攝入量超過(guò)60g，胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)則顯著升高了36%。對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，每日飲酒量超過(guò)15g時(shí)，胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)就已經(jīng)出現(xiàn)增加趨勢(shì)（升高了12%），如果每日酒精攝入量超過(guò)30g時(shí)，女性的胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加了13%。

研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)每日平均酒精攝入量不超過(guò)12g時(shí)，參與者的胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有出現(xiàn)顯著增加，但當(dāng)超過(guò)這個(gè)量，胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)開(kāi)始增加，每額外增加攝入10g酒精，胰腺癌的總體風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高3%，酒精攝入量與胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間存在劑量-效應(yīng)關(guān)系，喝的越多，罹患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就越大。

在這項(xiàng)研究中，還對(duì)不同類型的酒帶來(lái)的胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了深入分析。研究發(fā)現(xiàn)，相比紅酒，白酒和啤酒帶來(lái)了更顯著的患癌風(fēng)險(xiǎn)。喝啤酒的話，每增加10g酒精攝入，胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加了2%，而對(duì)于白酒來(lái)說(shuō)，每增加10g酒精攝入，胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加了4%，在這項(xiàng)研究中，未發(fā)現(xiàn)葡萄酒攝入與胰腺癌之間存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)性。

也就是說(shuō)，經(jīng)常飲用啤酒和白酒的人群，過(guò)量飲酒可能會(huì)帶來(lái)更大的胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但這也并不意味著我們可以通過(guò)無(wú)限制的喝葡萄酒來(lái)減少患癌風(fēng)險(xiǎn)，任何類型的酒精過(guò)量攝入，都會(huì)加大罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。研究者也指出，不同酒類與胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)差異，可能與飲酒習(xí)慣和地區(qū)差異有關(guān)，還需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究。

在性別差異方面，盡管總體上酒精攝入增加胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)的趨勢(shì)在男性和女性中都存在，但研究數(shù)據(jù)顯示，男性在較高飲酒水平下（如酒精攝入量 ≥30克/天）的風(fēng)險(xiǎn)增幅更為突出。這可能與男性平均飲酒量通常高于女性，以及對(duì)酒精的代謝和生理反應(yīng)差異有關(guān)。

除了要注意控制飲酒量以外，一些疊加的風(fēng)險(xiǎn)因素，也值得特別注意。吸煙是導(dǎo)致胰腺癌的公認(rèn)危險(xiǎn)因素，在這項(xiàng)研究中，也發(fā)現(xiàn)了吸煙會(huì)加大飲酒帶來(lái)的癌癥風(fēng)險(xiǎn)。研究數(shù)據(jù)顯示，從不吸煙的人群中，每天增加10g的酒精攝入，患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加了3%，而曾經(jīng)吸煙和當(dāng)前吸煙者中，過(guò)量飲酒同樣也會(huì)帶來(lái)類似的風(fēng)險(xiǎn)增加，也就是說(shuō)，對(duì)于吸煙者來(lái)說(shuō)，吸煙和飲酒會(huì)帶來(lái)雙重疊加的胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)，而即使是從不吸煙的人，喝酒也會(huì)加大胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

這項(xiàng)研究的結(jié)論告訴我們，只有極少量的酒精攝入（每天＜5g），才不會(huì)顯著增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)，而一旦超出一定范圍，就會(huì)增加罹患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，這種酒精攝入量，通常在酒場(chǎng)上很難控制，所謂的“小酌怡情”，可能也早已達(dá)到了損害胰腺健康的程度，因此，值得特別關(guān)注。

特別是對(duì)于經(jīng)常應(yīng)用啤酒和白酒的朋友，應(yīng)更加關(guān)注這兩種酒對(duì)胰腺健康的影響，盡量減少飲用頻率和飲用量。

此外，吸煙和飲酒都是胰腺癌的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，同時(shí)存在這兩種行為會(huì)使風(fēng)險(xiǎn)急劇升高。為了胰腺健康，戒煙和限制酒精攝入至關(guān)重要。

也要注意其他的高危風(fēng)險(xiǎn)因素，對(duì)于有酒精代謝障礙的人群，有胰腺癌家族史、慢性胰腺炎、糖尿病等高危因素的人群，更應(yīng)嚴(yán)格控制酒精攝入，甚至應(yīng)考慮完全戒酒。

此次發(fā)布的大型研究，為我們提供了迄今為止關(guān)于喝酒與胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的最全面證據(jù)，提醒我們，飲酒并非無(wú)害，每一杯酒都可能在不知不覺(jué)中增加我們罹患這種致命癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。特別是對(duì)于那些偏愛(ài)啤酒和烈酒，以及飲酒量較大的人群，更應(yīng)引以為戒。#飲酒 #健康生活

希望這篇科普文章能夠幫助大家更好地了解飲酒與胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)的知識(shí)。也歡迎大家積極轉(zhuǎn)發(fā)分享，讓更多人看到更靠譜的健康科普知識(shí)。

參考文獻(xiàn)：

Alcohol intake and pancreatic cancer risk: An analysis from 30 prospective studies across Asia, Australia, Europe, and North America. PLoS Med 22(5): e1004590, May 20th 2025.