在門診工作中，家長們關于寶寶營養補充的疑問總是絡繹不絕。其中，“醫生，您有什么推薦的DHA（二十二碳六烯酸）嗎？”這個問題出現的頻率極高。DHA，這個在育兒圈備受矚目的營養元素，然而，嬰幼兒真的需要常規補充DHA嗎？這背后其實隱藏著許多不為人知的真相，今天，就讓我們一同了解不同年齡段嬰幼兒DHA補充的科學指南。

0-6月齡嬰兒

母乳VS奶粉，補不補看這兩個指標

對于6月齡內嬰兒來說，適宜推薦量為0.1g/d。如果寶寶是純母乳喂養的，是無需額外補充DHA的。母乳天然含DHA（尤其母親飲食富含魚類、藻類時），哺乳期媽媽保證每日至少200mg DHA即可，比方說吃富含DHA食物或藻油補充。近年來，隨著奶粉新國家標準GB 10765-2021的執行（嬰兒和較大嬰兒食品中DHA添加量由0-0.5mg/100kJ提升至3.6-9.6mg/100kJ），對于配方奶喂養的寶寶，配方奶中若含有足夠的DHA，通常也無需額外補充。

當然，長鏈多不飽和脂肪酸對早產兒神經發育有重要作用，尤其是DHA和ARA(花生四烯酸)應在早產兒喂養時進行補充。目前對早產兒的DHA每天推薦量為55-60mg每公斤體重，直至胎齡40周。母乳喂養是獲得的最佳途徑，早產母乳中DHA高于足月母乳的，但母乳受膳食影響較大，哺乳期媽媽要注意富含DHA的食物攝入。早產兒的DHA補充需要在醫生的指導下進行。

6-12月齡嬰幼兒

輔食助力，精準補充DHA

對于6月齡以后的寶寶，適宜推薦量為0.1g/d。這一階段，開始引入輔食，逐步添加富含DHA的食物,如三文魚、鱈魚、蛋黃等。三文魚和鱈魚不僅富含DHA，還含有豐富的優質蛋白質和其他營養物質，對寶寶的生長發育十分有益。蛋黃中也含有一定量的DHA，同時還含有卵磷脂等營養成分，有助于寶寶的大腦發育。

若寶寶日常飲食無法滿足DHA的攝入需求，例如寶寶對魚類過敏或不喜歡吃魚類食物，家長可以考慮給寶寶服用DHA補充劑（每日0.1g）。在選擇DHA補充劑時，要選擇正規渠道購買的產品，并遵循醫生的建議和指導。

1-3歲幼兒

飲食為主，補充為輔

對于這一階段的幼兒，適宜推薦量為0.1g/d，DHA攝入仍以飲食為主。家長應注重為幼兒提供多樣化的食物，保證飲食均衡。可以經常給幼兒食用富含DHA的食物，如魚類（三文魚、鱈魚、金槍魚等）、藻類、堅果（如核桃、杏仁等）以及用含DHA的食用油烹飪的食物。通過合理的飲食搭配，讓幼兒從食物中獲取足夠的DHA。挑食、魚類攝入不足時，可選擇藻油或魚油補充劑（注意避免過量）。

總的來說，DHA補充通常安全，但過量可能引起胃腸道不適。常規情況下，母乳/含DHA配方奶喂養+輔食均衡的嬰幼兒不需額外補充。早產兒這一特殊情況，建議在醫生指導下補充。如果兒童魚類攝入不足、過敏或飲食結構受限時，可適量補充DHA。

文字|兒童保健中心 朱思逸