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湘潭名醫(yī)陳厚忠公開拿手的臨床秘方,德“醫(yī)”雙馨,活人無算

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湘潭名醫(yī)陳厚忠公開拿手的臨床秘方,德“醫(yī)”雙馨,活人無算(上)



曾經(jīng)有位湖南的病人,到北京找中國中醫(yī)科學院的劉志明老先生看病。劉志明老先生一聽是湖南來的,便說,你可在當?shù)氐较嫣墩谊惡裰遥娜烁拿忠粯印?/p>

每天早起鍛煉后,必讀一個小時的書,晚上讀兩個小時的書,天天如此,寒暑不斷,用陳老的話,就是我是有一口氣就要學一點,堅持做到活到老學到老。1970年代,他就有一股勁,聽到哪個地方有一技之長的醫(yī)者,單用兩條腿,跑幾十里路都要去請醫(yī),甚至還跑到衡山去,這是南岳至尊的山脈。

陳老在全國治療小兒疳積方面,可以說是獨領(lǐng)風騷人物,甚至陳老在醫(yī)院還專門開發(fā)了疳積靈沖劑成藥,獲得湖南省衛(wèi)生廳科研成果獎。因此殊榮,還被載入《湘潭縣志》里,以及《湖南中醫(yī)名人志》。

湘潭大醫(yī)陳厚忠看病三絕:第一老人風濕病。第二小兒疳積。第三婦科雜病。

陳老日診量在100-150人。“我現(xiàn)在有個困惑,整個湘潭,甚至湖南,能夠用純中醫(yī)日診一百的人,已經(jīng)很少了。我想今后我這攤子該怎么辦?”

1、高燒

孩子說,媽,我想睡覺。溫度計一測39.6度,第一反應就是趕快送急診,在醫(yī)院里肌注安乃近,燒也沒下來,肌注不行就換吊針,急診降不下,就用最厲害的冬眠療法,結(jié)果還沒辦法,體溫不僅沒降下,再一量42度,嚇死我了。當時冬天很冷,所有的降溫方法,酒精擦浴都用上了,我問醫(yī)生為什么降不下來?

當時我也慌了,想到陳爺爺,立馬打車趕到陳爺爺診所時,診所還沒開門,我就守在他家門口。結(jié)果陳爺爺一摸孩子,便說,沒問題。給開了三付中藥,十塊錢不到,上午一煎藥吃,下午孩子還活蹦亂跳。

心想,怎么在醫(yī)院搞了幾百塊錢都沒搞好,陳老幾塊錢搞好。我說,陳爺爺,你真神,兩付藥好了,第三付藥都不用吃。陳老說,這不能全是因為我,因為前面有醫(yī)院,做了前行功夫。

2、昏食怪病

湘潭縣一個21歲的女工。以前她身體很好,有一次突然無比饑餓,飯量倍增,飯后兩小時迅速又餓了,吃很多東西都不解饑,這樣連續(xù)半年多,直到有一天突然昏倒在地,面色蒼白,蘇醒后周身酸麻無力氣,越來越虛弱。這種現(xiàn)象十天半個月就會發(fā)作一次,身體變得越來越?jīng)]力。

醫(yī)院做了全面檢查,治療3個月沒效,后來幾乎每天發(fā)作一次。越餓就越吃,越吃昏倒得就越快。不得已找中醫(yī)治理,老先生說,這是食厥,古代又叫食中,民間又叫昏飯,發(fā)病跟暴飲暴食直接相關(guān)。厥者逆也,陰陽痞塞,氣機逆亂,不相順接。張仲景《傷寒論》上有“陰陽氣不相順接名為厥”的明訓。

這種病脈象是滑數(shù)的,苔是白膩的,用消食導滯調(diào)氣法,首選保和丸合平胃散加減。山楂15克,神曲15克,炒萊菔子12克,陳皮8克,法夏10克,茯苓12克,蒼術(shù)8克,厚樸10克,枳實8克,砂仁6克,大黃6克。兩劑藥吃完不昏,三劑藥后人變正常,再調(diào)方服三劑藥病就痊愈,隨訪沒有再復發(fā)。

