一、調整職工基本醫保住院報銷政策
將職工基本醫療保險住院支付政策由原定分段報銷,調整為根據醫療機構級別按不同的比例支付。其中:在職職工一級醫療機構統籌基金支付94%,二級醫療機構統籌基金支付92%,三級醫療機構統籌基金支付90%,退休人員報銷比例相應提高2個百分點。
二、調整生育保險待遇
生育保險待遇包括生育醫療費和生育津貼。財政全額撥款和差額撥款女職工只享受生育醫療費待遇,不享受生育津貼待遇;其他單位女職工,按本市規定享受生育醫療費待遇,分娩(含流產)前連續繳費滿12個月的享受生育津貼待遇;男職工配偶未就業且參加城鄉居民基本醫療保險的,可享受生育醫療費待遇,不享受生育津貼待遇。
1.住院分娩、流產和計劃生育住院醫療費用,不設起付標準,按照職工基本醫療保險普通疾病住院政策報銷。
2.產前檢查費,按照定額進行補助。孕兩個月以下流產的產前檢查費不予補助;孕兩個月以上四個月以下流產的補助800元;孕四個月以上流產的或一胎生育的補助1800元;二胎生育的補助2300元;三胎生育的補助2800元。政策范圍內計劃生育門診醫療費,按照我市職工門診共濟政策執行。
來源:天水市醫療保障局
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編審|趙安生|責編|胡榕|編輯|紫萱
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