當生活壓力來襲,許多人選擇與寵物相伴尋求治愈。然而,在享受萌寵陪伴的同時,一些潛藏的健康風險也隨之而來。6月6日全國愛眼日前夕,上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院眼科主任醫師蘇文如指出,近年來,因與寵物密切接觸引發的眼部疾病發生率顯著上升,其中過敏性結膜炎、結膜吸吮線蟲病、眼弓形蟲感染、眼部弓蛔蟲病等尤為值得關注。這些眼病不僅影響視力健康,部分甚至可能造成不可逆損傷。
過敏性結膜炎:
冷毛巾輕敷眼部,快速止癢
在醫院眼科門診,“回頭客”以過敏性結膜炎居多。往往表現為眼部紅腫,伴有嚴重的瘙癢和流淚等癥狀。
蘇文如提醒,經檢查確認為貓毛皮屑、狗毛皮屑過敏的人群,需要注意與寵物保持距離。在接觸過敏原后,這類人群往往會同時出現結膜炎及鼻炎的癥狀。當出現眼部奇癢的情況時,要避免揉眼,否則會促進眼部炎癥,加重癥狀。
過敏性結膜炎發作時,往往眼睛奇癢無比,此時有沒有“止癢神器”?對此,蘇文如醫生特別透露了一個眼部快速止癢的方法:用干凈的冷袋、冷毛巾、鐵湯匙輕敷眼瞼,既能幫助止癢、收縮血管,還能減少炎癥因子的釋放。此外,還可以用干凈的紗布浸潤涼開水,輕柔清洗眼睛。
目前,針對過敏性結膜炎常用的治療藥物有抗組胺藥、肥大細胞穩定劑、雙效藥物、人工淚液、縮血管藥物和非甾體抗炎藥等。情況嚴重、反復發作時,可在醫生指導下使用糖皮質激素類藥物(如氟米龍)以及免疫抑制劑(如環孢素滴眼液)。
結膜吸吮線蟲病:
做好手衛生,定期為愛寵驅蟲
不良的養寵方式不止會引起過敏性結膜炎、干眼癥的發生,還可能對人類和寵物健康都造成威脅,以下三類人畜共患眼病值得大家重視。蘇文如告訴記者,目前我國常見的人畜共患眼病是結膜吸吮線蟲病、眼弓形蟲和弓蛔蟲病。
與肉眼不可見的螨蟲不同,當我們能直接看到一條細長、圓柱狀、乳白色半透明的寄生蟲在眼睛里蠕動時,那就是結膜吸吮線蟲正式“亮相”了。這種眼部的人畜共患病,在亞洲發生率較高。結膜吸吮線蟲寄生在犬、貓、鼠、兔、馬等動物的眼結膜囊及淚管內,通過果蠅傳播。當果蠅接觸感染動物后,再接觸健康的動物或人時,幼蟲就會進入眼結膜囊,引發感染。蘇文如指出,人感染結膜吸吮線蟲的主要表現為眼紅、眼部異物感、癢、畏光、流淚等癥狀,較少引起視力下降,與結膜炎的癥狀類似,幼兒常表現為頻繁揉眼睛、眼睛紅、哭鬧等。確診感染后,醫生會在局部麻醉下用眼科鑷取出蟲體,并使用抗感染眼藥水。
其實,控制、減少結膜吮吸線蟲的感染并不難,從以下兩方面著手即可。一是加強寵物衛生管理,定期驅蟲,發現寵物異常癥狀(寵物的結膜吸吮線蟲感染癥狀與人相似)需要及時送醫,夏秋季為高發季節,應及時改善環境衛生,避免果蠅滋生。二是注意個人衛生及手部清潔。
眼弓形蟲感染:
眼前霧蒙蒙,須驅蟲藥物聯合抗炎治療
