民以食為天，吃本是很幸福快樂的事，可對于透析腎友來說，“吃”卻是一件讓人“腦瓜疼”的事情，腎友王姨目前就面臨這樣的困境：

沒關系，今天就帶大家一起攻克食欲下降、沒胃口、不想吃的問題！

一、為什么要重視食欲問題？

食欲差，危害大

臨床中發現很多腎友都有過食欲不佳情況，但幾乎沒有關注，也沒有想辦法去改善。

特在此呼吁大家重視起來！因為有研究表明,食欲下降和維持性血液透析患者營養不良相關, 并且是全因死亡的獨立危險因素。

二、影響食欲的因素有哪些？

1

透析不充分、毒素的蓄積會影響食欲；

2

睡眠不佳會影響瘦素和胃饑餓素的分泌進而影響食欲；

3

體力活動低、運動量太少會影響食欲；

4

便秘會出現早飽腹感、腹脹等現象會影響食欲；

5

老年人的嗅覺和味覺的減退、胃腸道疾病、咀嚼進餐困難、行動不便等情況也會影響食欲。

三、如何有效改善食欲？

1

巧用烹飪技巧

豐富食物的色、香、味、形，比如多用帶有天然色彩的蔥頭、蔥花、紅椒、青椒等進行調味點綴、深淺搭配、注重擺盤等，老年腎友需注意食物細軟程度，減少咀嚼難度，以增加進食欲望。

2

少量多次進餐

將一天的食物總量做到心中有數，分次進食以降低胃腸反應和減輕心理壓力，必要時可加透析專用營養補充劑。如下圖所示：

3

改善生活方式

睡眠和運動兼顧。養成良好作息，必要時服用促睡眠藥物。結合自身情況在不同環境采取不同的活動方式，比如散步、小跑、游泳、床上腳踏車、仰臥起坐、深蹲等，多種活動方式相結合。

4

改善便秘問題

鼓勵進食低鉀蔬菜和水果、少食多餐、參加運動及適度使用通便藥物等可有效減輕便秘癥狀，改善早飽感、腹脹等不適。

5

使用促食欲藥物

既往有研究顯示，通過給予透析患者食欲刺激劑(乙酸孕甾酮)，可以有效刺激食欲，改善營養指標。

皮下注射生長激素釋放肽也很有可能改善患者的厭食狀況，但此方面的結論仍需進一步的臨床試驗證據支持。如需使用，需遵醫囑。

四、常見3種「食欲不佳」誤區

1

加餐比正餐多

若存在在正餐之外加餐較多食物，如體積大的水果，或高熱量的零食或難消化的食物占據了較多胃部的空間的情況，并不是真正的食欲不佳，減少加餐食物量，就能釋放胃部空間，正常飲食。

2

喜吃主食和蔬菜

如一名小個子腎友，一頓進食半斤蔬菜，兩碗大米飯，占據較多胃內空間，導致肉類進食少的情況，也不是真正的食欲不好，與第1小點類似，調整膳食結構，就能營養均衡。

3

水分攝入過多

不少腎友口味重，吃的咸了。這樣的情況下，腎友要不就會喝太多水，要不就想喝粥吃西瓜。含水量高的食物吃多了，也占肚子，對此也需調整飲食細節。

通過上篇文章的分享，希望腎友們都能正確看待食欲不好相關的問題，并積極解決哦，防患于未然！

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