盛夏將至，在這熱情似火的季節(jié)里，氣溫的攀升在帶來(lái)歡樂(lè)的同時(shí)，也可能讓足癬這個(gè)不速之客悄悄找上門(mén)來(lái)。

足癬，也就是大家熟知的“腳氣”，是臨床上最常見(jiàn)的淺表真菌感染疾病。它不僅給患者帶來(lái)瘙癢、疼痛等不適感，還容易反復(fù)發(fā)作，影響日常生活和美觀。更嚴(yán)重的是，足癬具有傳染性，可通過(guò)多種途徑傳染給身邊的家人和朋友。

足癬的元兇與傳播途徑

足癬主要由皮膚癬菌引起，其中以紅色毛癬菌最為常見(jiàn)。這種皮膚癬菌的傳播能力超強(qiáng)，通過(guò)接觸就能傳播。而且它對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力也厲害得很，在干燥的物體表面也能存活幾個(gè)月。

想象一下，足癬患者幾個(gè)月前穿過(guò)的公用拖鞋，都可能成為傳染源。酒店、泳池、浴室、健身房、更衣室等這些地方，人員流動(dòng)大，環(huán)境潮濕，正是足癬傳播的“重災(zāi)區(qū)”。所以，在這些場(chǎng)所一定要格外小心。

紅色毛癬菌菌落（沙保氏培養(yǎng)基）

足癬的類(lèi)型

從癥狀上看，常見(jiàn)的足癬類(lèi)型包括：

水皰型：會(huì)出現(xiàn)小水皰或者丘疹，就像一個(gè)個(gè)小疙瘩，讓人忍不住想去撓。

糜爛型：皮膚會(huì)浸漬發(fā)白、糜爛，還常常伴有滲液和異味，不僅難受，還讓人尷尬。

角化型：皮膚變得干燥、增厚、脫屑，角質(zhì)層增厚后呈片狀或魚(yú)鱗狀，摸起來(lái)粗糙不平。

足癬如何治療

治療足癬，主要依靠抗真菌藥物。對(duì)于大多數(shù)輕中度足癬，外用抗真菌藥物就能起到很好的效果，如酮康唑、特比萘芬等都是常用的藥物。要是感染比較嚴(yán)重的患者，可以考慮口服抗真菌藥物。不過(guò)，口服抗真菌藥應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，特別是對(duì)于肝功能不全、孕婦或哺乳期婦女，使用時(shí)更要謹(jǐn)慎。

在治療過(guò)程中，有幾個(gè)方面需要注意：

療程要足：治療足癬不能半途而廢，通常需要堅(jiān)持1- 2個(gè)月，這樣才能確保把真菌徹底清除干凈。

個(gè)人衛(wèi)生要做好：患者要每天更換鞋襪，避免反復(fù)感染。穿過(guò)的襪子最好用含氯消毒液消毒或者煮沸消毒。手接觸過(guò)患處后，也要用肥皂或者洗手液認(rèn)真清洗。

足癬不及時(shí)治療或治療不徹底，可能會(huì)導(dǎo)致癥狀持續(xù)加重，并繼發(fā)細(xì)菌感染。同時(shí)，皮膚癬菌可能會(huì)擴(kuò)散至其他部位（造成甲癬、體癬等）或傳染給他人（尤其是共同生活者）。

足癬預(yù)防妙招

預(yù)防足癬，需要注意日常生活中與足部衛(wèi)生相關(guān)的細(xì)節(jié)，主要包括：

• 保持足部干燥，腳部潮濕容易滋生真菌；

• 選擇透氣性好的鞋子，讓腳能夠自由呼吸；

• 定期更換鞋襪，避免真菌滋生；

• 避免赤腳行走在公共浴室、游泳池、健身房等場(chǎng)所，盡量不與他人共用鞋襪（包括拖鞋），防止交叉感染；

• 定期對(duì)鞋類(lèi)進(jìn)行消毒等。

不過(guò)要注意，皮膚癬菌有細(xì)胞壁，單純的75%酒精擦拭有時(shí)不一定能完全達(dá)到消殺的效果。

足癬的常見(jiàn)誤區(qū)

誤區(qū)一：腳臭就是足癬

很多人認(rèn)為腳臭就是足癬，其實(shí)這是錯(cuò)誤的。腳臭可能由多種原因引起，如細(xì)菌感染、汗腺問(wèn)題等，而不一定是真菌感染引起的足癬。雖然足癬可能會(huì)引起腳臭，但腳臭并不等同于足癬。

誤區(qū)二：足癬能自愈

有些患者認(rèn)為足癬不用治療，自己就會(huì)好。實(shí)際上，足癬通常不會(huì)自愈，如果不進(jìn)行有效治療，感染可能會(huì)擴(kuò)散或變得更加嚴(yán)重。

誤區(qū)三：足癬只會(huì)長(zhǎng)在腳上

很多人以為足癬只會(huì)長(zhǎng)在腳上，其實(shí)不然。如果患者搔抓后接觸其他部位的皮膚，足癬就可能會(huì)擴(kuò)散到手部或其他部位，引起體癬或手癬。

誤區(qū)四：足癬就是腳氣病

這里要給大家科普一下，腳氣病（Beriberi）和足癬（俗稱“腳氣”）是兩種完全不同的疾病，因中文名稱相似常被混淆。腳氣病的本質(zhì)是一種因長(zhǎng)期缺乏維生素B1（硫胺素）引起的營(yíng)養(yǎng)缺乏病，和足癬可不能混為一談。

誤區(qū)五：自行濫用激素藥膏

有些患者使用"皮炎平"等激素類(lèi)藥膏后，感覺(jué)癥狀有所好轉(zhuǎn)，就以為用藥有效了。其實(shí)，激素藥膏并不能殺滅真菌，反而可能抑制皮膚的免疫功能，使真菌生長(zhǎng)更快，導(dǎo)致足癬加重，更難治愈。

誤區(qū)六：自行使用民間偏方

一些患者聽(tīng)信民間偏方，使用食醋、白酒等來(lái)治療足癬，但這些方法往往效果不佳，甚至可能刺激皮膚，讓癥狀變得更嚴(yán)重。對(duì)于足癬，還是要使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的抗真菌產(chǎn)品進(jìn)行治療。

誤區(qū)七：藥只涂患處，不注意周?chē)つw

有些患者覺(jué)得哪里癢就涂哪里，這是不對(duì)的。足癬的治療應(yīng)該覆蓋整個(gè)足部，甚至包括周?chē)】档钠つw，這樣才能防止真菌擴(kuò)散。

誤區(qū)八：治療見(jiàn)效就停藥

有些患者用藥后癥狀有所改善，就自行停藥了，這是錯(cuò)誤的做法。足癬的治療需要完成整個(gè)療程，否則容易復(fù)發(fā)。即使癥狀消失，也應(yīng)繼續(xù)治療1-2周，確保徹底清除真菌。

希望大家都能了解這些關(guān)于足癬的知識(shí)，做好預(yù)防和治療，在夏天擁有一雙健康、舒適的雙腳！/健康科普

作者：傳染病所 馬遠(yuǎn)、耿圓圓、龔杰

審核：闞飆

編輯：楊紫萱、張林林

監(jiān)制：姚建義、于子涵

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