我們在生活中常常會玩笑式地說“美麗的東西都是帶刺的”，其實，這句話在中醫(yī)里也同樣適用，因為在很多經(jīng)典方劑中，都會用到一些“帶刺”的藥材，而且有時候，這些“刺”往往就是藥方的關(guān)鍵所在，在針對病癥進行治療時，甚至可以起到力挽狂瀾的效果，比如接下來要跟大家分享的這一中成藥，便就是如此。

此方名為小金丹，源自清代名醫(yī)王洪緒所編撰的《外科證治全生集》中，王洪緒作為中醫(yī)外科三大流派“全生派”的代表人物，其世代行醫(yī)，而且，王洪緒還將家傳的醫(yī)學(xué)發(fā)揚光大，在針對陰疽病癥的治療上，更是開創(chuàng)了新途徑，在這本《外科證治全生集》里，收錄了王洪緒的很多經(jīng)典方劑，其中還有部分方劑至今仍然在臨床中廣泛應(yīng)用。

關(guān)于小金丹的組成，據(jù)原文記載，主要由白膠香、草烏、五靈脂、地龍、木鱉子各自一兩五錢，乳香、沒藥、當(dāng)歸身各自七錢半，麝香三錢，墨炭一錢二分相互配伍，起到辛溫通絡(luò)、散結(jié)活血的效果，常用于陰疽等病癥的治療，比如瘰疬、鼠瘡等。

方中的木鱉子，其名稱或有些許奇怪，但它實際上并不是動物或昆蟲入藥，而是植物木鱉的成熟種子，是一味典型的種子藥，木鱉子甘苦性涼，具有毒性，主要歸入肝經(jīng)、脾經(jīng)和肺經(jīng)，具有攻毒療瘡、消腫散結(jié)的作用，常用于瘡瘍腫毒、筋脈拘攣等病癥的治療或改善，王洪緒認為，這味中藥材可以將筋骨里的風(fēng)濕給搜刮出來，可祛除皮里膜外的痰毒，而在現(xiàn)代，醫(yī)家也常用這味中藥來治療甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)等結(jié)節(jié)病癥。

而為了制約木鱉子的藥性，在這一方劑里便配伍了烏藥，烏藥大辛大熱，既能溫通經(jīng)絡(luò)來止痛，又能和木鱉子相互配伍，讓解散寒凝的作用更加凸顯。這兩味中藥合用，可以說是小金丹的“靈魂”所在，但同樣是中毒的來源，不過，一般情況下，醫(yī)家所使用的中藥材都是經(jīng)過炮制的，里面的毒性會大幅度縮減，但出于安全考慮，也還是要提醒大家謹慎使用，切勿自行搭配。

方中的這味白膠香，可能很多人都是第一次聽說，這味中藥具有活血涼血、解毒止痛的作用；乳香和沒藥是一組經(jīng)典藥對，兩者經(jīng)常同時出現(xiàn)，乳香行氣止痛，沒藥散瘀定痛，而這三味藥材都以止痛為主。

當(dāng)歸身具有補血活血、調(diào)經(jīng)止痛作用，也可以緩和其他藥材的藥性，以保證在活血祛瘀的同時，不傷及自身血液；墨炭有止血行瘀作用，其色黑可引諸藥入血。而地龍其實就是干燥的蚯蚓入藥，這類藥材善于通經(jīng)活絡(luò)、清熱定驚；由于結(jié)節(jié)病癥的治療并不是一蹴而就的，因此，為了增加方劑的藥性，在方劑里便還加入了麝香和五靈脂，以促進經(jīng)絡(luò)暢通，腫毒自去。

大家若是仔細觀察，其實就不難發(fā)現(xiàn)，方中的藥材多以溫藥為主，所以在實際運用上，常用于寒痰血瘀阻滯的陰疽之癥，此外，甲狀腺結(jié)節(jié)，即中醫(yī)所稱的“瘰疬”，也可用此方緩解。

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