85歲的林阿婆（化名）因劇烈腹痛就醫，竟查出巨大卵巢腫瘤和原發性直腸癌。面對高齡、房顫、高血壓、糖尿病、腦梗等多重基礎疾病疊加的“高危雷區”，福建醫科大學附屬第二醫院結直腸外科、婦科等多學科團隊迎難而上，以精密協作和微創技術，成功為高齡老人一次性解除兩大病魔威脅。

腹痛就診，腫瘤背后竟暗藏"第二殺手"

一個月前的深夜，85歲林阿婆捂著肚子，表情痛苦。家人原以為是腸胃炎鬧的，連夜將她送到福醫二院急診科，結果CT檢查讓所有人倒吸一口冷氣——阿婆的腹盆腔內，竟藏著一個堪比排球大的巨型卵巢腫瘤，腹部隆起如懷孕7月。更棘手的是， 進一步腸鏡檢查發現了“第二重打擊”——距離肛門3cm的直腸，還埋伏著一個原發性直腸癌！

巨大的腫瘤已經占據了林阿婆的腹盆腔

“就像在拆除一個復雜炸彈時，發現了另一條更隱蔽的引線。”接診的婦科張培茹副主任醫師形容道。阿婆同時還患有房顫、高血壓、糖尿病、腦梗病史，身體狀態猶如一件布滿裂紋的瓷器，手術耐受力和麻醉風險極高。

是冒著巨大風險一次手術解決？還是相對穩妥地分次手術？家屬陷入兩難，無論哪種選擇，對老人都是嚴峻考驗。

迎難而上，多學科協作制定手術方案

考慮到直腸癌的嚴重性，阿婆家屬又找到了鯉城院區結直腸外科王長庭副主任醫師求診。

面對阿婆復雜的病情和高齡高危的身體狀況，放棄絕非選項。王長庭副主任醫師與張培茹副主任醫師團隊在充分評估病情后，向家屬詳細解釋了手術的必要性、巨大風險以及團隊應對的信心與準備。

為了最大程度保障安全，結直腸外科、婦科、麻醉科、心血管內科、神經內科、內分泌與代謝病科等多學科專家聯合會診，開啟“精密作戰模式”：針對術前、術中、術后每個步驟都制定了詳細的治療方案和突發預案，最終決定用微創技術一次性拆除腹腔兩顆"炸彈"！ 。

毫米級精準，微創手術成功“拆彈”

在多學科團隊的嚴密護航下，手術緊張而有序地進行。王長庭副主任醫師團隊和張培茹副主任醫師團隊密切配合，在阿婆肚皮上精準開了5個比指甲蓋還小的“鑰匙孔”。

3個多小時后，兩大威脅被成功解除：巨大卵巢腫瘤被完整切除，直腸癌病灶及相應腸段被精準切除，并完成了規范的淋巴結清掃。整個手術過程出血少，對老人身體的干擾降到了最低。

術后，在醫護團隊的精心治療與護理下，林阿婆的恢復超出了預期。術后第3天，林阿婆已能在協助下下床活動，并開始進食半流質；第7天，這位曾讓家屬擔憂“下不了手術臺”的高齡老人，在家人攙扶下，精神良好地步行出院了！

術后腹部基本看不出手術傷口

醫者心聲，高齡不是手術的絕對禁區

年齡大、基礎病多，從來不是放棄治療的理由。回顧這個高難度病例，讓高齡患者重獲新生，靠的不僅是多學科團隊的精密協作、充分的預案準備，以及追求毫米級精準的微創技術，更是醫療團隊對生命尊嚴的倔強追求。

王長庭副主任醫師說道，“面對每一臺手術，尤其是高齡、復雜的病例，我們都像修復名貴瓷器一樣對待，每一步操作都力求精準、輕柔，將風險控制在毫厘之間。不輕言放棄，才能為更多患者爭取生機與希望。”

學科簡介

結直腸外科

福醫二院鯉城院區結直腸外科，最早可追溯至1881年惠世醫院創建時期，歷史悠久。目前是集醫療、教學、科研為一體的高水平結直腸外科診療中心，是泉州地區率先開展規范化腹腔鏡胃、結直腸疾病專科治療的醫學中心。

科室是國家級和省級規培基地、痔射頻消融技能培訓基地。科室致力于結直腸良惡性疾病的規范化外科診治及臨床基礎研究，每年完成數千臺各類型手術，包括結直腸良惡性疾病的微創手術，以及在泉州地區率先開展多項高難度腹內、腹外疝修補術以及腫瘤根治術，治療總體水平達到省內先進。

科室特點及技術優勢：各類型復雜疝包括腹股溝疝、造口旁疝、食管裂孔疝、切口疝、腰疝等；結直腸、肛腸良惡性疾病的微創及保功能治療：高難度復雜的中晚期腫瘤聯合臟器手術、直腸癌超低位保肛技術、直腸癌側方清掃、TaTME手術、TaISR、Noses手術等；肛腸良性疾病如痔瘡射頻消融、PPH、TST、LIFT術、TROPIS、PPH、TST術等；另外還開展腹部創傷及急腹癥等常見病的規范診療工作。

婦科

福醫二院婦科是國家宮頸癌質控中心試點、國家卵巢癌規范診療質量控制試點中心，同時是中國婦幼健康研究會月經專病門診規范化管理與建設項目單位之一。

福醫二院婦科是省內知名的婦科診療中心，作為醫院的重點科室，是集醫療、教學、科研于一體的綜合性科室，匯聚了眾多經驗豐富、技術精湛的婦科專家，專注于婦科常見病、多發病、罕見病的預防、診斷與治療，尤其在婦科腫瘤、宮頸疾病、婦科炎癥等領域具有深厚的專業知識和豐富的臨床經驗。

科室引進了先進的醫療設備，如宮腔鏡、腹腔鏡、CO2激光治療儀等，為患者提供微創、精準的治療方案。在醫療服務方面，婦科始終堅持“以患者為中心”的服務理念，為每一位患者提供專業、個性化的診療服務。從初步診斷到手術治療，再到康復指導，科室醫護人員始終陪伴在患者身邊，給予關愛和支持。

供稿 / 結直腸外科 曾偉龍

編輯 / 趙雅泳

一審 / 邱成志 王長庭 張培茹

二審 / 莊鯉雯 曾婧琦

三審 / 曾紅華

福建醫科大學附屬第二醫院開診時間星期一至星期五，上午8:00～12:00，下午14:00～17:00，周末上午正常開診，部分窗口、崗位實行彈性上班，不區分夏季和冬季作息時間。

攜帶身份證實名制就診；提前預約，錯峰診療；進入院區，全程規范佩戴口罩。

電話咨詢

鯉城院區：0595-22791001

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