撰文丨王聰

編輯丨王多魚

排版丨水成文

基于微生物群的療法在疾病預防和治療方面展現出誘人的前景，其治療和輔助功能不僅限于感染性疾病、慢性病和惡性腫瘤。大量證據表明，通過補充足量的益生菌來優化腸道微生物群結構，可為結直腸癌（CRC）的預防和治療帶來機遇。從機制上講，這些益生菌主要通過修復屏障、調節免疫、與宿主原生微生物群相互作用以及減輕治療相關副作用來發揮效應功能。這些研究突顯了益生菌干預策略的重要性，這一策略可進一步加以利用以促進結直腸癌的治療。

2025 年 7 月 8 日，復旦大學附屬腫瘤醫院馬延磊團隊在 Cell 子刊Cell Reports Medicine發表了題為：Perioperative administration of CBM588 in colorectal cancer radical surgery: A single-center, randomized controlled trial 的研究論文。

該研究報道了益生菌補充劑CBM588在接受根治性手術的結直腸癌患者中具有良好的耐受性，且促進了結直腸癌患者術后的腸道功能恢復，減少了感染并發癥并增強全身免疫狀態。

CBM588（Clostridium butyricum MIYAIRI 588）是活菌微生物制劑的代表之一，其含有丁酸梭菌（

Clostridium butyricum

經過多年研發，CBM588 在慢性腸道疾病的臨床實踐中已展現出療效和安全性。更重要的是，它已經形成了具有較高性價比的成熟商業化體系。然而，有關 CBM588 在結直腸癌（CRC）患者中應用的證據十分有限。因此，迫切需要嚴格控制的研究來評估 CBM588 在結直腸癌手術干預中的實際效果。

在這項最新研究中，研究團隊報告了一項 4 期、開放標簽、隨機對照臨床試驗，以評估 CBM588 作為結直腸癌圍手術期輔助治療的安全性和短期療效。

主要療效指標為術后的腸道功能，通過首次排氣時間、排便恢復時間以及首次攝入流質和半流質食物的時間來評估。次要結局指標為術后并發癥的發生率和免疫狀態。

結果顯示，在圍手術期使用 CBM588 能顯著促進患者的腸道功能恢復，降低感染并發癥的風險，并通過增加循環 T 細胞來增強全身免疫。

這些結果表明，CBM588 是一種很有前景的益生菌，在接受根治性手術治療的結直腸癌患者中具有良好的耐受性。

該研究的核心發現：

• CBM588 促進結直腸癌根治術后的腸道功能恢復；

• CBM588 減少了感染并發癥并增強全身免疫狀態；

• 圍手術期使用 CBM588 的耐受性良好，未出現不良事件。

總的來說，這項隨機、空白對照臨床試驗的結果表明，在結直腸癌患者圍手術期使用 CBM588 具有良好效果，這表明具有良好耐受性的益生菌補充劑能夠促進腸道功能恢復，并大幅降低術后感染相關并發癥的風險。此外，該研究還表明，CBM588 可以增加抗腫瘤效應 T 細胞數量從而增強患者的全身免疫狀態。這些發現突顯了益生菌應用在臨床中的潛在擴展價值，并促使進一步的功能性研究。

論文鏈接：

https://www.cell.com/cell-reports-medicine/fulltext/S2666-3791(25)00307-6