在人畜共患眼病中,殺傷力更大的是一種名為“眼弓形蟲感染”的眼病。它雖然也屬于常見的眼部寄生蟲病,但是所伴有的“霧燈”癥狀讓人心生畏懼,而且預后效果并不理想。眼弓形蟲感染的病原體為剛地弓形蟲,這是一種可以在人和動物體內寄生的原蟲,人類通常是因為接觸了受感染的貓、犬,或誤食了被它們糞便污染的食物,例如含有弓形蟲卵囊的未熟肉、青菜等從而受到感染。另外,母嬰垂直傳播、輸血也是潛在的傳播方式。
當弓形蟲感染眼部后,常表現為視網膜、脈絡膜炎癥,甚至急性視網膜壞死。典型癥狀包括視物模糊、飛蚊癥、畏光、眼痛、中心性視力缺失等,常常伴有嚴重的玻璃體混濁,就像“霧燈”一樣。雖然炎癥消退后,視力可能會有所改善,但可能會留下萎縮性視網膜瘢痕和脈絡膜瘢痕。蘇文如指出,目前眼弓形蟲病的治療基于完整的眼科評估結果(炎癥程度、視力、病變大小、位置和持續時間),常用驅蟲藥物聯合抗炎治療。
當然,大家也不用聞弓形蟲色變,更不必選擇將家養寵物一棄了之。我們對于預防弓形蟲感染并非束手無策,要殺死弓形蟲,低溫和高溫都能實現。蘇文如告訴記者,只要將生熟食物分開處理,肉類食物充分煮熟后食用,就能有效防止弓形蟲。而在養寵過程中,“鏟屎官”應避免給寵物喂食不潔的生肉,為寵物定期驅蟲、洗澡,做好寵物用品的消毒工作。孕婦和免疫力低下者,應避免接觸寵物及其排泄物,避免兒童接觸流浪動物。如此一來,人與寵物便能長久、健康地和諧共處了。
眼部弓蛔蟲病:
寵物糞便污染物,避免誤觸、誤食
除此之外,還有一種人畜共患眼病尤其青睞兒童青少年群體,就是眼部弓蛔蟲病。這是一種感染性葡萄膜炎,由犬或貓的弓蛔蟲幼蟲侵犯眼內組織引起的疾病。往往是通過接觸受弓蛔蟲感染的貓、犬,接觸被弓蛔蟲污染過的土壤,或者不小心攝入被貓、犬糞便污染的食物而感染。一旦蟲卵進入人體,孵化成幼蟲,它們就可能通過血液或淋巴循環進入眼睛,造成眼部弓蛔蟲感染。
眼弓蛔蟲通常是單眼發病,很多孩子在發現疾病時眼部組織就已經遭受了不可逆的損害。患兒早期可能會出現視力下降、眼痛、畏光、流淚等癥狀,并伴有發熱、乏力、體重減輕、咳嗽、瘙癢和皮疹等全身癥狀。蘇文如介紹,眼弓蛔蟲的特異性表現是位于視網膜后極部或周圍的肉芽腫,即黃白色炎性腫塊。眼部弓蛔蟲感染是個長期的炎癥過程,患兒要堅持在醫生的指導下進行長期規范化的治療,治療以局部及全身抗感染治療為主。一般來說,除了眼部的弓蛔蟲感染外,還需要排查全身不同器官是否有弓蛔蟲感染,驅蟲治療務必要在醫生指導下進行。
蘇文如提醒,科學干凈喂養寵物,降低其傳染源作用,就能從一定程度上控制人畜共患眼病的發生。除此之外,眼部螨蟲感染也是養寵家庭的高發眼病,這與養寵環境、養寵習慣息息相關,感染后容易出現瞼緣炎和干眼等眼病,表現為眼紅、眼干、眼癢、眼部刺激或燒灼感、眼分泌物增多、睫毛脫落等,嚴重者可導致角膜損傷影響視力。預防眼部蠕形螨感染,要勤洗手,保持個人和寵物的清潔衛生,定期清洗床單被套等生活用品。
原標題:《科普|與萌寵親密接觸需警惕!這些眼病正悄悄盯上 “親密接觸者”》
欄目編輯:馬丹 文字編輯:左妍 圖片來源:受訪者提供
來源:作者:吉雙琦
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