作者：寵物醫師網編委會

點擊閱讀作者更多臨床文獻

導語

“15歲貓咪=人類76歲長者！衰老帶來的不僅是行動遲緩，還有30%的慢性腎病風險與50%的認知退化概率。國際貓科醫學會認證：抗氧化劑+磷脂酰絲氨酸的‘腦力套餐’，讓老貓保持清醒告別‘老年癡呆’。”

一、摘要

本文概述了7歲以上貓所需的營養目標和適應性調整，包括營養素的調節。文章討論了護理干預措施，以幫助確保貓獲得最佳的飲食攝入量，并提供方法幫助寵物主人了解老年貓的營養需求，包括尊重該生命階段貓的喂養行為的實用技巧。對每只貓進行個體化評估至關重要，以應用最合適的營養調整，不論是對于一只健康的老年貓，還是需要臨床飲食干預的貓。

寵物貓的數量持續增長。根據寵物食品制造商協會（Pet Food Manufacturer’s Association，2022）的估算，2022年英國的貓數量達到了1200萬只，占家庭總數的28%。貓的中位壽命為14年，其中雜交貓的中位壽命（14年）高于純種貓（12.5年）（O'Neill等，2015）。

國際貓護理組織（International Cat Care，2019）將貓的生命周期劃分為六個階段（見圖1），其中有三個階段屬于老年期：成熟期、老年期和超級老年期。這表明，大約一半的貓生命周期是在老年期度過的，但寵物主人可能對不同年齡段貓所需的營養調整缺乏足夠了解。將貓的年齡與人類年齡進行對比，有助于寵物主人更好地理解貓的生命周期階段，并識別貓在顯著和微妙方面可能出現的變化，這些變化可能與人類衰老過程中的變化更為相似。

圖1. 貓在人類年齡中的對應年齡（國際貓護理組織，2019）。

獸醫專業人員有責任進行營養評估，并在動物健康管理過程中提供相關建議。2011年，世界小動物獸醫協會（WSAVA）發布了犬貓營養評估指南，旨在支持將營養作為醫療健康計劃的核心組成部分，認為營養評估是繼體溫、脈搏、呼吸和疼痛評估之后的第五項重要評估（WSAVA，2020）。

二、正文

2.1 營養目標與需求

最終的營養目標是為貓提供符合其生命周期階段和個體需求的全面且平衡的營養，這需要進行系統的營養評估。篩查性營養評估應包括體況評分（見圖2）和肌肉質量的評估。根據Lund等（2005）的研究，7至12歲的貓中，肥胖的患病率約為30%至35%。然而，12歲以上貓的肥胖患病率有所下降，而低體重貓的比例卻明顯增加（Perez-Camargo，2004）。這突顯了對每只貓進行個體化評估的重要性。

此外，12歲以上貓除了體重下降的發生率提高外，還可能出現瘦體組織的流失，表現為肌肉質量的減少（WSAVA，2014）。研究表明，在健康貓中，10至15歲期間約有三分之一的瘦體重會流失，這種現象被稱為肌肉減少癥（sarcopenia）（Laflamme，2018）。相比之下，惡病質（cachexia）是由于慢性疾病（如充血性心力衰竭、慢性腎病或腫瘤）引起的瘦體重喪失。由于老年貓更易患慢性疾病，肌肉減少癥和惡病質可能同時發生（Freeman，2012）。

因此，老年貓的另一個重要營養目標是通過評估食物的能量密度和相關宏量營養素水平，幫助貓維持健康的體重，避免體重過輕或瘦體組織過度喪失的風險。

圖2. 貓體況評分的臨床評估表。改編自Laflamme（1997）。

在犬貓的營養需求方面，歐洲寵物食品行業聯合會（FE-DIAF）定期審查國家研究委員會（NRC）的數據，并結合現有的科學研究與證據進行修訂。因此，FEDIAF發布了一套營養指南，代表了寵物食品制造商在英國和歐洲遵循的行業最佳實踐。這些指南公開供公眾參考，最新版本于2021年發布。該指南包括犬貓所需的所有必需營養素的水平，并在相關情況下，提供不同生命周期或生理狀態（如妊娠期）的最低和最高推薦量。

對于老年貓的營養需求，目前尚無明確的定義或統一的標準。然而，科學研究表明，調整營養以支持老齡化過程中發生的生理變化是有益的，下面將討論其中一些生理變化。此外，老年貓還常見多種疾病，尤其是慢性腎病、糖尿病和骨關節炎；在這些寵物中，營養適應可能具有積極的作用。

