作者:seacat
“只要還能不痛地坐著喝一碗熱湯,我就覺得今天值了。”
這是一位胰腺癌患者對醫生說的話,簡簡單單,卻讓在場的醫護人員都沉默了。這種沉默,并非無言的同情,而是對患者痛楚的真切理解——在“癌中之王”面前,很多人不是被癌癥打敗,而是被疼痛摧毀了生活的質量與尊嚴。
但就在2025 ASCO年會上,一項關于腫瘤電場治療(TTFields)聯合化療用于局部晚期胰腺癌的研究,為這些患者帶來了久違的希望。研究數據顯示腫瘤電場治療(TTFields)聯合化療與單用化療相比,中位總生存期(OS)為 16.2 個月 vs 14.2 個月,是首個顯示出在OS上具有臨床意義和統計學顯著改善的療法,更重要的是TTFields "無痛生存期"提升到15.2個月!
它不能徹底治愈胰腺癌,卻能讓癌癥“走得慢一點、痛得輕一些”,讓患者的生活,有尊嚴地被延續下去。
1
癌癥可怕,疼痛更折磨
在胰腺癌的診療中,醫生經常會被問到這樣一個問題:“我這病會很痛嗎?”
答案是:90%的晚期胰腺癌患者都會經歷嚴重的疼痛。
劇烈腹背痛、持續鈍痛、夜間無法入睡……這些癥狀就像繩索,一寸一寸勒住患者的生活空間。止痛藥常常是“暫時止住了痛,卻也止住了清醒”,很多患者寧可清醒受痛,也不愿整日昏睡。
而對于患者家屬,面對被疼痛折磨的患者那種無力感和絕望感,更是難以言說。
所以,這次研究中的一個數據尤其打動人心:
無痛生存期從9個月延長到15.2個月,增長了2/3。
不是2個月,也不是3個月,而是180天以上的時間,患者的疼痛能夠得到緩解,終于有了不被劇痛整夜折磨的夜晚,不用頻繁增加止痛藥,還有了能和家人吃飯、散步、聊天的機會。
對一個正在與病魔周旋的家庭來說,這樣的日子,哪怕多一天,多一個小時,都是值得慶幸的恩賜。
圖片來源:攝圖網
2
腫瘤電場治療,不是黑科技,
而是一道“看不見的守護網”
“醫生,我不懂什么叫腫瘤電場治療,是插電的嗎?”
不少患者一開始聽到“腫瘤電場治療(TTFields)”都會疑惑。醫生解釋起來,其實很簡單:
這不是電擊療法,也不是插電手術,而是一種溫和、可穿戴的治療方式。
它像在身體里設下“看不見的路障”,干擾癌細胞的分裂,從而延緩腫瘤擴散、減輕癥狀發生。
而且,它不會帶來額外的化療毒性,只可能會讓皮膚有些不適,但總體安全性是可控的。
3
癌王不是不可戰勝,
關鍵是“拖慢它的腳步”
研究中還有一項重要數據:
遠處無進展生存期(dPFS):13.9個月 vs 11.5個月。
也就是說,原本癌細胞可能在不到一年時就“跑”向身體其他器官,而使用TTFields聯合化療之后,這種擴散的時間被延緩了兩個多月。
兩個月,或許聽起來不長。但在癌癥治療中,每一周都可以是一個選擇的轉機,患者身體狀態更穩,或許就可以等到新方案、新藥物!醫生也能更從容地調整治療節奏,家屬更有時間籌備下一步的照護,甚至患者可以趕上一次重要的家庭聚會、一次久違的旅行。最重要的是患者有更充裕的時間,對自己的人生作出最好的安排。
正如一位患者說的:“我不怕走,只希望走得慢一點,痛少一點。”
圖片來源:攝圖網
4
醫學的溫度,
是把“延命”變成“體面地生活”
過去說“抗癌”,我們總盯著腫瘤縮小了多少、生存期延長了多久。但對患者來說,有時候比“活得久”更重要的,是“活得不像一個痛苦的影子”。
這次TTFields的研究,不只是延長了生存期,更關鍵的是讓患者在“不那么疼、還能清楚說話、有力活動”的狀態下生活更久。
這種“體面地生活”,才是醫學真正想要給予的溫度。
5
腫瘤還在,但痛不再主宰一切
胰腺癌的治療,從未輕松。但現在,我們終于有了新的治療工具,不是讓癌癥消失,而是讓患者在與癌癥共處的路上,少一點苦,多一點尊嚴。
無論是13.9個月的腫瘤控制時間,還是15.2個月的疼痛緩解時光,這些數字背后,都是“人”——真實的患者,真實的家庭,真實的希望。
希望這份進展,能傳遞給更多正在抗癌路上的人:“我們不能決定生命的長度,但我們可以爭取生命的溫度。”
圖片來源:攝圖網
參考文獻
[1]閆毅,賈軍梅,郭亞榮. 腫瘤相關成纖維細胞在胰腺癌治療耐藥中的作用[J]. 臨床肝膽病雜志, 2022, 38(5): 1203-1208.
[2]Hani M. Babiker et al. Tumor Treating Fields With Gemcitabine and Nab-Paclitaxel for Locally Advanced Pancreatic Adenocarcinoma: Randomized, Open-Label, Pivotal Phase III PANOVA-3 Study. JCO 0, JCO-25-00746
[3]Pancreatic cancer-related pain: mechanism and management, Journal of Pancreatology. 6(4):202-209, December 2023.
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