這個案例,不禁讓人驚嘆,中醫(yī)藥之神奇,天下無神奇之法,只有平常之法,平常之極乃為神奇。

像這種病,西醫(yī)懷疑低血糖,或顱內(nèi)占位性病變,可中醫(yī)牢牢抓住病人舌象脈象,以及發(fā)作誘因,迅速用最普通的保和丸平胃散,幾劑病愈。

2、咳嗽

名醫(yī)不治咳,治咳丟臉面。陳老說,咳嗽就一個宣發(fā)與收降,治咳,要抓住肺的生理功能,肺主一身子氣,主宣發(fā)肅降與大腸相表里,這些基礎(chǔ)理論與臨床結(jié)合,就能治好咳嗽。陳老說,咳嗽就一個宣發(fā)與收降,人的生理正常了就沒有病理現(xiàn)象了。所以治咳先治氣,氣平咳自平。

陳老說,咳嗽的診斷在乎痰,遇到咳嗽,我不問你病程長短,關(guān)鍵要問你有沒有痰,痰是稠粘的還是清稀的,稠粘熱多,清稀寒多。

3、小兒中藥補鋅糖漿

當今時代營養(yǎng)不缺乏,就是吸收障礙。陳老采用健脾助運的方式,同時選取含鋅量高的保健中藥,口感又好,制成了中藥補鋅糖漿,治療小兒缺鋅癥,效果非常好。

陳老臨床觀察100例缺鋅的孩子,有80多例徹底治好,里面還有些小兒疳積的,因服用中藥補鋅糖漿,也得到治愈。

補鋅糖漿基本方,脾腎同調(diào),氣血并養(yǎng),非常巧妙。太子參30克,白術(shù)24克,茯苓24克,陳皮16克,熟地20克,制首烏30克,甘草10克。上七藥打成粗粉,熬煎成糖漿,每瓶100毫升,一歲孩子每次3毫升,每增加一歲就增加1毫升,七歲以上的每次服用10毫升。

有一個小男孩兩歲三個月,挑食厭食,胃口差,晚上睡覺容易驚醒煩躁,大便消化不徹底,這樣一年多,頭發(fā)枯黃,兩眉間青筋暴露,西醫(yī)診斷為營養(yǎng)不良,貧血。陳老給他用中藥補鋅糖漿,每次5毫升,每日兩次。服一個月,胃口開,兩個月體重增加了兩斤多,長高了兩厘米,頭發(fā)隨著轉(zhuǎn)黑潤,晚上睡覺不再煩鬧,這樣一年多隨訪,很少感冒跟消化不良現(xiàn)象,身體蹭蹭蹭就長高。用這小兒中藥補鋅糖漿后,治療小兒疳積兼缺鋅的,都能收到顯著的效果。可見人體微量元素的缺乏,通過健脾助運,使消化功能加強,就能得到調(diào)整。

真可謂脾為氣血生化之源,微量元素產(chǎn)生之地。

特別是當今時代補鋅的藥物很多,但大都對腸胃粘膜有刺激作用,孩子本身脾為差,吃了容易引起惡心嘔吐,甚至加重厭食。

但陳老這補鋅糖漿,避免了上面講的所有缺點,不僅好喝,而且有好的效果。同時花費不高,藥品易找,這是中醫(yī)藥生命力強大的所在。

4、溫肺救逆治咳喘

陳老擅用溫法治療某些急難癥。

一五歲大的小男孩,因為感冒一周多,沒有及時看醫(yī)生,迅速轉(zhuǎn)為咳嗽,氣喘,嘔吐,面青,肢涼。這孩子又是早產(chǎn),缺乏母乳喂養(yǎng),先后天都失調(diào),所以一病就岌岌可危。