2.2 相關營養素

生物利用度是指營養素被吸收并有效地作用于體內特定部位的程度（Hoag 和 Hussain，2001）。在老年貓的飲食中，必須特別考慮蛋白質和脂肪的生物利用度，因為隨著年齡的增長，貓在老年期對這些營養素的消化能力可能會下降（Fahey等，2008）。提供這些營養素的原料以及這些原料的加工方式都會影響總體的消化率。例如，一些植物性蛋白質（如小麥面筋、玉米面筋和大豆蛋白分離物）比一些動物來源的蛋白質更易于消化。通過平衡使用不同類型的蛋白質，可以提高消化率，并提供更廣泛的氨基酸譜。

在貓的飲食中必須攝入的11種必需氨基酸中，有些對老年貓尤其重要。比如，亮氨酸作為一種支鏈氨基酸，能有效刺激蛋白質合成，并幫助減緩肌肉中蛋白質的降解（Grandjean，2006）。考慮到老年貓中肌肉萎縮的發生率較高，亮氨酸對維持瘦體重和保存肌肉質量具有積極的作用。

將植物蛋白源納入貓的飲食有助于整體控制磷的攝入量。磷是貓體內必需的礦物質，對多種生理功能至關重要；它與鈣密切相關，成年貓的鈣磷比例應維持在2:1（鈣：磷）（FEDIAF，2021）。磷主要儲存在骨骼中，也作為細胞膜的一部分，參與能量傳遞（Grandjean，2006）。對于患有慢性腎病的貓，限制磷的攝入是營養管理中的關鍵措施之一。

據估計，超過30%的10歲以上貓受到慢性腎病的影響（Sparkes等，2016），這使其成為老年貓常見的漸進性疾病。通常，當貓出現慢性腎病的臨床癥狀并被確診時，其功能性腎組織已經喪失三分之二到四分之三（International Cat Care，2018）。因此，適度減少老年貓飲食中的磷含量被認為是一種明智的選擇。

給老年貓喂食幼貓糧（由于其較高的磷含量以滿足生長需求）是不合適的。作者在臨床實踐中發現，一些貓主人選擇為老年貓喂食幼貓糧，原因包括認為幼貓糧更具適口性，或因為幼貓糧顆粒較小，便于咀嚼，以應對牙齒問題。

老年貓的行動能力和關節問題診斷較為復雜，因為這些癥狀多種多樣，許多癥狀較為隱匿，容易被主人忽視或誤認為是正常的衰老現象。一些研究結合放射影像學檢查和跛行表現分析發現，即使存在放射學上的改變，也并不總是表現出明顯的跛行癥狀。Hardie等（2002）對100只貓的研究發現，在12歲以上的貓中，90%的貓在放射影像學檢查中顯示出骨關節病的跡象，但只有4%的病例報告了跛行表現。

由于關節疾病的高發病率和低識別率，將已知有助于支持關節健康的營養成分加入貓的飲食中是有益的。氨基葡萄糖和硫酸軟骨素常常搭配使用，它們能協同作用以支持關節健康。這兩種物質都參與糖胺聚糖（glycosaminoglycans）的合成，而糖胺聚糖是關節軟骨的基本成分。氨基葡萄糖有助于促進新軟骨的生成，而硫酸軟骨素則有助于抑制導致軟骨永久降解的酶的作用（Grandjean，2006）。

此外，長鏈omega-3脂肪酸，尤其是來自海洋的二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），在體內發揮多種功能，其中之一就是通過調節炎癥通路來支持關節健康（Lascelles等，2010）。

自由基或反應性氧種（ROS）是代謝過程中產生的物質，受到紫外線、污染、炎癥、疾病以及運動等多種因素的影響。在健康的動物體內，抗氧化物質有助于恢復平衡，清除自由基，并減少可能導致細胞變化，如細胞死亡和突變的風險。隨著自然衰老過程的推進，抗氧化防御能力逐漸下降，反應性氧種的數量增加，從而導致體內失衡，進而引發氧化應激（LaFlamme，2005）。因此，在老年貓的飲食中，常常增加一些具有抗氧化特性的營養素，如維生素C和E，以及類胡蘿卜素色素，如葉黃素和番茄紅素。此外，牛磺酸是貓的必需氨基酸，除了與視覺和生殖功能相關外，它還具有細胞內的抗氧化作用（Grandjean，2006）。

