近日,全球首個紅細胞成熟劑羅特西普獲中國國家藥品監督管理局批準,用于治療較低危骨髓增生異常綜合征成人患者。這是繼β-地中海貧血后,羅特西普在中國獲批的第二個適應癥。羅特西普成為近20年來首個獲批用于治療該疾病的創新藥物,在降低輸血依賴、改善貧血等方面均可為患者帶來顯著獲益。
張阿姨在中山醫院血液科就診
“頭暈了就讓我輸血,有時候能輸,有時候醫院沒有血也不能輸。”78歲的患者張阿姨在2023年體檢時檢查出血項指標異常,并伴有時常頭暈惡心,但她并沒有當一回事。沒想到,病情日益嚴重,在2024年被確診為骨髓增生異常綜合征,需要經常接受輸血,治療效果卻不是很好。近日,張阿姨來到復旦大學附屬中山醫院血液科接受治療。
骨髓增生異常綜合征(MDS)是一種起源于造血干細胞的克隆性疾病,主要表現為無效造血、難治性血細胞減少和高風險向急性髓系白血病轉化。貧血會導致乏力、頭暈、心悸等癥狀,嚴重影響患者的生活質量,長期慢性貧血還會導致死亡風險顯著增加。而血源緊張與治療效果不佳,是患者在治療中長期面臨的困境。
“既往針對較低危骨髓增生異常綜合征患者的貧血,主要是應用紅細胞生成的刺激劑,但是有兩個問題,第一個問題是應答率比較低,只有1/3的患者會有應答;同時其反應時間比較長,大概有6—18個月才會有比較明顯的反應,這樣會延誤患者生活質量改善和延長生存的需求?!睆偷┐髮W附屬中山醫院血液科主任劉澎表示,臨床實踐表明,在較低危的骨髓增生異常綜合征患者當中,無論之前是否接受過促進紅細胞生成的藥物治療,或者是否伴有環狀鐵粒幼紅細胞臨床的表現,應用羅特西普都能夠改善病人的生活質量,減低輸血的依賴性。
劉澎帶領血液科醫護團隊查房
隨著羅特西普骨髓增生異常綜合征適應癥的獲批,這一長期缺乏有效治療手段的領域迎來了新的突破。同時,由于這一疾病病因復雜、診斷困難,治療手段有限,目前臨床上在診斷、治療和疾病管理等方面存在差異,亟須在全國范圍內建立規范化的診療體系,提高診斷準確性和治療效果。中山醫院建有MDS診療中心,還組建了輻射44家單位的血液病??坡撁?,實現醫療資源均衡化、聯盟內診療同質化,并通過規范化診治和長期隨訪,改善患者生活質量與預后。
記者:吳會雄
編輯:寧平英
校對:耿潔玉
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