陳老說,這是風寒閉肺,陽虛欲脫之象,急宜溫肺救逆,降氣平喘,用麻黃附子細辛湯加味。麻黃2.5克,細辛1克,附片4克先煎,陳皮3克,法夏5克,茯苓6克,蘇子5克,白果5克,紅參4克。竹瀝水一勺,姜汁適量兌服。2劑。

孩子吃完藥后,四肢轉(zhuǎn)溫,咳喘得平,去掉紅參,再服兩劑,就全好了。孩子避風寒跟慎飲食這兩條,尤為重要,注意好,事半功倍。

5、溫陽豁痰治心悸

29歲男子,在外面打工,經(jīng)常在冬天春天時受寒咳嗽后就心悸,一年比一年加重,延續(xù)了近十年。曾十多次住院,醫(yī)院診斷是慢性支氣管炎,肺氣腫肺心病。有一次住院四天,咳喘心悸還有增無減,現(xiàn)在人治病常有種現(xiàn)象叫一住二吊三轉(zhuǎn)院。因為老中醫(yī)相繼去世,青年中醫(yī)培養(yǎng)又有些青黃不接。病人神識昏蒙,心悸氣促到不能平臥,晝夜俯坐,嚴重到嘴唇發(fā)青,四肢冰冷,汗出粘手。醫(yī)院趕忙請陳老用中醫(yī)治療。

陳老發(fā)現(xiàn)患者脈微細無力,喉中痰鳴不已,明顯是五臟虛損,痰蒙心竅,急宜回陽救逆,豁痰開竅。方用大劑量的參附配合二陳湯加減。紅參15克,附片30克先煎,姜半夏12克,桂心10克,茯苓12克,遠志5克,干姜5克,鮮竹瀝、鮮石菖蒲汁各一湯勺兌服。2劑,水煎后小量頻頻溫服。

患者服完第一劑藥,咳喘就輕了,兩劑藥下去,心臟不安跳動便減緩,喉中痰少,四肢暖起來。并且胃口開,自動想要喝稀粥。陳老看患者寸口脈還沉細,效不更方,再進兩劑,遂得病愈。

這又是一個轉(zhuǎn)危為安的經(jīng)典案例。

陳老說,這沒什么,是遵循古人回陽救逆,溫化痰飲的思路。

急莫急于心陽暴脫,所以用大劑參附姜桂溫陽固脫。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》講,諸竅易閉。

尤其是七竅玲瓏的心竅,更容易被濁痰蒙閉,所以速用二陳湯豁痰,配合竹瀝、菖蒲汁來通竅,之所以選擇頻頻溫服,是保持藥力,方便吸收,跟溫化痰飲。

真是離照當空,陰霾自散,制造陽光,寒痰消散。

6、溫脾利水治臌脹

肝硬化腹水,是比較危急的病癥。一位47歲的男子,已經(jīng)有肝硬化腹水6年了,先后6次住院,腹水消退后又回長。到后來下肢都漫腫如柱子,按下去一個坑一個坑,不容易彈起。小便沒力,大便完谷不化。舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白厚,而脈象沉細微弱,明顯是陽虛陰盛,脾虛水泛。 ??

《黃帝內(nèi)經(jīng)》講,諸濕腫滿,皆屬于脾。

肝硬化腹水,必須要治脾,一是脾主大腹,二是脾主水濕,三是土能治水。

陳老馬上用溫陽利水法,選擇實脾飲加減。就像把堤壩筑牢固,水利搞好,那么洪水就不會泛上來。

把人體脾土加厚,疏通好膀胱水溝,水患就能得除。方藥為:

茯苓皮、肉各15克,白術(shù)12克,附片15克先煎,干姜5克,大腹皮15克,厚樸10克,草豆蔻10克,木瓜10克,桂枝10克,車前子12克,炙甘草6克。5劑,水煎,少量頻頻溫服。

