本文章和視頻中，涉及的所有患者及家屬姓名等信息，均已作隱私保護(hù)處理

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本文章節(jié)：

01、她忍不住偷瞄男性襠部，竟源于曾被性猥褻！

02、僅僅2次3PT，就解決了雙相障礙和強(qiáng)迫癥

03、越挫越勇的高逆商，是預(yù)防復(fù)發(fā)的最好武器

在諸多精神科診斷里，有2個(gè)令人聞風(fēng)喪膽的“狠角色”——雙相障礙與強(qiáng)迫癥。

雙相障礙跟精神分裂癥一樣，都屬于重性精神障礙，也就是老百姓所說(shuō)的“重性精神病”。

在很多精神科大夫心里，雙相障礙就幾乎等同于難以治愈、要終生服藥了。

那強(qiáng)迫癥呢？雖然它不是“重性精神病”，聽(tīng)起來(lái)好像沒(méi)那么可怕。但誰(shuí)得誰(shuí)知道，誰(shuí)治誰(shuí)知道——強(qiáng)迫癥其實(shí)是精神科中的“牛皮癬”！

牛皮癬是皮膚病中的“老大難”，易復(fù)發(fā)，病程長(zhǎng)。在主流精神科大夫看來(lái)，強(qiáng)迫癥就跟牛皮癬一樣，癥狀反反復(fù)復(fù)，很難根治，令人頭大。

但10多年前，創(chuàng)傷修復(fù)師Lucy僅用了2次3PT（我們那時(shí)誤認(rèn)為是深度催眠的功勞），就成功治愈了一位被診斷為雙相障礙、還有強(qiáng)迫癥的患者。

我當(dāng)時(shí)就震驚了！這到底是怎么做到的！

連我這個(gè)上過(guò)央視的精神科大夫都治不好的患者，竟然被一個(gè)精神科“外行人”搞定了，我心里甚至有點(diǎn)難以接受！

但是，這個(gè)患者真真切切地康復(fù)了，很快就撤藥了，鐵一般的事實(shí)就擺在我面前，我不得不相信。

10多年過(guò)去了，我已經(jīng)成為一名精準(zhǔn)精神心理醫(yī)生，還掌握精神心理領(lǐng)域的“第一性原理”。

我重新回頭看這個(gè)案例時(shí)，終于能看得更透徹了。

01、她忍不住偷瞄男性襠部，竟源于曾被性猥褻！

這位患者叫阿雪，她才20歲出頭，病情就非常嚴(yán)重。她來(lái)找我之前就看過(guò)其他精神科大夫，被診斷為雙相障礙，而且服用超級(jí)大量的喹硫平。

為什么說(shuō)是超級(jí)大量呢？

這么說(shuō)吧，我要是需要給患者開(kāi)喹硫平的話，一般都是讓患者從最低劑量吃起，比如每天吃半片到1片，每片25mg。要是癥狀得不到明顯緩解，我再逐步加量。

但是，阿雪來(lái)找我就診的時(shí)候，她每天服用20多片喹硫平，每片是200mg！這么多藥，拿在手里是滿滿當(dāng)當(dāng)一大把！

用老百姓的話來(lái)說(shuō)，阿雪真是把藥當(dāng)飯吃！可想而知，她的癥狀有多嚴(yán)重，需要這么大的藥物劑量才能把情緒癥狀壓下去。

所以，阿雪的藥物副作用也很明顯——代謝紊亂綜合征，她的體型非常胖。

她媽媽說(shuō)，2年前，家人督促阿雪要開(kāi)始找對(duì)象了，還給她安排相親。但阿雪不愿意，很快就出現(xiàn)了劇烈的情緒波動(dòng)。

此圖為AI生成

她有明顯的重度抑郁發(fā)作，情緒低沉，對(duì)誰(shuí)都不說(shuō)話，還想自殺；但她有時(shí)又非常激動(dòng)，大發(fā)脾氣，拿起東西就砸，甚至動(dòng)手打媽媽。

應(yīng)該是因?yàn)檫@個(gè)原因，所以她之前就診的精神科大夫認(rèn)為是雙相障礙。

阿雪還有個(gè)非常奇怪的癥狀——只要在公共場(chǎng)合看到男性，她就會(huì)控制不住地偷瞄對(duì)方的襠部，腦海里出現(xiàn)男性生殖器的畫(huà)面，心里覺(jué)得很惡心。

她覺(jué)得自己很齷齪、下流，但就是控制不住，只能閉上眼睛想盡辦法轉(zhuǎn)移注意力，但最快也要3、4分鐘才能平靜下來(lái)，有時(shí)甚至整天都覺(jué)得惡心，非常痛苦。

