近日，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心臟外科團(tuán)隊(duì)在著名專家陳良萬(wàn)教授、戴小福教授的帶領(lǐng)下，短短3天內(nèi)，連續(xù)成功挑戰(zhàn)5例復(fù)雜心臟手術(shù)。目前，5位患者均已康復(fù)出院，恢復(fù)良好。這不僅是一次技術(shù)的集中展示，更是為不同特點(diǎn)的心臟病患者帶來(lái)了“心”希望！

精準(zhǔn)施治，3天守護(hù)5顆“心”

陳良萬(wàn)教授與團(tuán)隊(duì)術(shù)中合影

心臟手術(shù)，尤其是高難度手術(shù)，往往牽動(dòng)全家人的心。這次完成的5臺(tái)手術(shù)，涵蓋了多種復(fù)雜情況，展現(xiàn)了福醫(yī)二院心臟外科團(tuán)隊(duì)“微創(chuàng)化、個(gè)體化、精準(zhǔn)化”的治療理念：

01

微創(chuàng)換瓣，為復(fù)雜病情老人解憂

67歲的萬(wàn)先生患有多達(dá)26種疾病，包括嚴(yán)重的心臟瓣膜問(wèn)題（主動(dòng)脈瓣狹窄并返流）、肺炎、腎結(jié)石、復(fù)雜性尿路感染、腎功能不全等。經(jīng)過(guò)多學(xué)科會(huì)診認(rèn)為患者不適合傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)，團(tuán)隊(duì)為他實(shí)施了微創(chuàng)的經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣生物瓣置換術(shù)（TAVR），通過(guò)大腿根部穿刺，全程用時(shí)88分鐘就完成了瓣膜置換。術(shù)后第二天，老人就能下床活動(dòng)，避免了開(kāi)胸體外循環(huán)損傷、感染擴(kuò)散以及腎功能衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。

02

封堵“小心眼”，告別頭暈防中風(fēng)

50歲的楊先生因“反復(fù)頭暈”和“小腦梗塞”入院。追根溯源，揪出了“元兇”——一個(gè)僅1mm的卵圓孔未閉（心臟上一個(gè)小洞）。就是這個(gè)不起眼的小洞，可能導(dǎo)致血栓跑到腦子里引發(fā)中風(fēng)。團(tuán)隊(duì)為楊先生施行局麻下經(jīng)股靜脈卵圓孔未閉封堵術(shù)，僅25分鐘就成功封堵。術(shù)后頭暈明顯改善，次日便可下床活動(dòng)，術(shù)后第2天步行出院。

03

少年先心病，微創(chuàng)小孔解難題

16歲的詹同學(xué)患有先天性心臟病——房間隔缺損（心臟上有個(gè)洞）。團(tuán)隊(duì)在經(jīng)胸心臟彩超引導(dǎo)下，為其實(shí)施局麻下經(jīng)股靜脈房間隔缺損封堵術(shù)，僅留腹股溝2mm穿刺點(diǎn)傷口，最大程度避免DSA射線損傷。手術(shù)效果良好，術(shù)后第2天即可步行出院。

04

“主動(dòng)脈根部擴(kuò)大+換瓣”，優(yōu)化心功能延長(zhǎng)壽命

63歲的蘇阿姨心臟主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄并返流，且瓣環(huán)偏小。團(tuán)隊(duì)采用傳統(tǒng)術(shù)式（胸骨正中切口）結(jié)合術(shù)中精準(zhǔn)評(píng)估，予行主動(dòng)脈根部擴(kuò)大+25號(hào)主動(dòng)脈瓣機(jī)械瓣置換術(shù)。術(shù)后瓣膜功能良好，平均跨瓣壓差低（僅約8mmHg），這將顯著改善她的心功能，大大延長(zhǎng)生存期和生存質(zhì)量。

05

“一站式”手術(shù)，解決心臟多重危機(jī)

56歲的陳先生病情復(fù)雜：嚴(yán)重二尖瓣脫垂斷裂導(dǎo)致極重度返流、三尖瓣返流、全心臟擴(kuò)大、重度肺動(dòng)脈高壓、心功能差，還合并有房顫（容易引發(fā)中風(fēng)）。團(tuán)隊(duì)為他實(shí)施了高難度的“一站式”手術(shù)：在開(kāi)胸體外循環(huán)下，同時(shí)完成了二尖瓣機(jī)械瓣膜置換術(shù)、三尖瓣成形、左心耳結(jié)扎（防中風(fēng)）及房顫射頻消融術(shù)。效果立竿見(jiàn)影：心臟顯著縮小，心功能提升，困擾陳先生多年的房顫也成功轉(zhuǎn)為了正常竇性心律。

