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多學(xué)科聯(lián)動(dòng),廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院重構(gòu)肥胖診療新范式

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*僅供醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士閱讀參考

1日內(nèi)檢查完畢+72小時(shí)極速響應(yīng),“廣西速度”助力肥胖診療水平再上新臺(tái)階。

在健康意識(shí)覺(jué)醒的時(shí)代浪潮中,肥胖正以“全球流行病”的姿態(tài)叩擊著公共衛(wèi)生的大門(mén)——當(dāng)體重指數(shù)(BMI)攀升成為體檢報(bào)告的高頻警示,當(dāng)糖尿病、心血管疾病與肥胖的關(guān)聯(lián)性日益凸顯,如何破解體重管理的健康密碼,成為醫(yī)學(xué)界亟待攻克的命題。

廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院深耕八桂大地,以“守護(hù)區(qū)域健康”為使命,敏銳捕捉到肥胖診療的復(fù)雜性與緊迫性,創(chuàng)新性地搭建起肥胖癥一體化診治中心。這個(gè)匯聚多學(xué)科智慧、融合全周期管理的醫(yī)療創(chuàng)新體,猶如一盞明燈,照亮了肥胖患者從代謝紊亂到健康重塑的蛻變之路。

在這里,傳統(tǒng)診療模式的碎片化被“一站式多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診”徹底打破,冰冷的醫(yī)療設(shè)備與溫暖的人文關(guān)懷交織成科學(xué)減重的圖譜,前沿技術(shù)的探索與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)建共同勾勒出肥胖防控的未來(lái)圖景。接下來(lái),讓我們走進(jìn)這個(gè)充滿溫度與創(chuàng)新的醫(yī)療場(chǎng)域,解碼其如何以“一體化”思維撬動(dòng)肥胖診療的系統(tǒng)性變革。

1日內(nèi)檢查完畢+72小時(shí)極速響應(yīng)
多學(xué)科聯(lián)動(dòng),展現(xiàn)肥胖診療的“廣西效率”

作為廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院第五個(gè)一體化診治中心,肥胖癥一體化診治中心的成立源于對(duì)全球肥胖危機(jī)的深刻認(rèn)知。肥胖已成為全球性健康危機(jī),不僅影響個(gè)人健康,還加重了社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān),相關(guān)醫(yī)療支出每年高達(dá)數(shù)千億美元。廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)黃鋒教授表示,廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院依托國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化代謝病管理中心(MMC)和哈佛Joslin糖尿病中心長(zhǎng)達(dá)5年的合作基礎(chǔ),創(chuàng)新性地整合了胃腸外科、營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、心理科等8個(gè)優(yōu)勢(shì)學(xué)科資源,形成肥胖癥一體化診治中心。該中心最大特色是“一站式多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診”模式。

在傳統(tǒng)診療模式中,一位BMI>32.5kg/m2的糖尿病患者需往返多個(gè)科室,耗時(shí)2-3周才能完成全流程診療。而在肥胖癥一體化診治中心,患者單次就診即可完成內(nèi)分泌代謝評(píng)估、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案制定、運(yùn)動(dòng)處方設(shè)計(jì)及減重手術(shù)評(píng)估,將診療周期壓縮至1天。此外,中心還特別設(shè)立代謝手術(shù)快速通道,對(duì)符合指征的患者實(shí)現(xiàn)從初診到手術(shù)的72小時(shí)極速響應(yīng),顯著提升了診療效率。

談及中心多學(xué)科協(xié)作(MDT)模式的運(yùn)作,內(nèi)分泌科主任秦映芬教授強(qiáng)調(diào):“肥胖病因復(fù)雜,涉及代謝、心理、行為等多重因素,單一學(xué)科難以全面干預(yù)。我院體重管理聯(lián)合門(mén)診自建立之初便確立了MDT模式,核心在于打破學(xué)科壁壘,形成‘1+1>2’的診療合力。”