其實(shí)這屬于強(qiáng)迫癥狀，而且阿雪有明顯的“反強(qiáng)迫”的心理——明明知道不應(yīng)該，但就是忍不住。這符合強(qiáng)迫癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但阿雪以前就診的大夫沒(méi)識(shí)別出來(lái)。

由于這個(gè)奇怪的癥狀，阿雪根本沒(méi)法跟男性正常相處，甚至恐懼社交，拒絕出門(mén)。

阿雪媽媽跟我談起女兒的成長(zhǎng)經(jīng)歷時(shí)，有一件事讓我很驚訝——阿雪初中時(shí)遭受過(guò)性猥褻！

當(dāng)時(shí)，阿雪被父親送到朋友家里學(xué)習(xí)鋼琴。但誰(shuí)能料到，這位鋼琴老師簡(jiǎn)直禽獸不如，他對(duì)阿雪進(jìn)行了性猥褻，長(zhǎng)達(dá)一個(gè)暑假。

從那以后，阿雪的性格變得孤僻、自卑，對(duì)男性很抵觸。

阿雪媽媽覺(jué)得這件事情很可能是病根，但阿雪認(rèn)為不是。她覺(jué)得那都過(guò)去10多年了，而且她如今想起來(lái)的時(shí)候，內(nèi)心已經(jīng)平靜很多了。

而且，阿雪覺(jué)得這件事明明導(dǎo)致她很抗拒男性，又怎么會(huì)導(dǎo)致她忍不住去看男性的襠部呢？這明顯很矛盾啊！

聽(tīng)她這么說(shuō)，我也覺(jué)得確實(shí)矛盾，但我也解釋不了她的癥狀。我本來(lái)想給阿雪做深度催眠，但她面對(duì)我的時(shí)候根本放松不下來(lái)，因?yàn)槲沂悄械摹?/p>

那時(shí)，我正在濟(jì)南進(jìn)行第2次創(chuàng)業(yè)，生存的問(wèn)題都還沒(méi)解決，我的心理壓力極大。從某種角度來(lái)說(shuō)，我們接診到的每一個(gè)患者，治療只能成功，不能失敗。

于是，我征得阿雪和她媽媽同意后，再次請(qǐng)出了創(chuàng)傷修復(fù)師Lucy，希望她用她的技術(shù)找到這個(gè)癥狀的心理根源。

在Lucy面前，阿雪放松多了。Lucy利用3PT（當(dāng)時(shí)，我們還誤認(rèn)為是深度催眠）很快就進(jìn)入了她的內(nèi)隱記憶層面，并且成功破案——原來(lái)真的跟她初中時(shí)被猥褻的經(jīng)歷密切相關(guān)。

阿雪在內(nèi)隱記憶層面里想起來(lái)，那個(gè)鋼琴老師對(duì)她做了一些非常惡心、下流的行為，阿雪極度憤怒、恐懼，渾身都在顫抖。

Lucy當(dāng)時(shí)也有很大觸動(dòng)，她也是女性，她知道這件事對(duì)阿雪的傷害有多大！

她引導(dǎo)阿雪釋放了強(qiáng)烈的負(fù)性情緒，提升了一些相應(yīng)的認(rèn)知，修復(fù)了這個(gè)重大的心理創(chuàng)傷。

3PT結(jié)束后，阿雪很驚訝：“原來(lái)還真是因?yàn)槟羌拢　?/p>

從這次經(jīng)歷中我們發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候，患者其實(shí)記得一些重大的病理性記憶，尤其是比較大的心理創(chuàng)傷，但他們可能以為這跟病癥沒(méi)啥關(guān)系。

但事實(shí)上，可能病根就是來(lái)源于這些事。

但有時(shí)候，情況又相反。比如我們和患者都以為病根是過(guò)去的某件事，但Lucy深入到內(nèi)隱記憶里一找，發(fā)現(xiàn)壓根兒不是，而是其他的經(jīng)歷。

所以，病癥背后的具體根源到底是什么，這在外顯記憶層面是難以確定的，只有深入到人的內(nèi)隱記憶層面，才能更加精準(zhǔn)地“狙擊”、修復(fù)。

關(guān)于這些發(fā)現(xiàn)，我們以后有機(jī)會(huì)再深入分享。

后來(lái)，Lucy又給阿雪進(jìn)行了一次3PT，阿雪的情緒更加穩(wěn)定了，還跟我請(qǐng)假離開(kāi)了醫(yī)院幾天，跟媽媽出去游玩。

