小腦萎縮患者常出現(xiàn)走路不穩(wěn)、肢體震顫等癥狀，從中醫(yī)角度來看，這些問題多與脾腎虧虛、痰濕阻滯、氣血不足密切相關(guān)。脾主運化水濕，腎主溫化陽氣，若脾腎功能失常，水濕內(nèi)停聚而成痰，痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血無法濡養(yǎng)腦髓與肢體，就會導(dǎo)致小腦失養(yǎng)、筋脈失和，出現(xiàn)走路搖晃、動作失調(diào)等表現(xiàn)。

為啥會出現(xiàn)脾腎虧虛、痰濕阻滯？

脾失健運：長期飲食不節(jié)（如嗜食肥甘厚味、生冷油膩）、思慮過度，損傷脾胃，導(dǎo)致水濕代謝失常，痰濕內(nèi)生；

腎陽不足：年老體衰、久病傷腎或房勞過度，致腎陽虧虛，無法溫化水濕，痰濕更易凝滯；

氣血不足：脾腎虛弱會影響氣血生化，氣血虧虛則腦髓失養(yǎng)，肢體失于濡潤，加劇共濟失調(diào)。

中醫(yī)妙方：溫陽化濕，補髓通絡(luò)

盛勁強大夫在臨床中運用一張經(jīng)驗方，對脾腎虧虛、痰濕阻滯型小腦萎縮療效顯著，組方如下：

黑順片、桂枝、干姜、巴戟天、淫羊藿、黃芪、雞血藤、當歸、黨參、熟地黃、蒼術(shù)、茯苓、厚樸、石菖蒲、柴胡、枳實、黃芩

方解：三管齊下調(diào)病機

溫補脾腎，升發(fā)陽氣

黑順片、桂枝、干姜、巴戟天、淫羊藿：溫補腎陽，振奮脾陽，如同給身體 “點燃暖爐”，促進水濕運化。《內(nèi)經(jīng)》言 “陽化氣，陰成形”，陽氣充足則痰濕如冰遇暖，自然化開。

補益氣血，濡養(yǎng)腦髓

黃芪、黨參、當歸、雞血藤、熟地黃：大補氣血，暢通經(jīng)絡(luò)，為腦髓提供充足營養(yǎng)，改善頭暈、乏力等氣血不足癥狀。

燥濕化痰，疏肝理氣

蒼術(shù)、茯苓、厚樸、石菖蒲、干姜：溫化寒濕，健脾化痰，從源頭切斷痰濕生成；柴胡、枳實疏肝理氣，緩解焦慮情緒；黃芩清解郁熱，防止痰濕化熱。

62 歲的王女士，患小腦萎縮 3 年，走路需家人攙扶，雙手持物震顫，伴有腰膝酸軟、上身怕熱、焦慮失眠、舌體胖大、齒痕明顯、舌苔白膩。盛勁強大夫辨證為 “脾腎陽虛、痰濕阻滯兼肝風(fēng)內(nèi)動”，予以上方加減治療。

服藥 1個療程：腰膝酸軟減輕，怕熱癥狀緩解，攙扶下行走穩(wěn)度提升；

服藥3個療程：可獨立行走10 米，雙手震顫幅度減小，焦慮情緒改善，舌苔白膩明顯消退；

鞏固治療半年：生活基本自理，能完成買菜、做飯。

中醫(yī)調(diào)理小腦萎縮，重在 “溫陽化濕以治標，補髓通絡(luò)以治本”。