首先,肥胖癥一體化診治中心的團(tuán)隊(duì)組建,充分體現(xiàn)了以患者需求為導(dǎo)向的學(xué)科融合。MDT團(tuán)隊(duì)覆蓋內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)科、普外科、中醫(yī)科等科室,各學(xué)科專(zhuān)家并非簡(jiǎn)單“疊加”,而是圍繞患者進(jìn)行深度協(xié)作。例如,內(nèi)分泌科負(fù)責(zé)代謝評(píng)估與并發(fā)癥管理,營(yíng)養(yǎng)科定制飲食方案,康復(fù)科進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)指導(dǎo),外科則評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證——這種分工既能發(fā)揮專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì),又避免了“各自為戰(zhàn)”。

其次,中心的診療流程實(shí)現(xiàn)了從評(píng)估到隨訪的全鏈條管理。在精準(zhǔn)評(píng)估階段,除常規(guī)BMI、腰圍測(cè)量外,還通過(guò)人體成分分析儀區(qū)分脂肪與肌肉比例,結(jié)合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、激素水平檢測(cè)等手段,明確肥胖類(lèi)型;在方案制定階段,由MDT團(tuán)隊(duì)聯(lián)合解讀檢查結(jié)果,針對(duì)“是否需要藥物干預(yù)”“是否存在手術(shù)指征”“如何設(shè)定階段性減重目標(biāo)”等關(guān)鍵問(wèn)題達(dá)成共識(shí);在動(dòng)態(tài)調(diào)整階段,則強(qiáng)調(diào)定期隨訪。例如,某患者減重3個(gè)月后進(jìn)入平臺(tái)期,團(tuán)隊(duì)需分析是依從性問(wèn)題(如營(yíng)養(yǎng)科評(píng)估熱卡控制是否合理,心理科評(píng)估是否情緒波動(dòng)導(dǎo)致暴食)、代謝適應(yīng)(如內(nèi)分泌科調(diào)整藥物),還是運(yùn)動(dòng)方案失效(運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科升級(jí)訓(xùn)練強(qiáng)度)。

在此基礎(chǔ)上,肥胖癥一體化診治中心還實(shí)現(xiàn)了硬件整合、數(shù)據(jù)整合、服務(wù)整合三大創(chuàng)新,構(gòu)建起“技術(shù)+數(shù)據(jù)+服務(wù)”三位一體的現(xiàn)代化診療生態(tài)。這三大創(chuàng)新舉措不僅提升了診療效率,更通過(guò)技術(shù)賦能優(yōu)化了患者體驗(yàn),讓肥胖診療從“碎片化”走向“系統(tǒng)化”,為構(gòu)建智慧化體重管理體系奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。正如黃鋒教授所言:“資源整合的核心是‘以患者為中心’,讓技術(shù)更有溫度,讓管理更具精度,這正是我們打造現(xiàn)代化肥胖診療中心的初心。”

從“數(shù)字減重”到“生命管理”
探索肥胖診療的終極哲學(xué)

在肥胖及代謝性疾病的診療中,個(gè)體化治療是核心原則。在肥胖癥一體化診治中心,內(nèi)分泌科與藥學(xué)部展開(kāi)深度協(xié)作,為患者定制精準(zhǔn)用藥方案。秦映芬教授介紹道:“肥胖用藥需兼顧代謝獲益與風(fēng)險(xiǎn)控制,內(nèi)分泌科會(huì)根據(jù)患者的肥胖分型來(lái)合理選擇藥物。比如,合并2型糖尿病的肥胖患者適用胰高糖素樣肽‐1受體激動(dòng)劑(GLP-1RA),合并胰島素抵抗的肥胖多囊卵巢綜合征患者則更適合二甲雙胍。由于肥胖患者常合并多重代謝異常,多重用藥在臨床上并不少見(jiàn),在此過(guò)程中,藥學(xué)監(jiān)護(hù)的重要性日益凸顯。所以在我們中心,藥師也會(huì)參與處方審核。”

藥學(xué)部主任張宏亮主任藥師補(bǔ)充道:“我們會(huì)綜合評(píng)估患者的肥胖程度、并發(fā)癥、藥物耐受性、經(jīng)濟(jì)狀況等因素,結(jié)合司美格魯肽、利拉魯肽等新型減重藥物的循證證據(jù),動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥劑量,同時(shí)通過(guò)藥學(xué)監(jiān)護(hù)預(yù)防藥物相互作用與不良反應(yīng)。”這種“醫(yī)+藥”協(xié)同模式,讓藥物治療既精準(zhǔn)靶向代謝異常,又筑牢安全防線,為個(gè)體化診療奠定了科學(xué)基礎(chǔ)。