阿雪回來(lái)時(shí)，非常興奮，“何醫(yī)生，我那個(gè)癥狀雖然還有一點(diǎn)點(diǎn)殘余，但一閃而過(guò)，只有幾毫秒，馬上就消失了，而且我也不會(huì)內(nèi)疚自責(zé)了！”

我非常震驚，當(dāng)然也很高興，又繼續(xù)對(duì)她的其它癥狀進(jìn)行心理干預(yù)。很快她就出院了，還很快撤掉了藥物，回歸到正常生活。

我后來(lái)對(duì)她隨訪過(guò)，阿雪康復(fù)得很好，沒(méi)出現(xiàn)過(guò)復(fù)發(fā)。更神奇的是，她當(dāng)初吃那么大劑量的喹硫平，快速撤藥時(shí)竟然沒(méi)出現(xiàn)任何停藥反應(yīng)，這真是太罕見(jiàn)了！

02、僅僅2次3PT，就解決了雙相障礙和強(qiáng)迫癥

阿雪是康復(fù)了，但其實(shí)我卻不淡定了。

我們之前分享過(guò)瀾瀾、小紫、阿盛的康復(fù)經(jīng)歷，他們都是最早接受3PT的患者。但是，阿雪跟他們是完全不同的。

Lucy用3PT治好瀾瀾、小紫和阿盛的時(shí)候，我雖然覺(jué)得很驚喜、很神奇，但我沒(méi)多想。我只覺(jué)得是Lucy的催眠水平很高超，能處理一些奇奇怪怪的精神癥狀。

但阿雪這一次，我真的不淡定了。阿雪是雙相障礙“疊加”強(qiáng)迫癥，藥量還那么大，哪怕讓北大六院最權(quán)威的大夫來(lái)看，在臨床上，她也是妥妥的疑難雜癥、重癥！

此圖為AI生成

在主流精神科大夫看來(lái)，這樣的患者往往要終身服藥，最后能把藥量維持在比較低的水平，能相對(duì)正常地生活，那就是阿彌陀佛、菩薩保佑了！

結(jié)果，Lucy只用了2次3PT，一共才幾個(gè)小時(shí)，竟然就把她的病解決了！

我要不是個(gè)讀過(guò)書(shū)的文化人，我簡(jiǎn)直就以為她是個(gè)神！是菩薩顯靈了！

幸好，我不是個(gè)迷信的人。

多年的醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練和研究生經(jīng)歷告訴我，這不是特異功能，更不是跳大神，這種方法的背后肯定有科學(xué)心理學(xué)原理，只是國(guó)內(nèi)外主流的精神醫(yī)學(xué)、心理學(xué)都還沒(méi)發(fā)現(xiàn)。

可這到底是什么？我當(dāng)時(shí)也不知道，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了我的認(rèn)知邊界。Lucy雖然能做到，但她也不知道是什么科學(xué)原理。

我隱隱約約感覺(jué)到，Lucy摸到了一個(gè)未知領(lǐng)域的門(mén)檻，誤打誤撞地進(jìn)了這個(gè)大門(mén)，而且這個(gè)領(lǐng)域肯定是符合科學(xué)心理學(xué)的。

那時(shí)，這顆震驚的種子已經(jīng)埋在我的心里，促使我不斷去探索，解開(kāi)疑惑。

到現(xiàn)在，我已經(jīng)真正明白了。當(dāng)初Lucy摸到的實(shí)際上是精神心理領(lǐng)域的底層邏輯，也是精神心理領(lǐng)域的“第一性原理”！

03、越挫越勇的高逆商，是預(yù)防復(fù)發(fā)的最好武器

雖然阿雪康復(fù)得很好，但同樣也留下了一些遺憾。

首先，是家庭治療基本沒(méi)有進(jìn)行過(guò)。阿雪的父親沒(méi)出現(xiàn)過(guò)，我們也沒(méi)有向阿雪、阿雪的媽媽深入了解他們的家庭系統(tǒng)、家庭教育方式。

歸根到底，是我們當(dāng)時(shí)對(duì)精神心理問(wèn)題的理解還很表淺，沒(méi)有這方面的強(qiáng)烈意識(shí)。

據(jù)我們所知，阿雪的父親并不知道女兒被性猥褻過(guò)，更沒(méi)有站出來(lái)保護(hù)女兒，狠狠地給那個(gè)禽獸老師一個(gè)教訓(xùn)，將他繩之于法。

可想而知，那個(gè)禽獸老師極有可能會(huì)把魔爪伸向其他女孩，更多女孩會(huì)遭受到與阿雪一樣的傷害。

此圖為AI生成

還有，如果女性被男性性侵、性猥褻過(guò)，形成了巨大心理創(chuàng)傷，她們的性取向有可能會(huì)發(fā)生改變，而且抗拒男性。

阿雪那時(shí)候的強(qiáng)迫癥狀消失了，情緒也穩(wěn)定了，但是她的性取向是什么？會(huì)不會(huì)仍然對(duì)男性很抵觸？婚戀心理會(huì)不會(huì)有隱患？我們也沒(méi)有深入地了解。