陳老治療這些危重疑難病,大都叫患者服藥時是少量頻頻溫服。少量不傷胃,頻頻保持藥力相續(xù),溫服能通經(jīng)脈,保氣陽。

結(jié)果病人吃了幾劑藥后,尿量大增,脹鼓鼓的肚子,漸漸回縮下去,手腳轉(zhuǎn)溫和,自動索要飲食。守方,前后用25劑藥,腹水全消,喘咳除,恢復正常。然后陳老又開了參苓白術(shù)散給患者后期保養(yǎng)。

7、一輩子都要挺胸收腹

為何老師年近古稀,比年輕人還有活力,有什么養(yǎng)生之秘?一輩子都要挺胸收腹。這一句話已經(jīng)道盡練功之秘,在風水歌訣里頭有這樣一句話說,真龍落脈,必頓成星形,開面展肩,挺胸突背......

一個人正氣足不足,能不能虎背熊腰,會不會傷精,從他的身形面貌上就可以看出來。

這對于當今低頭一族,埋首電腦手機的青年來說,無疑是一支猛針扎到了大家的要害跟弱點。

坐臥不當風,走路要挺胸。

我每天早起一杯溫水,加上40分鐘運動踢腿,每天都踢一百下,子午覺一定要睡,下午精神好。

我們白天雖然很忙,但晚上倒在床上都是一覺到天亮。

《心相篇》上講,若論婦人,先須靜默,從來淑女,不貴才能。

8、貧血

貧血對藥——雞血藤、石葦。一貧血的婦人,老先生說,辨證湯方中加雞血藤與石葦,這一個對藥對貧血效果特好。雞血藤重用30克,石葦5克左右。陳老說,還可以加些代赭石,色紅,取象比類,對痿黃病,各種貧血都有效,這是經(jīng)得起檢驗的。脫發(fā)患者,陳老先生說,二至丸加補骨脂,外用生姜擦頭發(fā)。

湘潭名醫(yī)陳厚忠公開拿手的臨床秘方,德“醫(yī)”雙馨,活人無算(中)

9、爽口零食多作疾,零食養(yǎng)病不養(yǎng)命

養(yǎng)孩子就是養(yǎng)胃氣,胃氣源源不斷,絕無生病之理。小孩子常見病就是二太,一太就是太陰肺,傷寒外感,二太是太陰脾,食積阻礙消化吸收。一般孩子感冒就是上呼吸道感染,多是肚子里有積滯,消化不好,導致正氣內(nèi)塌,外邪入侵。孩子一挑剔厭食,就吃消積方。 陳老治小兒食積經(jīng)驗,和胃進食飲:神曲、山楂、炒麥芽各15克,法半夏6克,茯苓8克,陳皮5克,炙甘草4克,木香2.5克。上藥加水700毫升,浸泡30分鐘左右,先用武火煎沸,再以文水煎20分鐘,取汁,再水煎1次,二汁混勻煎至250毫升,分3次飯后半小時內(nèi)服,每日1劑。

主治:小兒厭食證。加減:脾不健運者,加土炒白術(shù),重用茯苓;胃不納食者,加雞內(nèi)金,重用焦三仙;氣虛體弱者,加太子參、懷山藥;胃陰虛者,酌加木瓜、烏梅;平素易感冒或稍兼外感者,加生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi)。

10、難治性泄瀉

與食積相對的就是小兒泄瀉。陳老過去用五苓散加味,治療小兒難治性泄瀉20多例,效果還算滿意。

有位兩歲半的小孩,經(jīng)常腹瀉,呈蛋花樣,夾有消化不徹底的谷物。住院用消炎補液,拉得更兇,大便一天達15次。家長很害怕,著急找中醫(yī)調(diào)理。孩子面白少氣,排泄物像痰水一樣滑利,明顯是水濕內(nèi)停,脾陽不振,于是開出:茯苓8克,豬苓6克,澤瀉6克。土炒白術(shù)5克,桂枝2克。車前子8克,附子4克(先煎)。小孩子只服一劑藥后,泄瀉由15次變?yōu)?次,睡覺不煩躁了。藥證合拍,效不更方,再進1劑。并交代后期護養(yǎng)很重要,必須遠離油膩生冷,用少量米粥養(yǎng)胃氣。孩子自動覺得饑餓,第3劑藥吃完就好。