藥物治療之外,心理因素對(duì)肥胖管理的影響同樣不可忽視。秦映芬教授指出:“心理問(wèn)題既是肥胖的誘因也是結(jié)果,認(rèn)知行為療法、情感支持與互助團(tuán)體能有效改善患者的心理狀態(tài)。”肥胖癥一體化診治中心通過(guò)建立患者微信群,鼓勵(lì)減重成功患者分享經(jīng)驗(yàn),幫助處于平臺(tái)期或飲食控制困難的患者重建信心。這種“醫(yī)患協(xié)同+患患互助”的模式,不僅提升了治療依從性,更助力患者建立起長(zhǎng)期健康的生活方式。

為了將短期治療效果轉(zhuǎn)化為長(zhǎng)期健康收益,長(zhǎng)期管理與隨訪成為體重管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。張宏亮主任藥師提到,肥胖癥一體化診治中心建立了“每月門(mén)診隨訪+每季度全面評(píng)估”的機(jī)制,借助可穿戴設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)體重、血糖、血壓等指標(biāo),并根據(jù)數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)與藥物方案。同時(shí),通過(guò)健康講座與患者教育活動(dòng),提升患者的自我管理能力,實(shí)現(xiàn)從“被動(dòng)治療”到“主動(dòng)健康管理”的跨越,讓肥胖管理從醫(yī)院延伸到日常生活場(chǎng)景,形成“診療-康復(fù)-預(yù)防”的閉環(huán)管理。

在秦映芬教授看來(lái),肥胖診療的終極目標(biāo)不僅是減重?cái)?shù)字,而是通過(guò)MDT模式推動(dòng)以患者為中心的主動(dòng)健康管理,長(zhǎng)期維持個(gè)體化最佳體重。基于這一理念,中心在現(xiàn)有全周期管理基礎(chǔ)上,正進(jìn)一步向“前端預(yù)防”與“技術(shù)創(chuàng)新”延伸,探索兩大方向:

  • 技術(shù)賦能:引入AI輔助工具加強(qiáng)生活方式干預(yù)及追蹤隨訪,預(yù)警脫落風(fēng)險(xiǎn)。

  • 早防早治:將干預(yù)關(guān)口前移至青少年群體,通過(guò)學(xué)校合作篩查肥胖高危兒童,提供家庭式生活方式干預(yù),阻斷肥胖代際傳播。

從區(qū)域中心到全國(guó)標(biāo)桿
構(gòu)建全國(guó)減重中心合作發(fā)展新藍(lán)圖

在夯實(shí)臨床診療與患者管理根基的同時(shí),廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肥胖癥一體化診治中心以開(kāi)闊的行業(yè)視野,勾勒出肥胖診療領(lǐng)域的未來(lái)藍(lán)圖。黃鋒教授指出,中心未來(lái)將以“診療、科研、人才、教育、標(biāo)準(zhǔn)”為核心抓手,構(gòu)建立體化發(fā)展體系:

  • 提升診療水平:持續(xù)優(yōu)化多學(xué)科協(xié)作診療模式,為患者提供更加精準(zhǔn)、個(gè)性化的減重方案。

  • 加強(qiáng)科研創(chuàng)新:加大對(duì)肥胖及代謝性疾病相關(guān)研究的投入,探索新的診療技術(shù)和方法。

  • 人才培養(yǎng)與團(tuán)隊(duì)建設(shè):培養(yǎng)和引進(jìn)專(zhuān)業(yè)人才,打造一支高水平的減重醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。

  • 患者教育與隨訪:強(qiáng)化患者教育和長(zhǎng)期隨訪機(jī)制,提高患者的治療依從性和生活質(zhì)量。

  • 推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè):積極參與和推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化體重管理中心的建設(shè),提升行業(yè)整體水平。

面對(duì)全國(guó)肥胖防控的艱巨任務(wù),黃鋒教授從體系建設(shè)角度提出5點(diǎn)建議:

  • 標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè):推動(dòng)減重中心的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),確保診療流程的規(guī)范化和一致性。

  • 多學(xué)科協(xié)作:鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立多學(xué)科協(xié)作的減重團(tuán)隊(duì),整合內(nèi)分泌科、藥學(xué)、外科、營(yíng)養(yǎng)科、心理科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科等資源,為患者提供全面的診療服務(wù)。