畢竟那是10多年前，我們當(dāng)時(shí)對(duì)精神心理障礙的處理，主要還是注重于解決癥狀，還不懂得更深入、更系統(tǒng)地為患者排除其它隱患。

不過(guò)，阿雪這個(gè)案例也給我們帶來(lái)很多啟發(fā)。

從國(guó)內(nèi)外主流精神醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看，阿雪的雙相障礙和強(qiáng)迫癥是“共病”關(guān)系，也就是1個(gè)患者同時(shí)罹患了2種不同的病，這2個(gè)病是互相獨(dú)立的。

但實(shí)際上，阿雪的情緒障礙與強(qiáng)迫癥是內(nèi)隱記憶層面同一個(gè)病理性記憶導(dǎo)致的，心理根源是一致的。

再說(shuō)了，我覺(jué)得阿雪其實(shí)不是典型的雙相障礙，她被過(guò)度診斷了。她有時(shí)很激動(dòng)、砸東西、甚至打人，其實(shí)是她的心理創(chuàng)傷被激活了，她很痛苦，所以情緒大爆發(fā)。

如果是在4年前，我認(rèn)為阿雪更準(zhǔn)確的診斷是抑郁癥伴激越狀態(tài)；

但世衛(wèi)組織在2022年確立了一個(gè)新的精神心理障礙——復(fù)合性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（C-PTSD），它才是最符合阿雪的診斷。

C-PTSD是病因?qū)W診斷，病因很明確，就是難以逃脫的、中等程度的心理創(chuàng)傷。

阿雪被禽獸老師猥褻了一個(gè)暑假，天天活在恐懼、壓抑、惡心當(dāng)中，還被威脅不許告訴父母，無(wú)力掙扎和逃脫，這簡(jiǎn)直是妥妥的C-PTSD。

可惜，阿雪來(lái)就診時(shí)還沒(méi)有C-PTSD這個(gè)診斷。阿雪和她媽媽一直以為她就是個(gè)雙相障礙患者，病恥感很重。

甚至后來(lái)阿雪都康復(fù)了，不吃藥了，她們的病恥感還沒(méi)消除，不敢讓別人知道這段經(jīng)歷，只想當(dāng)做這件事情從沒(méi)有發(fā)生過(guò)。

如果阿雪和她媽媽知道她罹患的其實(shí)是C-PTSD，是心理創(chuàng)傷導(dǎo)致的，她們的病恥感會(huì)大大降低。

而且，我們當(dāng)時(shí)也沒(méi)有引導(dǎo)阿雪塑造出越挫越勇的高逆商，這也是她康復(fù)后還有病恥感的另一個(gè)原因。

不過(guò)，在當(dāng)時(shí)那個(gè)探索階段，不留遺憾是不可能的，這是3PT技術(shù)迭代的必經(jīng)之路。

正因?yàn)橛械陌咐粝铝诉z憾，我們才有更大的動(dòng)力不斷改進(jìn)和完善。

現(xiàn)在，我們對(duì)患者、家屬的臨床心理干預(yù)跟以前真是天壤之別：

Lucy用3PT精準(zhǔn)化尋找、修復(fù)病理性記憶的效果更好了，毫不夸張地說(shuō)，就連患者剛滿月時(shí)的心理創(chuàng)傷，她都能找出來(lái)，并且高效修復(fù)；

我們現(xiàn)在非常重視家庭治療，而且是高維度的家庭認(rèn)知干預(yù)，患者的父母必須知道孩子有哪些病理性記憶，也必須自我反省、改變和提升，大力改善家庭關(guān)系；

我們還會(huì)幫助患者塑造出越挫越勇的高逆商，如果他們有需要的話，還會(huì)處理他們的學(xué)習(xí)障礙，幫助他們更順利地回到學(xué)校。

良好的家庭關(guān)系、越挫越勇的高逆商，是預(yù)防復(fù)發(fā)的最佳利器！

一旦患者擁有了高逆商，具備了“把壞事變好事”的意識(shí)和能力，他們肯定能將自己的患病經(jīng)歷轉(zhuǎn)化為人生財(cái)富。

到時(shí)別說(shuō)病恥感了，他們甚至很樂(lè)意分享自己的患病和康復(fù)經(jīng)歷，給其他有需要的人帶來(lái)啟發(fā)和希望，活出更有意義的人生！