強(qiáng)大團(tuán)隊(duì)，鑄就“心”實(shí)力

心臟外科負(fù)責(zé)人林善昌副主任醫(yī)師介紹，在醫(yī)院黨委的高度重視和國(guó)內(nèi)著名專家陳良萬(wàn)教授、戴小福教授的引領(lǐng)下，福醫(yī)二院心臟外科發(fā)展迅猛。

此次3天5臺(tái)高難度手術(shù)的成功，離不開(kāi)麻醉科、手術(shù)室、心臟彩超室、體外循環(huán)組、導(dǎo)管室、心臟內(nèi)科以及心臟外科等專家團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作與辛勤付出！

1.技術(shù)全面覆蓋：結(jié)構(gòu)性心臟病介入、微創(chuàng)手術(shù)與復(fù)雜開(kāi)放手術(shù)并行發(fā)展，為不同病情患者提供最優(yōu)方案。

2.診療高效協(xié)同：通過(guò)優(yōu)化流程，實(shí)現(xiàn)了高難度手術(shù)的“短周期、批量化”開(kāi)展，讓患者及時(shí)得到救治。

3.人才梯隊(duì)完備：在專家團(tuán)隊(duì)的悉心指導(dǎo)下，福醫(yī)二院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（心外、心內(nèi)、麻醉、手術(shù)室、彩超、體外循環(huán)、導(dǎo)管室等） 配合默契，技術(shù)精湛，青年醫(yī)師已經(jīng)展露出巨大潛能，人才隊(duì)伍建設(shè)成效顯著。

戴小福教授與團(tuán)隊(duì)在雜交手術(shù)室開(kāi)展TAVR手術(shù)

林善昌副主任醫(yī)師開(kāi)展二尖瓣成形術(shù)

展望未來(lái)，“心”系患者

未來(lái)，福醫(yī)二院將繼續(xù)聚焦心臟外科前沿技術(shù)發(fā)展方向，致力于打造區(qū)域性心臟診療高地，為更多心臟病患者提供“一站式”優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)、解決方案，以先進(jìn)的“心”技術(shù)，為患者創(chuàng)造“心”希望！

學(xué)科簡(jiǎn)介

福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院開(kāi)展體外循環(huán)心臟手術(shù)有30多年歷史，2024年1月獨(dú)立心臟外科；目前科室專業(yè)技術(shù)力量較為雄厚，擁有2名醫(yī)學(xué)博士/副主任醫(yī)師、4名醫(yī)學(xué)碩士/主治醫(yī)師、住院醫(yī)師；設(shè)有著名心臟外科專家陳良萬(wàn)教授名醫(yī)工作室，定期開(kāi)展疑難病例會(huì)診；聘請(qǐng)陳良萬(wàn)教授為名譽(yù)學(xué)術(shù)帶頭人、戴小福教授為名譽(yù)科主任、張貴燦主任等為特聘專家，國(guó)內(nèi)著名的專業(yè)團(tuán)隊(duì)助力心臟外科高質(zhì)量發(fā)展。

住院病房環(huán)境優(yōu)美、布局合理、安靜舒適，包含VIP病房/普通病房，是患者術(shù)后康復(fù)的理想場(chǎng)所；重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)備先進(jìn)，配備有ECMO、IABP、CRRT、多型號(hào)呼吸機(jī)、纖維支氣管鏡等先進(jìn)生命支持系統(tǒng)；百級(jí)層流手術(shù)室3個(gè)、雜交手術(shù)室1個(gè)，配備有Stockert S5體外循環(huán)機(jī)、GE及Philips心臟彩超機(jī)、多型號(hào)麻醉機(jī)、血液回收機(jī)、高清腔鏡顯像系統(tǒng)、各種微創(chuàng)手術(shù)器械等，可以滿足腔鏡、經(jīng)胸心臟彩超引導(dǎo)或DSA引導(dǎo)下的各種精準(zhǔn)微創(chuàng)治療需要，以及各種疑難心臟大血管手術(shù)需要。