陳老說,我用五苓散加味治療泄瀉,大都是經(jīng)過醫(yī)院補液抗炎好不了,排除痢疾,中醫(yī)辨證是水濕內(nèi)停的。究其理,有苓術(shù)澤瀉利水除濕,桂枝氣化解表,可收到云開霧散,舟行水流之功。

正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》講,膀胱者,州都之官,氣化水液能出。加入車前子也有利小便實大便之意,即《藥性賦》言,車前子止瀉利小便兮尤能明目。陳老認為加味五苓散,能加強脾腎升清降濁功能。古人講,無濕不作瀉,脾腎陽不傷則不瀉。而這加味五苓散既能培土制水,也能助陽氣化,如此制陽光消陰翳,何患水濕不去,水瀉不愈!

11、失眠是陽不入陰與陰易出陽

不容易入睡的煩惱,叫陽不入陰,用黃連溫膽湯,引陽入陰,還可加龍骨、牡蠣,治療難以入睡。而容易醒的,叫陰易出陽,用酸棗仁湯,還可加珍珠母,治療易早醒者。要抓住陰陽的互根互用。我們一下子想到如果兩個都有。陳老說,兩個都有,就合起來用,合方治疑難。

12、小兒抽動癥

陳老每天看幾十例小兒抽動癥,用純中醫(yī),基本拿下小兒抽動癥,但陳老基本都不把話說滿。陳老認為這個病的機理有一個是慢脾風,當然抽動有肝的問題,肝主動主風,所以我們治療的方案是從肝脾入手,療效看來還不錯。我用方是溫膽湯加芍藥鉤藤湯。當然治本還有四君子、六君子打底,有時要用點老鸛草,這是一味好藥。這個病主要還是要去痰,怪病治痰,去痰就要健脾。

這個病跟風木動搖有關(guān),土虛則木搖,土實則木牢,強大脾胃更容易好,這叫培土固木,抽動就會減少。

為何這時代小兒抽動癥會日漸增多?陳老說,跟當今社會有關(guān),現(xiàn)在的孩子受聲光電熱能的刺激太多了,自動多動浮躁。所以只要遠離手機電腦,一切輻射風動之象的物品,稍微配合點中醫(yī)思路,基本百分之八十都能斷根。

13、桃核承氣湯妙治結(jié)石絞痛

陳老特別求教于省中醫(yī)研究所的朱佑武老前輩。老前輩說,在絞痛發(fā)作時,服用桃核承氣湯,近期止痛,效如桴鼓。陳老用此方先后治療泌尿性結(jié)石絞痛11例,均收到藥到痛止之效。這對于絞痛患者來說,無疑是巨大的福音。陳老說,這條經(jīng)驗得自朱氏,不敢私藏,今特介紹給同道,方藥煎法如下。桃仁10克去皮尖,大黃10克,桂枝去皮6克,炙甘草6克,芒硝5克。前面四味藥用水一升半,煮剩下半升,去掉藥渣,融進芒硝,再用微火滾一下,每次溫服100毫升,每日服3次,保護大小便通利更好。

有個33歲的婦女,一天晚上突然腹痛脹,徹夜未眠,嘔吐,小便艱難不下,大便也墜脹難行。她自己服用止痛片,沒有效果,趕緊請人抬到醫(yī)院來。醫(yī)院檢查是泌尿性結(jié)石引起的絞痛,就用上面方子及煎服法,兩劑藥下去,大小便通暢,疼痛就消失了。陳老再改用排石通淋的湯藥十多劑,排出像蠶豆大的結(jié)石,再拍片一看,找不到結(jié)石陰影了。

