應(yīng)急救護(hù)

科普

什么是心肺復(fù)蘇？

心肺復(fù)蘇（簡(jiǎn)稱CPR）是最基本的搶救呼吸、心搏驟停者生命的方法，通過徒手、應(yīng)用輔助設(shè)備及藥物來維持人工循環(huán)、呼吸和糾正心律失常。

在什么情況下應(yīng)實(shí)施心肺復(fù)蘇?

當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人倒地，在判斷現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全的情況下，立即檢查傷病員的反應(yīng)和呼吸，如發(fā)現(xiàn)傷病員無意識(shí)、無呼吸（或嘆息樣呼吸），應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，并撥打急救電話。

心肺復(fù)蘇的操作流程是什么？

成人版

青春期及以上的人群，遵循成人心肺復(fù)蘇操作流程。

確認(rèn)環(huán)境安全，做好自我防護(hù)：快速觀察周圍環(huán)境，判斷是否安全，采取相應(yīng)安全保護(hù)和防護(hù)措施。

判斷意識(shí)：輕拍重喚，用雙手輕拍傷病員的雙肩，并在其兩側(cè)耳邊高聲呼喚，如果無反應(yīng)，可判斷為無意識(shí)。

檢查呼吸：用“聽、看、感覺”的方法檢查傷病員呼吸，時(shí)間約10秒。如果無呼吸（或嘆息樣呼吸），提示發(fā)生了心搏驟停。

呼救并取得AED：如果傷病員無意識(shí)、無呼吸（或嘆息樣呼吸），立即尋求周圍人的幫助，撥打急救電話。如有可能，取來附近的 AED。

胸外按壓：在呼救的同時(shí)盡快開始胸外按壓。將一只手掌根緊貼傷病員胸部正中、兩乳頭連線水平處(胸骨下半部)，雙手掌根重疊，十指相扣，手指翹起，雙上肢伸直，垂直向下按壓。按壓時(shí)確保按壓深度5~6厘米，按壓頻率100~120次/分鐘，保證每次按壓后胸廓完全回彈。

開放氣道：檢查口腔有無異物，如有異物將其取出。用仰頭舉頦法開放氣道，使傷病員下頜角及耳垂的連線與水平面垂直。

人工呼吸：用嘴罩住傷病員的嘴，捏住傷病員的鼻翼，吹氣2次，每次持續(xù)1秒，吹氣時(shí)可見胸廓隆起。

循環(huán)做胸外按壓和人工呼吸：循環(huán)做30次胸外按壓和2次人工呼吸（30:2），每5組評(píng)估傷病員的呼吸和脈搏。

盡快進(jìn)行電除顫：一旦取得AED，應(yīng)立即使用。

心肺復(fù)蘇的操作流程是什么？

兒童版

1歲至青春期的人群，遵循兒童心肺復(fù)蘇操作流程。

確認(rèn)環(huán)境安全，做好自我防護(hù)：快速觀察周圍環(huán)境，判斷是否安全，采取相應(yīng)安全保護(hù)和防護(hù)措施。

判斷意識(shí)：輕拍重喚，用雙手輕拍傷病員的雙肩，并在其兩側(cè)耳邊高聲呼喚，如果無反應(yīng)，可判斷為無意識(shí)。

檢查呼吸：用“聽、看、感覺”的方法檢查傷病員呼吸，時(shí)間約10秒。如果無呼吸（或嘆息樣呼吸），提示發(fā)生了心搏驟停。

呼救并取得AED：如果傷病員無意識(shí)、無呼吸（或嘆息樣呼吸），立即尋求周圍人的幫助，撥打急救電話。如有可能，取來附近的 AED。

開放氣道：檢查口腔有無異物，如有異物將其取出。用仰頭舉頦法開放氣道，使傷病員下頜角及耳垂的連線與水平面約呈60度角。

人工呼吸：用嘴罩住傷病員的嘴，捏住傷病員的鼻翼，吹氣2次，每次持續(xù)1秒，吹氣時(shí)可見胸廓隆起。

胸外按壓：施救者將一只手掌根緊貼傷病員胸部正中、兩乳頭連線水平處（胸骨下半部），雙手掌根重疊，十指相扣，手指翹起，雙上肢伸直，垂直向下按壓。按壓時(shí)確保按壓深度至少為胸廓前后徑的1/3（約5厘米）,按壓頻率100~120次/分鐘，保證每次按壓后胸廓完全回彈。對(duì)于體型較小的兒童，也可用單手掌根按壓。

循環(huán)做胸外按壓和人工呼吸：循環(huán)做30次胸外按壓和2次人工呼吸（30:2），如果現(xiàn)場(chǎng)有兩人施救，按照15:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸。每5組評(píng)估傷病員的呼吸和脈搏。

盡快進(jìn)行電除顫：一旦取得AED，應(yīng)立即使用。

心肺復(fù)蘇有效的指征有哪些?

• 傷病員面部、口唇和甲床等的顏色由蒼白或青紫轉(zhuǎn)紅潤。

• 傷病員恢復(fù)心搏。

• 傷病員恢復(fù)自主呼吸。

• 傷病員出現(xiàn)反應(yīng)，如瞳孔由大變小、眼球活動(dòng)、手腳活動(dòng)、開始呻吟等。

什么時(shí)候可以停止心肺復(fù)蘇?

• 傷病員出現(xiàn)心肺復(fù)蘇有效的指征。

• 有專業(yè)急救人員接替搶救。

• 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)環(huán)境危險(xiǎn)需轉(zhuǎn)移。

以上內(nèi)容來源：中國紅十字會(huì)總會(huì)訓(xùn)練中心

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