  • 人才培養(yǎng):加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng),通過(guò)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流,提升從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)水平。

  • 政策支持:呼吁政府和相關(guān)部門(mén)出臺(tái)支持政策,推動(dòng)減重中心的建設(shè)和肥胖防控工作的開(kāi)展。

  • 患者教育:加大公眾教育力度,提高全民對(duì)肥胖及代謝性疾病的認(rèn)識(shí)和重視程度。

最終,通過(guò)推動(dòng)減重領(lǐng)域的技術(shù)進(jìn)步和服務(wù)提升、構(gòu)建全國(guó)性的減重中心合作網(wǎng)絡(luò)等多種舉措,實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2030”的目標(biāo),降低肥胖和超重對(duì)健康的危害,提升全民健康水平。

結(jié)語(yǔ)

從八桂大地到全國(guó)版圖,廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肥胖癥一體化診治中心正以創(chuàng)新者的姿態(tài),在肥胖防控的賽道上全速奔跑。這里不僅是患者重獲健康的起點(diǎn),更是中國(guó)肥胖診療行業(yè)走向規(guī)范化、智能化、協(xié)同化的縮影。

當(dāng)技術(shù)的溫度與醫(yī)者的擔(dān)當(dāng)相遇,當(dāng)個(gè)體的健康訴求與國(guó)家的健康戰(zhàn)略共振,一幅“全民健康”的壯美畫(huà)卷正徐徐展開(kāi)。我們相信,隨著中心的持續(xù)發(fā)展,其不僅將成為西南地區(qū)肥胖診療的標(biāo)桿,更將為全國(guó)減重事業(yè)提供可復(fù)制的“廣西經(jīng)驗(yàn)”,讓更多人告別肥胖困擾,擁抱健康生活。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介


黃鋒 副院長(zhǎng)

  • 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、循證醫(yī)學(xué)教研室主任

  • 中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院博士(介入心臟病學(xué)方向)主任醫(yī)師

  • 博士生導(dǎo)師/博士后合作導(dǎo)師

  • 美國(guó)Cedars-Sinai Medical Center訪問(wèn)學(xué)者

  • 廣西高校千名中青年骨干教師培育計(jì)劃培養(yǎng)對(duì)象

  • 廣西醫(yī)學(xué)高層次骨干人才“139”計(jì)劃培養(yǎng)人選

  • 南寧市“C類(lèi)”高層次人才

  • 國(guó)家科技部重大專(zhuān)項(xiàng)評(píng)審專(zhuān)家

  • 學(xué)術(shù)兼職:

  • 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心臟重癥專(zhuān)業(yè)委員會(huì)結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)組副組長(zhǎng)

  • 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科普分會(huì)常務(wù)委員

  • 中華醫(yī)學(xué)會(huì)科普分會(huì)委員

  • 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)青年委員

  • 廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科普分會(huì)主任委員

  • 廣西醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)分會(huì)主任委員

  • 廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)倫理醫(yī)師分會(huì)副主委

  • 廣西藥學(xué)會(huì)藥物臨床試驗(yàn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主委

  • 廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員

  • 廣西醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)常務(wù)委員

專(zhuān)家簡(jiǎn)介


秦映芬 教授

  • 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任,大內(nèi)科副主任

  • 主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士研究生導(dǎo)師

  • 中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)第十一屆全國(guó)委員

  • 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會(huì)第六屆全國(guó)常委

  • 廣西醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)第六屆主任委員

  • 廣西醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)第八屆副主任委員

  • 廣西內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會(huì)第二屆主任委員

  • 廣西內(nèi)科學(xué)分會(huì)第十屆副主任委員

  • 中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)罕見(jiàn)病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第一屆委員

  • 中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)內(nèi)分泌罕見(jiàn)病學(xué)組副組長(zhǎng)

專(zhuān)家簡(jiǎn)介


張宏亮 主任藥師

  • 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部主任,主任藥師,藥理學(xué)博士/博士后,碩導(dǎo)