可見這湯方對泌尿系統(tǒng)的絞痛,有明顯的近期止痛效果,而要化石排石,還需要另外辨證論治。

陳老說,他治療11例患者,多則三劑,少則兩劑,疼痛遂止,用《傷寒論》的古方,卻沒有同時服用其他抗炎鎮(zhèn)痛的西藥,便能收到如此療效,祖國中醫(yī)不可謂不妙。

朱老前輩說,本方也適合膽結(jié)石而導致絞痛的。陳老說,治療膽結(jié)石絞痛,我只用過一例,效果不錯,但因為病例驗證不多,有待進一步觀察。

14、調(diào)好月經(jīng)粉刺消

有位做美容行業(yè)的婦人,臉上長痘有幾個月。幾乎沒超過十點半睡覺,為何還一直會長痘?陳老說,婦人痤瘡,一般貫穿始終要調(diào)經(jīng)。一女,臉上長粉刺,5年懷不上孩子,天生宮寒。

老先生給她開五劑中藥,月經(jīng)一調(diào),居然粉刺消了。只要守住調(diào)經(jīng),治療婦科病,可立于不敗之地。陳老說,經(jīng)水未來調(diào)經(jīng),經(jīng)水已來行經(jīng),經(jīng)水停止要歸經(jīng),這就是陳老調(diào)經(jīng)的心得之言。

調(diào)經(jīng)行經(jīng),我們都常用,如何歸經(jīng)呢?

陳老又看了一個陰虛火旺,血熱的痤瘡患者。陳老說,歸經(jīng)則是在月經(jīng)干凈或?qū)糁畷r,用四物湯加枇杷葉斂肺,桑白皮降氣等祛粉刺藥,使氣血歸位,兼治粉刺。

15、趙國麟老先生的瘡癰三法

為何現(xiàn)在臉上長各種痤瘡的病人越來越多?陳老用手摸一位患者臉上的瘡。摸完后說,治療這類痤瘡,我們分凹凸,里陷的要往外托,表凸的要往里消。

這是消托二法,治療常規(guī)痤瘡。所有痤瘡患者都要遵循三條美容原則,這樣好得快。

一清淡飲食。飲食不清淡,瘡就會暴火;二早睡早起。常熬夜傷精,體虛,瘡就會內(nèi)陷;三生活規(guī)律。

生活沒規(guī)律,必會紊亂內(nèi)分泌。

陳老的師父湘醫(yī)名賢趙國麟老先生是外科高手,陳老回憶當時跟師治外科瘡癰就三法。

消方:仙方活命飲,治瘡癰初起;托方:托里排膿湯,治療膿瘡已爛;補方:十全大補湯,治療瘡已收口,膿水清稀。再配合一點點膏藥,治療民間瘡瘍,基本上可以獨領(lǐng)風騷,成為地方名醫(yī)。

16、仙鶴草治慢性疲勞

仙鶴草又叫脫力草,江浙一帶的人,把它作為一種補虛要藥。陳老用了幾十年,很多處方都有。一般人只把仙鶴草當止血用,實際上它也是補氣藥。虛勞損,沒有它不行。現(xiàn)在人生活節(jié)奏快,工作壓力大,又不注重養(yǎng)生,很多人都有疲勞過度。

我們問老先生怎么用?普通人用可能沒有我用得廣泛。一是治療眩暈,不管耳源性眩暈,還是頸源性的。二是慢性疲勞,用補中益氣湯加仙鶴草20克治療慢性疲勞。慢性疲勞有三大要點:一神疲乏力。二少氣懶言。三倦怠喜臥。

17、國寶級的秘方

我到衡山采一種藥叫地下明珠,治痛癥,一敷靈,凡是肩腳腰背有痛,一貼就奇效靈驗。但我現(xiàn)在少用了,因為有一個不好現(xiàn)象,用這藥后,局部都會發(fā)泡流水,然后留下一些疤痕,有些人嫌損壞了皮膚不美觀。只需用一分錢,硬幣那么大,那么薄的量就足夠了,貼上去三四小時后,就要撕開,起泡就達到了療效,把泡刺破,流出黃色液體,痛即消除。家鄉(xiāng)人聽說有一個人是治各種痛癥的高手,靠一種藥養(yǎng)活一家,但他的藥從來都是秘而不宣的,不管是坐骨神經(jīng),還是頸肩腰腿通,藥貼上去,局部發(fā)泡流水,迅速止痛,找他看痛癥的人,門庭若市。陳老說就是地下明珠。