治療疾病種類包括：大血管疾病（A/B型主動(dòng)脈夾層、胸主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈縮窄等）、先天性心臟病（房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥、心內(nèi)膜墊缺損、肺靜脈異位引流等）、心臟瓣膜病（二尖瓣/主動(dòng)脈瓣/三尖瓣病變等）、冠心病、感染性心內(nèi)膜炎、心臟腫瘤、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈竇瘤破裂、縮窄性心包炎、心律失常、心臟破裂，等等。常規(guī)開(kāi)展各種手術(shù)方式，包括：Bentall術(shù)+弓部三分支人工血管置換術(shù)+弓降部象鼻支架血管植入術(shù)、胸降主動(dòng)脈人工支架血管腔內(nèi)隔絕術(shù)、主動(dòng)脈縮窄旁路移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、二尖瓣+主動(dòng)脈瓣聯(lián)合瓣膜置換術(shù)、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)、二尖瓣置換/成形術(shù)、房顫射頻消融術(shù)、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)/封堵術(shù)、房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)/封堵術(shù)、部分型心內(nèi)膜墊缺損矯治術(shù)，心包剝脫術(shù)，左室流出道狹窄改良morrow術(shù)，等等。常規(guī)開(kāi)展各種微創(chuàng)手術(shù)：DSA引導(dǎo)下微創(chuàng)主動(dòng)脈瓣膜植入術(shù)（TAVR）、經(jīng)胸心臟彩超引導(dǎo)房缺/室缺封堵術(shù)；DSA下動(dòng)脈導(dǎo)管未閉/卵圓孔未閉封堵術(shù)；胸腔鏡下二尖瓣成形/置換術(shù)、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)、房缺/室缺修補(bǔ)術(shù)、心臟粘液瘤切除術(shù)，腋下小切口房缺/室缺修補(bǔ)術(shù)，等等。

福醫(yī)二院心臟外科將繼續(xù)加強(qiáng)人才團(tuán)隊(duì)建設(shè)，持續(xù)引進(jìn)新技術(shù)，為患者提供精準(zhǔn)、微創(chuàng)、個(gè)性化的最優(yōu)治療方案，致力打造成為區(qū)域性心臟大血管外科手術(shù)診療高地，更好地服務(wù)于地區(qū)群眾需要。

專家簡(jiǎn)介

陳良萬(wàn)

心臟外科名譽(yù)學(xué)術(shù)帶頭人

主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師。福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院黨委書記，福建省心臟醫(yī)學(xué)中心學(xué)科帶頭人。

長(zhǎng)期從事心血管外科臨床工作，經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長(zhǎng)復(fù)雜先天性心臟病的糾治、風(fēng)心病心臟瓣膜替換和成形、冠心病的冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、主動(dòng)脈及大血管瘤人造血管替換術(shù)、心臟移植術(shù)及人工心臟手術(shù)等。在省內(nèi)首先獨(dú)立完成大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)、Nikaidoh手術(shù)等多項(xiàng)復(fù)雜先心糾治術(shù)；在省內(nèi)率先開(kāi)展急性心肌梗死急診冠狀搭橋新技術(shù)、非體外循環(huán)心臟跳動(dòng)下冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、再次冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)和心室室壁瘤切除或左心室成形術(shù)等多項(xiàng)搭橋新技術(shù)；其國(guó)際首創(chuàng)的三分支支架植入技術(shù)治療急性A型主動(dòng)脈夾層取得卓越療效；在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展心臟移植、人工心臟手術(shù)。

兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科分會(huì)常委、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腔內(nèi)血管學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員及福建省醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)；《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《中國(guó)胸心血管外科臨床雜志》、《中國(guó)體外循環(huán)雜志》、《中國(guó)心血管病研究》、《器官移植》等雜志編委。享受政府特殊津貼；全國(guó)先進(jìn)工作者；中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管外科優(yōu)秀醫(yī)師（金刀獎(jiǎng)）；全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)個(gè)人；福建省特級(jí)后備人才；福建省科技創(chuàng)新人才；多次入選“中國(guó)名醫(yī)百?gòu)?qiáng)榜”。近年來(lái)已獲中華醫(yī)學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)；省級(jí)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)2項(xiàng)，二等獎(jiǎng)4項(xiàng)，三等獎(jiǎng)3項(xiàng)；福建醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，三等獎(jiǎng)1項(xiàng)；主持國(guó)家級(jí)課題10項(xiàng)，其中國(guó)自然科學(xué)基金5項(xiàng)（專項(xiàng)項(xiàng)目1項(xiàng)，海峽聯(lián)合基金項(xiàng)目1項(xiàng)，面上項(xiàng)目3項(xiàng)），省部級(jí)12項(xiàng)；在國(guó)內(nèi)外知名雜志（如Circulation）上發(fā)表專業(yè)論文100多篇，出版專著4部；獲得包括替代人體升主動(dòng)脈根部的帶瓣管道、動(dòng)脈腔內(nèi)支架、外科術(shù)中應(yīng)用的分支人造血管支架等專利25項(xiàng)。已培養(yǎng)博士碩士研究生99名。

