近日
相城區(qū)第三人民醫(yī)院
接診了一位
急性心梗并發(fā)阿-斯綜合征的患者
患者命懸一線之際
醫(yī)院對患者實(shí)施復(fù)蘇與生命支持
最終與上級醫(yī)院
共同完成了一場生命接力
事發(fā)當(dāng)天傍晚,江蘇蘇州50歲的王先生突發(fā)陣發(fā)性胸痛,由于疼痛的部位偏下、不典型,便沒有引起重視。胸痛6小時后,他來到相城區(qū)第三人民醫(yī)院急診科就診。然而,就在心電圖檢查的瞬間,突發(fā)險情:王先生突發(fā)意識喪失、全身抽搐、血壓驟降!心電監(jiān)護(hù)屏幕上“心室顫動”波形瞬間拉響了生死警報——這是心臟的“電路系統(tǒng)”完全失控,泵血功能喪失的信號,患者此時命懸一線!
(事發(fā)當(dāng)天搶救室)
相城三院急診與心內(nèi)科團(tuán)隊立即啟動高級生命支持流程。胸外按壓、氣管插管、靜脈開通……當(dāng)除顫儀電極板緊貼患者胸膛,“準(zhǔn)備,放電!”強(qiáng)大的電流穿透胸膛,患者心律恢復(fù),生命體征逐漸轉(zhuǎn)好。結(jié)合患者家屬訴患者既往有冠心病史,因此考慮患者新發(fā)心梗引起阿-斯綜合征(Adams-Stokes綜合征),病情及其危重。
時間就是生命!相城三院立即啟動胸痛中心綠色通道,無縫對接120急救系統(tǒng),將王先生安全轉(zhuǎn)至相城人民醫(yī)院。隨后,相城人民醫(yī)院迅速為其實(shí)施冠脈介入手術(shù)(PTCA),打通堵塞血管。王先生最終轉(zhuǎn)危為安,康復(fù)出院。這場成功手術(shù)背后,正是相城區(qū)第三人民醫(yī)院前期高效的識別、復(fù)蘇和轉(zhuǎn)運(yùn),為患者贏得了寶貴的“黃金四分鐘”。
阿斯綜合征
心臟驟停前的危險信號
阿斯綜合征,又叫心源性腦缺血綜合征,并不是普通的“暈倒”,而是一種由心律突然變化引發(fā)的急性腦缺血發(fā)作的嚴(yán)重心臟急癥之一。它不受體位變化影響,常常由于心率突然過快或過慢(如室顫、室停、極慢心律等)導(dǎo)致心臟泵血功能暫時中斷,引發(fā)大腦供血不足,出現(xiàn)意識喪失、抽搐和暈厥等癥狀。
阿斯綜合征的嚴(yán)重后果
阿斯綜合征一旦發(fā)作,心臟泵血停止,大腦隨之供氧中斷。一旦缺氧超過4–6分鐘,極可能造成不可逆腦損傷。有研究表明,搶救每延遲1分鐘,患者的生存率就會下降7%–10%。因此,搶抓“黃金四分鐘”開展心肺復(fù)蘇和及時的電擊除顫,是挽救生命的關(guān)鍵!
關(guān)鍵時刻如何應(yīng)對
急救與預(yù)防很重要
發(fā)現(xiàn)暈厥患者,第一時間這樣做:
保持平躺:將患者平放在地面,抬高雙腿,幫助血液回流大腦。
側(cè)頭防嗆:如有嘔吐,輕輕將頭偏向一側(cè),防止誤吸。
立刻撥打120:及時送醫(yī)是搶救關(guān)鍵,現(xiàn)場可開展心肺復(fù)蘇和使用AED(自動體外除顫器)進(jìn)行電擊除顫。
日常預(yù)防要做到:
注意體位變化:起床、排便、咳嗽時避免突然站立。起床前可先活動四肢,緩慢坐起再下地。
控制基礎(chǔ)疾病:如有心臟病、高血壓、糖尿病等,應(yīng)規(guī)律服藥,控制病情進(jìn)展。
定期體檢:通過心電圖、動態(tài)心電監(jiān)測、心臟彩超等手段,早期發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險。
健康生活方式:戒煙限酒,合理飲食,規(guī)律運(yùn)動,有助于降低心血管事件發(fā)生率。
來源:引力播
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