18、開方5要素

陳老說,醫(yī)生為什么叫郎中,中有中庸中和之謂,所以我開處方一般守住這五個要素。第一毒藥不用。第二重視寒熱溫涼的搭配。第三要護胃不要傷胃。第四要有引經(jīng)藥,引藥直達病所。第五給邪以出路。一般一個處方能照顧到這五個要素就是個好處方,這也是評判一個處方的原則。

19、用藥

陳老消積用雞內(nèi)金,但一般不用炒,用生的,因為雞內(nèi)金的有效成分最怕熱,若炒過后藥效就減退了。

碰到瘙癢這種常見病,陳老用到地膚子、蛇床子、蒼耳子三味藥。陳老說,這三味藥是治療瘙癢的秘方,但藥偏溫一點。蒼耳子有微毒,一般用幾劑后,就改為葶藶子。

治失眠用炒棗仁,治嗜睡用生棗仁。睡眠障礙問題,都可以用棗仁。

陳老說,通腸五藥經(jīng)常用,一般都淤在中焦下焦,我就少用通腸六藥的金蕎麥,金蕎麥偏清肺胃。

有些四肢發(fā)涼的寒性病,風濕病,退行性病變,一般都囑咐患者用藥渣煎水泡腳,增強療效。如果腳癢了,用藥渣煎水加醋。富人吃藥,窮人泡腳。

20、大黃妙用:生用治黃疸

大黃是中藥里的四大金剛之一。凡熱結(jié)食堵,皆可用之,故有將軍之稱。陳老很推崇李東垣稱贊大黃,能推陳致新,如勘定禍亂,以致太平。可是好多醫(yī)家都怕他有虎狼的威力而不敢用。陳老不僅把大黃用于瀉下攻實,而且還用于治療虛證寒證。必須注意配伍、炮制、劑量和服法等。大黃既有瀉下之用,也有補益之功,少劑量服用甚至還能延年益壽。

下面是陳老在《湖南中醫(yī)雜志》上發(fā)表的大黃六用。

一32歲農(nóng)民,男,突然全身皮膚眼睛發(fā)黃如橘子色。醫(yī)院診斷為急性黃疸型肝炎。吃不下飯,肚子又脹,小便還黃。中醫(yī)認為眼發(fā)黃,身黃,尿黃,即黃疸也。就診時,病人大便三天沒通,舌紅苔膩,脈數(shù)有力。有力無力辨虛實。脈一搭上去,應指有力是實證,實則瀉之。清熱、通腑、退黃。

也就是急開前后二陰,清利胱腸,使邪從二便出而速解。

當年大禹治水,發(fā)現(xiàn)黃河中下游有一個龍門山,這山狹窄,把黃河水擋住,一發(fā)大水,中上游就黃水漲滿外溢,形成泛濫之象,大禹馬上派人去鑿開龍門山,使水能順利通下,黃患得除。

用承氣湯配合利尿方,取鑿開胱腸思路,使上泛外溢的黃水,統(tǒng)統(tǒng)往下排,處方:生大黃12克,枳實9克,芒硝8克沖服,茵陳20克,梔子9克,郁金6克,車前子10克。三劑。

服完后,病人大小便通利順暢排下無比臭穢的臟垢,身黃像退潮一樣消下去。前后五次診斷,逐漸減輕大黃用量,黃疸全部消退,再檢查肝功能正常。后來只教病人每日用3克大黃粉沖服,能健胃清肝利膽。