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戴小福

心臟外科名譽(yù)科主任

主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師，福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院心外科科主任。

擅長(zhǎng)先天性心臟病、冠心病、大血管疾病、心臟瓣膜病的外科手術(shù)治療，在微創(chuàng)心臟外科手術(shù)、心臟移植、人工心臟手術(shù)方面具有很深的造詣。

兼任海醫(yī)會(huì)臺(tái)海醫(yī)學(xué)會(huì)心血管外科專業(yè)委員會(huì)主任委員，福建省海峽醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)心血管外科分會(huì)會(huì)長(zhǎng)，福建省醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科分會(huì)副主任委員，福建省醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管外科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，福建省心血管外科質(zhì)量控制中心副主任，國(guó)家微創(chuàng)心血管外科專家委員會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心外科青年委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)胸心外科青年委員會(huì)委員，國(guó)家心血管病專家委員會(huì)青年委員會(huì)委員。《器官移植》、《中華器官移植》等雜志編委。獲福建省科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)各1項(xiàng)，福建省專利獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)；實(shí)用新型專利2項(xiàng)，在研課題3項(xiàng)(包括國(guó)家自然科學(xué)基金支持）；在核心期刊及SCI發(fā)表醫(yī)學(xué)論文80余篇，參編著作1部。

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林善昌

門診時(shí)間：周一、周三、周五上午（東海院區(qū)）

副主任醫(yī)師，外科學(xué)博士，心臟外科負(fù)責(zé)人、醫(yī)療組長(zhǎng)。

先后在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸心血管外科、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心外科、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院胸外科、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院心外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)心臟大血管外科疾病的手術(shù)治療、圍術(shù)期處理，在重癥治療及微創(chuàng)手術(shù)方面有豐富經(jīng)驗(yàn)，治療疾病包括：1、大血管疾病（A/B型主動(dòng)脈夾層、胸主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈縮窄等）；2、心臟瓣膜病（二尖瓣/主動(dòng)脈瓣/三尖瓣病變/肺動(dòng)脈瓣等）；3、先天性心臟病（房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、法洛氏四聯(lián)癥、心內(nèi)膜墊缺損、肺靜脈異位引流等）；4、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病；5、其它疾病：感染性心內(nèi)膜炎、心臟腫瘤、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈竇瘤破裂、縮窄性心包炎、心房顫動(dòng)、心臟破裂等等。

兼任福建醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管外科分會(huì)委員、福建省醫(yī)學(xué)會(huì)胸心外科分會(huì)青年委員、福建省心血管外科醫(yī)療質(zhì)控中心委員、海醫(yī)會(huì)臺(tái)海醫(yī)學(xué)會(huì)心血管外科學(xué)組常務(wù)委員等。福建省引進(jìn)人才，福建省心外科學(xué)術(shù)帶頭人后備人選（第三層次）。主持研究省、市、院級(jí)課題各1項(xiàng)，參與國(guó)家級(jí)或省級(jí)課題7項(xiàng)，國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文10篇。

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薛蘭鋼

門診時(shí)間：周二全天、周四上午（東海院區(qū)）

副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。

從事心臟外科臨床20年，2021年人才引進(jìn)至福醫(yī)二院。擅長(zhǎng)心臟大血管疾病的外科治療，包括各類先天性心臟病矯治術(shù)、心臟瓣膜成形與置換術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、胸主動(dòng)脈夾層和主動(dòng)脈瘤的外科治療等。

兼任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)天津心血管外科分會(huì)委員；中華醫(yī)學(xué)會(huì)天津新生兒先天性心臟病分會(huì)委員；中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)天津市兒外科分會(huì)委員；福建海峽醫(yī)學(xué)會(huì)心血管外科分會(huì)委員。

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供稿 / 心臟外科

編輯 / 顏詩(shī)嫻

一審 /林善昌

二審 / 莊鯉雯 曾婧琦

三審 / 曾紅華

福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院開(kāi)診時(shí)間星期一至星期五，上午8:00～12:00，下午14:00～17:00，周末上午正常開(kāi)診，部分窗口、崗位實(shí)行彈性上班，不區(qū)分夏季和冬季作息時(shí)間。

攜帶身份證實(shí)名制就診；提前預(yù)約，錯(cuò)峰診療；進(jìn)入院區(qū)，全程規(guī)范佩戴口罩。

電話咨詢

鯉城院區(qū)：0595-22791001

東海院區(qū)：0595-26655114

門診時(shí)間

8:00-12:00；14:00-17:00

福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

微信號(hào)：fjydfsey