在老年貓的后期，許多貓會出現認知變化。Gunn-Moore等（2007）估計，12歲以上的貓中約28%受影響，而15歲以上的貓這一比例增至50%。這些認知變化表現為各種行為變化，且個體之間的表現差異較大。認知功能障礙綜合癥（見表1）最常見的癥狀可能會給寵物和主人帶來困擾。在出現這些癥狀時，必須排除并治療可能的醫學原因。飲食支持方面，增加抗氧化物質的攝入可能有助于減少反應性氧種的活性，從而減輕潛在的腦細胞損傷。此外，其他支持性營養素，如磷脂酰絲氨酸、omega-3和omega-6脂肪酸，也被認為能夠減少氧化損傷并改善認知功能（Milgram等，2004）。雖然相關研究主要集中在犬類身上，但在貓身上的研究仍需進一步探索。幫助管理認知衰退癥狀的許多方法與貓的環境息息相關，適當的環境調整能夠緩解困境。例如，提供多個低邊貓砂盆有助于解決不當排便的問題。老年貓通常非常重視環境的一致性，因此環境的變化可能會引發應激，進而對其健康和行為產生負面影響（Landsberg等，2012b）。此外，水是貓的必需營養成分，盡管本文沒有涉及液體攝入的問題。

表1. 與認知功能障礙綜合癥相關的常見臨床表現

2.3 尊重進食行為

許多因素會影響貓對食物的適口性，包括有些并非食物本身的因素，例如喂食習慣、喂食器具和喂食環境。隨著貓年齡的增長，應尊重它們的自然進食偏好。這也應體現在獸醫環境中的喂食實踐中，盡可能通過與主人交流，了解貓的偏好，以便在接診時做出相應調整。

盡管本文重點討論的是老年貓的生活階段，但需要注意的是，貓的進食偏好往往受到它們在斷奶過程中以及生命頭一年內所食用的食物種類影響（Bradshaw，2006）。食物新奇恐懼癥是指如果個體以前沒有接觸過某種食物，它們可能會表現出不愿意進食或完全回避這種新食物。如果提供平衡的飲食并遵循混合喂養的原則，選擇適合的食物，那么在幼年期讓小貓接觸多種食物質地，能夠幫助避免其在成年后產生食物新奇恐懼癥。

某些特定的健康狀況（通常發生在中老年階段）可能需要長期的臨床飲食來管理。然而，在貓住院期間，不建議直接引入這些新的飲食方案。這是因為住院環境本身可能會讓貓感到壓力，而這種壓力可能會導致貓對新食物產生負面反應（如拒絕進食）。

為了避免這種情況，建議在貓的熟悉環境（即家中）逐步引入新飲食。具體方法是將新食物與當前的食物分開放置，例如將新食物放在一個獨立的容器里，靠近原食物，讓貓自己選擇和嘗試。這種做法能夠尊重貓的飲食偏好，并通過逐步過渡，幫助貓更容易適應新的飲食方案（Quimby等，2021）。此外，還可以與老年貓的主人討論其他一些實用建議，幫助改善貓咪的進食習慣。

根據人類研究推測，貓隨著年齡的增長，嗅覺和味覺可能會有所下降，導致食物攝入不足及體重減輕。在一項針對7歲以上老齡貓的研究中，研究發現貓更偏愛溫度為37°C的濕食，而不是6°C或21°C的同類食物（Eyre等，2022）。這可能是因為溫熱的食物可以增強香氣，并可能改變或提升食物的味道。簡單地加熱濕食有助于促進健康老年貓的自發進食，特別是在它們出現食欲下降或體重減輕時，前提是已排除其他潛在的醫學原因。

另一個可能影響所有年齡段貓進食的因素是資源的位置，例如休息區、貓砂盆、食物和水碗。為了滿足貓的自然習性，這些資源應盡量分開擺放，建議最小間距為50厘米，理想情況下每種資源還應設置多個（Horwitz等，2010）。盡管在獸醫診所內實現這一點存在一定難度，但在條件允許的情況下，尤其是對較大的籠舍或長期住院的貓，應盡量將這些資源分隔開，以減少壓力并促進進食行為。

2.4 護理干預

普遍認為，貓擅長隱藏癥狀，而許多貓對前往獸醫診所感到極大壓力。這種壓力不僅影響貓本身，還可能使主人感到焦慮，從而減少帶貓就診的意愿。根據貓保護組織（Cats Protection）的一項調查，除定期接受檢查的貓外，36%的貓僅在主人認為有必要時才會前往獸醫診所，甚至有4%的貓從未就診。此外，在英國，約有120萬只貓未注冊獸醫診所（Cats Protection，2022）。

