炎炎夏日,瓜果飄香,但對透析腎友而言,水果既是營養來源,也可能暗藏健康風險。如何科學選擇與食用水果,既滿足口腹之欲又兼顧營養需求,這份攻略帶您解鎖安全吃水果的秘訣。
透析腎友水果選擇三大核心原則
1. 控鉀優先
風險:透析腎友腎臟排鉀能力嚴重下降。血鉀 > 5.5 mmol/L 即為高鉀血癥,可能導致肌肉無力、心律不齊甚至心臟驟停,是危及生命的急癥。
目標:維持血鉀在安全范圍 (3.5 - 5.5 mmol/L)。
策略:嚴格限制鉀攝入: 每日總鉀攝入通常需控制在 2000mg 以下。
個體化調整:若血鉀 > 5.5 mmol/L,應暫停所有水果;若血鉀 < 3.5 mmol/L,可在醫生/營養師指導下稍作放寬,適當選擇高鉀水果。
定期監測:規律檢測血鉀水平至關重要,是調整飲食的基礎。
2. 控水控糖并重
控水:血透腎友需控制透析間期體重增長不超過干體重的3%-5%,高水分水果如西瓜、菠蘿、哈密瓜會容易進食較多,從而加重容量負荷。
控糖:分時巧食,減輕負擔,尤其是糖尿病腎友,兩餐間(如上午10點或下午3點)吃水果可避免血糖驟升,每日分2-3次,進食比單次大量更安全。
3. 禁忌與限量
絕對禁忌:楊桃是絕對不吃的,其含有的草酸和神經毒素可引發中毒甚至腎衰竭。
4.總量控制
即使是安全的低鉀水果,每日總量也需嚴格限制在200克左右,約女性1-1.5個拳頭大小。高鉀水果更要淺嘗,不過量(≤50克/日)。
夏季當季水果紅黑榜
——按鉀含量科學選擇
放心選
(中低鉀水果,每日可食100-200g)
總結:血鉀易偏高腎友,可優選超低鉀:如山竹、藍莓、西瓜;
富含膳食纖維的水果:可選藍莓、芒果、菠蘿;
補充維生素C:鳳梨、芒果、木瓜、甜瓜、荔枝含量較豐富。
少量、避免選擇
(高鉀水果,淺嘗輒止,每日≤50g)
總結:
櫻桃、圣女果/小番茄 :常被忽視的高鉀水果,應當謹慎、適量選擇。
菠蘿蜜鉀含量非常高,務必嚴格限量或避免食用。
透析腎友專屬水果健康吃法
妙招一:直接食用優于加工
完整水果保留膳食纖維,可延緩糖分吸收,幫助腸道排鉀。避免榨汁(去纖維濃縮糖鉀)或果干(脫水濃縮,糖鉀含量會更高)。
妙招二:物理去鉀,安全升級
將水果切塊后浸泡30分鐘或焯水、水煮,可除去部分鉀含量,食用時棄湯汁效果更佳,如荔枝、蘋果、梨、木瓜等都可以水煮后吃。
妙招三:創意搭配,控量解饞
水果冰棒,如西瓜冰棒,取150克西瓜,切成小塊或榨成汁,冷凍成小冰塊或冰棒,含服控水又解渴;
還可以拿葡萄、荔枝等水果直接冷凍,時不時吃一個,解渴又解饞,但注意控制量,總體量保持在150克即可。
低鉀水果酸奶棒冰 :如藍莓泥混合低磷酸奶、純牛奶冷凍。既滿足夏季吃冰的渴望,又能精準控量(每份≤50g水果)。
水果拼盤:蘋果+火龍果+木瓜(各50g)切丁,實現多樣不超量。
最后特別提示:水果的“量”,比種類重要
盛夏果香中,透析腎友無需望“果”興嘆。掌握“ 選低鉀、控總量、巧處理 ”九字口訣, 享受舌尖清涼、美味!
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