  • 主要從事循證藥學(xué)及藥物新劑型與新技術(shù)研究,此外在抗菌藥物合理應(yīng)用、妊娠哺乳期合理用藥以及藥物相互作用方面亦有深入研究

  • 中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)抗菌藥物合理應(yīng)用委員會(huì)委員,中國(guó)藥師協(xié)會(huì)藥學(xué)服務(wù)促進(jìn)專(zhuān)委會(huì)委員,中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)臨床合理用藥專(zhuān)委會(huì)常委、中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)共病精準(zhǔn)治療分會(huì)委員,海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專(zhuān)委會(huì)青委

  • 廣西藥學(xué)會(huì)循證藥學(xué)專(zhuān)委會(huì)主任委員,廣西藥師協(xié)會(huì)特殊人群藥學(xué)服務(wù)專(zhuān)委會(huì)主任委員,廣西藥理學(xué)會(huì)副事長(zhǎng),南寧市藥學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng),廣西藥師協(xié)會(huì)抗菌藥物臨床應(yīng)用與管理專(zhuān)委會(huì)副主委,廣西藥師協(xié)會(huì)外科藥學(xué)專(zhuān)委會(huì)副主委

  • 《AJHP中文版》青年編委、《中國(guó)藥房》青委、《中國(guó)藥業(yè)》編委、《臨床藥物治療雜志》編委

  • 主持課題10余項(xiàng),發(fā)表論文70余篇、其中第一作者SCI論文12篇,執(zhí)筆專(zhuān)家共識(shí)7部,獲中國(guó)商業(yè)聯(lián)合會(huì)自然科學(xué)二等獎(jiǎng)、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)科技創(chuàng)新三等獎(jiǎng)、廣西衛(wèi)生適宜技術(shù)二等獎(jiǎng)各1項(xiàng)

“此文僅用于向醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人士提供科學(xué)信息,不代表平臺(tái)立場(chǎng)”


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2025-07-18 07:35:25
553分上985?廣東考生殺瘋了!這專(zhuān)業(yè)誰(shuí)敢去?

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手工制作阿愛(ài)
2025-07-19 14:14:27
15萬(wàn)獎(jiǎng)金張繼科杯冠軍,黃友政親弟+愛(ài)徒包攬雙冠,引爆乒壇!

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冷桂零落
2025-07-20 07:24:51
轉(zhuǎn)向系統(tǒng)異常、售后“悄悄打膠”:小鵬P7+被曝嚴(yán)重安全隱患,車(chē)主被要求簽保密協(xié)議

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觀察者網(wǎng)
2025-07-18 09:44:11
38歲對(duì)決政治老手,10天化危為機(jī):佩通坦重新定義年輕政治家

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流年拾光
2025-07-16 16:05:17
20歲楊瀚森再破天花板,這一次,他讓姚明和整個(gè)體壇都“沉默”了

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清游說(shuō)娛
2025-07-19 09:32:15
阿里納斯:不知他們?yōu)楹五e(cuò)過(guò)約基奇 但你絕不想讓楊瀚森掉到次輪

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直播吧
2025-07-19 09:26:06
54歲王琳自曝“家丑”,被17歲兒子打的牙出血,承認(rèn)自己水性楊花

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說(shuō)說(shuō)史事
2025-07-18 10:41:12
傷敵一千自損八百,用9年青春“毀掉”霍尊一生的陳露,活成這樣

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南權(quán)先生
2025-05-25 11:50:08
為什么上海人寧愿去日本?

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旅界Pro
2025-07-20 08:34:36
特朗普推出關(guān)稅新政,150國(guó)被加征15%,中國(guó)受特別關(guān)照、加至93%

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通文知史
2025-07-19 16:00:03
直到《朝雪錄》李蘭迪憑借美貌出圈,才發(fā)現(xiàn)以前她竟是被造型耽誤

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易同學(xué)愛(ài)談娛樂(lè)
2025-07-20 09:03:02
為了不讓德國(guó)人占便宜,德國(guó)銷(xiāo)毀了從中國(guó)進(jìn)口的大眾汽車(chē)

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文雅筆墨
2025-07-19 17:44:52
杜建英這個(gè)人,完全不經(jīng)扒!當(dāng)年協(xié)議中,拿到的實(shí)際好處相當(dāng)豐厚

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小陸搞笑日常
2025-07-19 14:13:55
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動(dòng)物奇奇怪怪
2025-07-20 08:55:58
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