為改善這一現狀，獸醫診所和獸醫護士可以通過為主人提供建議，幫助貓減少就診過程中的壓力。例如，“貓友好診所”計劃是由國際貓科醫學會（ISFM）開發的一項舉措，為診所提供了改進物理環境和行為管理的框架及認證體系。通過這些改進，診所能夠為貓及其主人提供更親和的服務，減少就診壓力。該計劃的目標是幫助主人認識到定期獸醫檢查的重要性，以便及早發現貓健康的變化或異常，從而實現更好的臨床結果。

合格的獸醫護士在協調老年寵物診所方面發揮著至關重要的作用。老年寵物診所為評估貓的營養狀況并提供適當建議創造了理想的條件。為確保建議的一致性，需制定標準操作程序，并在整個團隊內達成共識并嚴格執行。這不僅有助于明確區分何時需要獸醫介入，何時可以根據不同的臨床情況提供預設建議，還能提高服務效率和效果。

此外，向主人清晰解釋每項建議的原因，并結合貓的個體需求進行具體說明，不僅能夠提升主人對建議的理解和接受度，還能促進其更好地遵從，從而實現更佳的健康管理效果。

三、結論

衰老雖不可避免，但通過多種干預措施，可以幫助貓順利度過這一階段，并保持終生的活力。在支持健康衰老的過程中，營養發揮著關鍵作用。而獸醫護士處于理想的角色，能夠與寵物主人溝通營養干預的重要性，提供適當的建議，并持續給予指導和支持。

要點總結

1.適應性調整營養有助于支持衰老過程中發生的生理變化。

2.一些老年貓的疾病可能從營養調整中受益。

3.在考慮改變營養時，應該考慮貓的進食行為。

4.獸醫護士可以積極主動地幫助主人理解貓的營養需求。

轉發給同行，然后點擊【在看】叭~

1.Bradshaw JW. The evolutionary basis for the feeding behavior of domestic dogs (Canis familiaris) and cats (Felis catus). J Nutr. 2006; 136:(7 Suppl)1927S-1931S. https://doi.org/10.1093/jn/136.7.1927S

2.Cats and Their Stats (CATS) UK Annual Report 2022. https://tinyurl.com/4k8cc6h2

3.Eyre R, Trehiou M, Marshall E, Carvell-Miller L, Goyo

n A, McGrane S. Aging cats prefer warm food. J Vet Behav. 2022; 47:86-92. https://doi.org/10.1016/j.jveb.2021.09.006

4.Fahey GC, Barry KA, Swanson KS. Age-related changes in nutrient utilization by companion animals. Annu Rev Nutr. 2008; 28:425-445. https://doi.org/10.1146/annurev.nutr.28.061807.155325

5.Nutritional guidelines for complete and complementary pet food for cats and dogs. 2021; https://europeanpetfood.org/wp-content/uploads/2022/03/Updated-Nutritional-Guidelines.pdf

6.Freeman LM. Cachexia and sarcopenia: emerging syndromes of importance in dogs and cats. J Vet Intern Med. 2012; 26:(1)3-17. https://doi.org/10.1111/j.1939-1676.2011.00838.x

7.Grandjean D. Everything you need to know about the role played by nutrients in the health of dogs and cats. 2006;

8.Gunn-Moore D, Moffat K, Christie LA, Head E. Cognitive dysfunction and the neurobiology of ageing in cats. J Small Anim Pract. 2007; 48:(10)546-553. https://doi.org/10.1111/j.1748-5827.2007.00386.x

9.Hardie EM, Roe SC, Martin FR. Radiographic evidence of degenerative joint disease in geriatric cats: 100 cases (1994-1997). J Am Vet Med Assoc. 2002; 220:(5)628-632. https://doi.org/10.2460/javma.2002.220.628

10.Hoag SW, Hussain AS. The impact of formulation on bioavailability: summary of workshop discussion. J Nutr. 2001; 131:(4)1389S-1391S. https://doi.org/10.1093/jn/131.4.1389S

11.Horwitz DF, Soulard Y, Junien-Castagna A. Description of the feeding behavior of the cat. In: Pibot P, Biourge V, Elliot D. Encyclopedia of Feline Clinical Nutrition. 2010; https://vetacademy.royalcanin.es/wp-content/uploads/2020/09/13.Comportamento-Alimentar-do-Gato.pdf

