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周智廣教授強調(diào)由“被動”變“主動”，重視糖尿病防控。

整理：MSHK

2025年第85屆美國糖尿病協(xié)會（ADA）年會于6月20~23日在美國芝加哥舉行。ADA年會是全球糖尿病領(lǐng)域最具影響力的盛會之一，醫(yī)生、護士、營養(yǎng)師、研究人員等專業(yè)人士匯聚一堂，通過座談會、口頭報告、海報展示等多種形式，分享糖尿病研究、治療和護理方面的最新進展。不僅為與會者提供了交流互動的機會，還推動了糖尿病科研、教育和診療技術(shù)的發(fā)展。

在大會現(xiàn)場，醫(yī)學(xué)界現(xiàn)場邀請中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院周智廣教授，讓我們和周教授一起，走進今年的ADA大會。

醫(yī)學(xué)界

在今年ADA大會上，諸多重磅研究成果紛紛亮相。其中，有哪些研究特別吸引您的目光呢？

周智廣教授

今年ADA大會上公布的研究精彩紛呈。其中，有很多減重相關(guān)的新研究發(fā)布，比如新型減重藥物的臨床試驗結(jié)果、雙受體/多受體激動劑的減重和增肌雙重作用研究值得關(guān)注。此外，大會上公布的利用遺傳風(fēng)險評分來進行糖尿病分型診斷相關(guān)研究也吸引力十足。

值得一提的是，本次大會上，不少研究聚焦新型藥物[如胰高糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）、鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑（SGLT2i）和非奈利酮等]在1型糖尿病中應(yīng)用的潛在可能性，期待未來有更多的藥物造福1型糖尿病患者。

醫(yī)學(xué)界

此次大會上披露了一項Meta分析結(jié)果，該研究分析了1980-2020年1型糖尿病患者超重或肥胖率的全球、地區(qū)、年齡及性別特異性趨勢。這一研究結(jié)果對優(yōu)化我國1型糖尿病患者的管理措施有何啟發(fā)？

周智廣教授

紀(jì)立農(nóng)教授團隊所做的這項研究系統(tǒng)地分析了全球1型糖尿病患者超重/肥胖40年趨勢。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，隨著時間推移，全球 1型糖尿病 中超重或肥胖的患病率持續(xù)上升。在成人T1DM患者中，從1985~1990年的3.3%（95%CI：2.2-5.0）上升至2015~2020年的22.2%（95%CI：17.9-26.9）；與此同時， 1型糖尿病 的心血管負擔(dān)和代謝紊亂也逐漸加重，重患病率同樣呈現(xiàn)上升趨勢。在我國，據(jù)調(diào)查，住院的1型糖尿病患者中合并超重/肥胖的患病率約為10%。

這些結(jié)果提示我們，1型糖尿病患者的體重管理被忽視，對于1型糖尿病合并肥胖/超重患者，我們應(yīng)該采取必要的減重措施。

醫(yī)學(xué)界

2025 ADA指南在1型糖尿病這一章節(jié)進行了重大更新，例如新增1型糖尿病癥狀前篩查建議。您怎么看待這些更新對我國臨床實踐的指導(dǎo)價值？

周智廣教授

T1DM全球患病率呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢，早篩早治對改善患者預(yù)后至關(guān)重要。其一， 早期篩查可以減少新診斷 1型糖尿病 患者的 糖尿病酮癥酸中毒（DKA） 發(fā)生率。其二，高危人群通過胰島自身抗體（IAb）篩查可以盡早明確診斷并進行治療。FDA在2022年已批準(zhǔn)Teplizumab（抗CD3單克隆抗體）用于延緩2期1型糖尿病的8歲及以上兒童和成人患者的3期1型糖尿病的發(fā)作。在我國，該藥物也已經(jīng)作為臨床急需的進口藥品在海南博鰲樂城獲批先行先試。

最后，我們也邀請周教授參與醫(yī)學(xué)界舉辦的 “生命花園，代謝的色彩”的系列活動，周智廣教授在調(diào)色盤中選擇了紅色，周教授認為紅色代表糖尿病領(lǐng)域新技術(shù)、新療法、新理念正在蓬勃發(fā)展，未來希望糖尿病的防控理念得到更好的推廣普及，讓更多人主動關(guān)注健康，將糖尿病扼殺在搖籃中。

專家簡介

周智廣教授

• 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院代謝內(nèi)分泌科教授、一級主任醫(yī)師、博導(dǎo)、“湘雅名醫(yī)”

• 國家代謝性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任

• 糖尿病免疫學(xué)教育部重點實驗室主任

• 糖尿病細胞治療湖南省工程研究中心主任

• 中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會名譽會長

• 國家心血管病專家委員會心血管代謝醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員

• 湖南省醫(yī)學(xué)會副會長、湖南省內(nèi)分泌專業(yè)委員會主委

• 《中國醫(yī)師雜志》主編，《Front Immunol》副主編

• 主持國家科技支撐計劃、重點研發(fā)計劃、國自國合重點等項目50余項

• 培養(yǎng)畢業(yè)研究生186名（博士94名）

• 獲國家科技進步獎3項（排名第1、4、7），發(fā)表SCI論文380余篇

• 獲中國青年科技獎、衛(wèi)生部有突出貢獻中青年專家、全國優(yōu)秀科技工作者等

• 享受國務(wù)院政府特殊津貼（1993年始）

更多信息，敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)界 2025ADA會議專欄

責(zé)任編輯丨小林

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