65歲的李大爺平時身體硬朗，每天早上都會到公園里打太極拳。可最近一個月，他總感覺心臟在"抽風"——有時候跳得飛快像擂鼓，有時候又慢得像要停下來，完全沒有規律。

"醫生，我這心臟像個壞了的鬧鐘，一會兒快得嚇人，一會兒又慢得讓我喘不過氣。"李大爺在醫院里這樣描述自己的感受。更讓他擔心的是，前幾天在公園里打拳時，突然感到一陣天旋地轉，差點摔倒。

經過心電圖檢查，醫生告訴李大爺，他患上了心房顫動，簡稱"房顫"。這個看似陌生的疾病名詞，實際上正在悄悄威脅著全國近2000萬人的健康。

今天是6月6日中國房顫日，讓我們通過李大爺的經歷，一起來了解這個疾病。

什么是房顫？

李大爺的心臟為什么會變成"壞了的鬧鐘"呢？

想象一下，正常的心臟就像一個訓練有素的交響樂團，心房是指揮，心室是演奏者，它們按照固定的節拍協調工作，有條不紊地為全身輸送血液。每一次心跳，都是一場完美的演出。

而房顫就像這個樂團突然失去了指揮，心房開始瘋狂地"抽搐"，每分鐘顫動300-600次，完全失去了正常的收縮功能。沒有了指揮的心室也變得慌亂，跟著胡亂跳動，一會兒快得像機關槍掃射，一會兒慢得像老牛拉車。

這就是李大爺感受到的"心臟抽風"——原本規律跳動60-100次的心臟，變成了一個完全不按套路出牌的"叛逆者"。

房顫有哪些表現？

李大爺的經歷其實很典型，房顫的癥狀可以用"心慌意亂"四個字來概括：

1.心跳紊亂：就像李大爺描述的"壞了的鬧鐘"，心跳忽快忽慢，毫無規律。有些患者形容為"心里養了只兔子在亂蹦"。

2.氣短胸悶：特別是在爬樓梯、快走時，感覺胸口像被什么東西壓著，喘不上氣。

3.頭暈眼花：像李大爺那樣突然天旋地轉，甚至可能暈倒，這是因為心臟泵血不規律導致大腦供血不足。

4.疲勞乏力：明明沒干什么重活，卻總感覺像剛跑完馬拉松一樣累。

值得警惕的是，約三分之一的房顫患者可能沒有明顯癥狀，就像潛伏的"隱形殺手"，往往在體檢時才被發現。

房顫的危害不容小覷

01

中風風險大幅增加

這是房顫最嚴重的并發癥。由于心房不能有效收縮，血液容易在心房內形成血栓，一旦血栓脫落進入血循環，就可能堵塞腦血管，導致中風。房顫患者的中風風險比正常人高出5倍。

02

心力衰竭

長期的心律不齊會讓心臟這臺"泵"越來越疲憊，最終可能發展為心力衰竭。

03

生活質量下降

持續的心慌、氣短會嚴重影響日常生活，許多患者因此失眠、焦慮，無法正常工作和生活。

04

增加死亡風險

研究顯示，房顫患者的死亡風險比正常人增加約2倍。

05

增加癡呆風險

近年來的研究明確表明，房顫是癡呆（包括阿爾茨海默病和血管性癡呆）的一個獨立危險因素。房顫患者發生癡呆的風險比無房顫者高約40-60%。

哪些人需要重點篩查？

年齡因素

65歲以上的中老年人是房顫的高發人群，年齡每增加10歲，房顫發病率就翻一倍。

心臟病患者

有高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、心肌病的人群需要格外警惕。

其他疾病

糖尿病、甲狀腺功能亢進、慢性腎病患者也是房顫的易發人群。

不良生活習慣

長期大量飲酒、吸煙、熬夜、壓力過大的人群風險較高。

家族史

有房顫家族史的人群需要定期檢查。

如果您屬于以上人群，建議每年至少做一次心電圖檢查，如果出現心慌、胸悶等癥狀，要及時就醫。

如何科學管理房顫？

藥物治療是基礎

抗凝治療

這是預防中風的關鍵。醫生會根據患者的中風風險評分，決定是否需要使用抗凝藥物。現在有傳統的華法林，也有新型的抗凝藥物如達比加群酯、利伐沙班、艾多沙班等。

心率控制

通過藥物將心率控制在合理范圍內，減輕癥狀，保護心臟功能。

節律控制

對于某些患者，醫生可能會使用藥物嘗試恢復正常心律。

介入治療選擇多

射頻消融

通過導管將異常放電的心房組織"燒掉"，是目前根治房顫的主要方法。成功率較高，創傷小。

左心耳封堵術

對于不能長期服用抗凝藥物的患者，可以通過封堵左心耳來預防血栓形成。

生活方式很重要

1.戒煙限酒

吸煙和過量飲酒都會誘發房顫，戒煙限酒是預防的第一步。

2.控制體重

肥胖會增加房顫風險，保持健康體重很重要。

3.規律作息

充足的睡眠和規律的生活節奏有助于維持心律穩定。

4.適度運動

根據自身情況進行適度的有氧運動，如散步、太極拳等。

5.情緒管理

學會放松，避免過度緊張和焦慮。

6.定期隨訪

按醫囑定期復查，監測心律變化和藥物效果。

房顫并不可怕

雖然房顫是一種慢性疾病，但只要早發現、早治療、規范管理，完全可以控制病情，保持良好的生活質量。

如果您懷疑自己有房顫癥狀，請及時到正規醫院的心內科就診。健康的心臟需要我們用心呵護。從今天開始，讓我們一起關注心律健康，遠離房顫威脅，享受美好生活！

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