12.Chronic kidney disease. 2018; https://icatcare.org/advice/chronic-kidney-disease/

13.How to tell your cat’s age in human years. 2019; https://icatcare.org/advice/how-to-tell-your-cats-age-in-human-years/

14.Laflamme DP. Nutrition for aging cats and dogs and the importance of body condition. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2005; 35:(3)713-42. https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2004.12.011

15.Laflamme D. Effect of diet on loss and preservation of lean body mass in aging dogs and cats. In: Proceedings of the Companion Animal Nutrition Summit. Charleston, South Carolina. 2018;

16.Landsberg GM, Hunthausen W, Ackerman L. The effects of aging on the behavior of senior pets. Handbook of Behavior Problems of the Dog and Cat. 3rd edn. 2012a;

17.Landsberg G, Nichol J, Araujo J. Cognitive dysfunction syndrome; a disease of canine and feline brain aging. Vet Clin North Am Small Anim Prac. 2012b; 42:(4)749-768. https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2012.04.003

18.Lascelles BD, DePuy V, Thomson A. Evaluation of a therapeutic diet for feline degenerative joint disease. J Vet Intern Med. 2010; 24:(3)487-95. https://doi.org/10.1111/j.1939-1676.2010.0495.x

19.Lund EM, Armstrong PJ, Kirk CA, Klausner JS. Prevalence and risk factors for obesity in adult cats from private US veterinary practices. Intern J Appl Res Vet Med. 2005; 3:(2)88-96

20.Milgram NW, Head E, Zicker SC. Long-term treatment with antioxidants and a program of behavioral enrichment reduces age-dependent impairment in discrimination and reversal learning in beagle dogs. Exp Gerontol. 2004; 39:(5)753-65. https://doi.org/10.1016/j.exger.2004.01.007

21.O’Neill DG, Church DB, McGreevy PD, Thomson PC, Brodbelt DC. Longevity and mortality of cats attending primary care veterinary practices in England. J Feline Med Surg. 2015; 17:(2)125-133. https://doi.org/10.1177/1098612X14536176

22.Pérez-Camargo G. Cat nutrition: What is new in the old? Compendium on Continuing Education for the Practicing Veterinarian. 2004; 26:5-10

23.UK pet population. 2022; https://www.ukpetfood.org/information-centre/statistics/uk-pet-population.html

24.Quimby J, Gowland S, Carney HC, DePorter T, Plummer P, Westropp J. 2021 American Animal Hospital Association/American Association of Feline Practitioners feline life stage guidelines. J Feline Med Surg. 2021; 23:(3)211-233. https://doi.org/10.1177/1098612X21993657

25.Sparkes AH, Caney S, Chalhoub S. ISFM consensus guidelines on the diagnosis and management of feline chronic kidney disease. J Feline Med Surg. 2016; 18:(3)219-39. https://doi.org/10.1177/1098612X16631234

26.Muscle condition score chart for cats. 2014; https://wsava.org/wp-content/uploads/2020/01/Muscle-Condition-Score-Chart-for-Cats.pdf

Tips for Implementing nutrition as a vital assessment in your practice. 2020; https://wsava.org/wp-content/uploads/2020/01/Quick-Tips-on-Implementing-the-WSAVA-Nutrition-Guidelines.pdf

注：本站信息僅供獸醫專業人士參考，可為動物疾病診斷與治療提供思路，但不構成直接醫療指導。本站轉載或引用文章如涉及版權問題，請速與我們聯系，對此造成的不便深表歉意！

1點學苑

立即點擊圖片預約課程吧

點擊圖片了解課程詳情

實操課程介紹

點擊圖片了解課程詳情

【營養】家貓的超重與肥胖：流行病學風險因素

寵物肥胖癥的診斷與治療

肥胖寵物體重控制方案

寵物肥胖癥的發生與危害

本文只是冰山一角！想了解更多專業分析？我們已整理在【寵物醫師網】

“今天怎么沒看到寵物醫師網的科普？”

只需3秒完成星標設置，

就能第一時間收到專業知識和在線提醒啦！

【設置指南】
1??點擊"寵物醫師網"公眾號
2??點擊右上角【···】
3??選擇【設為星標】點亮小星星

翻 譯|張帆

編 輯|張秋雁

審 核|郭羽麗