今年,中紀(jì)委在全國范圍內(nèi)開展醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治,國家醫(yī)保局對我區(qū)部分盟市的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店開展飛檢,自治區(qū)、盟市協(xié)同推進(jìn),實(shí)現(xiàn)兩定機(jī)構(gòu)飛檢全覆蓋。
近日,呼和浩特市醫(yī)保中心成立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查組對呼和浩特市5家零售藥店進(jìn)行了專項(xiàng)檢查,涉及違規(guī)費(fèi)用7.03萬元。根據(jù)《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》《呼和浩特市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》,對違法違規(guī)使用醫(yī)保基金零售藥店通報(bào)如下:
一、呼和浩特市建寧藥業(yè)有限責(zé)任公司存在超醫(yī)保支付范圍、小兒用藥使用成人醫(yī)保支付、單方不予支付等對醫(yī)療保障基金安全造成重大風(fēng)險(xiǎn)的違規(guī)情況,依據(jù)《呼和浩特市本級定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》第四十八條規(guī)定,給予中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議并移交行政部門立案處理。
二、內(nèi)蒙古京豐藥業(yè)連鎖有限公司第十七店存在超醫(yī)保支付范圍、單方不予支付、小兒用藥使用成人醫(yī)保支付、女用男藥、無進(jìn)銷存臺賬等對醫(yī)療保障基金安全造成重大風(fēng)險(xiǎn)的違規(guī)情況,依據(jù)《呼和浩特市本級定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》第四十八條規(guī)定,給予中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議并移交行政部門立案處理。
三、內(nèi)蒙古京豐藥業(yè)連鎖有限公司第二十七店存在超醫(yī)保支付范圍、小兒用藥使用成人醫(yī)保支付、男用女藥和女用男藥、無進(jìn)銷存臺賬、藥品處方不規(guī)范等對醫(yī)療保障基金安全造成重大風(fēng)險(xiǎn)的違規(guī)情況,依據(jù)《呼和浩特市本級定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》第四十八條規(guī)定,給予中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議并移交行政部門立案處理。
四、內(nèi)蒙古京豐藥業(yè)連鎖有限公司第十三店存在小兒用藥使用成人醫(yī)保支付、男用女藥和女用男藥等對醫(yī)療保障基金安全造成重大風(fēng)險(xiǎn)的違規(guī)情況,依據(jù)《呼和浩特市本級定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》第四十八條規(guī)定,給予中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議并移交行政部門立案處理。
五、內(nèi)蒙古京豐藥業(yè)連鎖有限公司第十四店存在超醫(yī)保支付范圍、男用女藥等對醫(yī)療保障基金安全造成重大風(fēng)險(xiǎn)的違規(guī)情況,依據(jù)《呼和浩特市本級定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》第四十八條規(guī)定,給予中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議并移交行政部門立案處理。
內(nèi)容來源:草原云·北方新報(bào)記者 王利軍
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺“網(wǎng)易號”用戶上傳并發(fā)布,本平臺僅提供信息存儲服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.