湘潭名醫(yī)陳厚忠公開拿手的臨床秘方,德“醫(yī)”雙馨,活人無算(上)

曾經(jīng)有位湖南的病人,到北京找中國中醫(yī)科學院的劉志明老先生看病。劉志明老先生一聽是湖南來的,便說,你可在當?shù)氐较嫣墩谊惡裰遥娜烁拿忠粯印?/p>

每天早起鍛煉后,必讀一個小時的書,晚上讀兩個小時的書,天天如此,寒暑不斷,用陳老的話,就是我是有一口氣就要學一點,堅持做到活到老學到老。1970年代,他就有一股勁,聽到哪個地方有一技之長的醫(yī)者,單用兩條腿,跑幾十里路都要去請醫(yī),甚至還跑到衡山去,這是南岳至尊的山脈。

陳老在全國治療小兒疳積方面,可以說是獨領(lǐng)風騷人物,甚至陳老在醫(yī)院還專門開發(fā)了疳積靈沖劑成藥,獲得湖南省衛(wèi)生廳科研成果獎。因此殊榮,還被載入《湘潭縣志》里,以及《湖南中醫(yī)名人志》。

湘潭大醫(yī)陳厚忠看病三絕:第一老人風濕病。第二小兒疳積。第三婦科雜病。

陳老日診量在100-150人。“我現(xiàn)在有個困惑,整個湘潭,甚至湖南,能夠用純中醫(yī)日診一百的人,已經(jīng)很少了。我想今后我這攤子該怎么辦?”

1、高燒

孩子說,媽,我想睡覺。溫度計一測39.6度,第一反應就是趕快送急診,在醫(yī)院里肌注安乃近,燒也沒下來,肌注不行就換吊針,急診降不下,就用最厲害的冬眠療法,結(jié)果還沒辦法,體溫不僅沒降下,再一量42度,嚇死我了。當時冬天很冷,所有的降溫方法,酒精擦浴都用上了,我問醫(yī)生為什么降不下來?

當時我也慌了,想到陳爺爺,立馬打車趕到陳爺爺診所時,診所還沒開門,我就守在他家門口。結(jié)果陳爺爺一摸孩子,便說,沒問題。給開了三付中藥,十塊錢不到,上午一煎藥吃,下午孩子還活蹦亂跳。

心想,怎么在醫(yī)院搞了幾百塊錢都沒搞好,陳老幾塊錢搞好。我說,陳爺爺,你真神,兩付藥好了,第三付藥都不用吃。陳老說,這不能全是因為我,因為前面有醫(yī)院,做了前行功夫。

2、昏食怪病

湘潭縣一個21歲的女工。以前她身體很好,有一次突然無比饑餓,飯量倍增,飯后兩小時迅速又餓了,吃很多東西都不解饑,這樣連續(xù)半年多,直到有一天突然昏倒在地,面色蒼白,蘇醒后周身酸麻無力氣,越來越虛弱。這種現(xiàn)象十天半個月就會發(fā)作一次,身體變得越來越?jīng)]力。

醫(yī)院做了全面檢查,治療3個月沒效,后來幾乎每天發(fā)作一次。越餓就越吃,越吃昏倒得就越快。不得已找中醫(yī)治理,老先生說,這是食厥,古代又叫食中,民間又叫昏飯,發(fā)病跟暴飲暴食直接相關(guān)。厥者逆也,陰陽痞塞,氣機逆亂,不相順接。張仲景《傷寒論》上有“陰陽氣不相順接名為厥”的明訓。

這種病脈象是滑數(shù)的,苔是白膩的,用消食導滯調(diào)氣法,首選保和丸合平胃散加減。山楂15克,神曲15克,炒萊菔子12克,陳皮8克,法夏10克,茯苓12克,蒼術(shù)8克,厚樸10克,枳實8克,砂仁6克,大黃6克。兩劑藥吃完不昏,三劑藥后人變正常,再調(diào)方服三劑藥病就痊愈,隨訪沒有再復發(fā)。

這個案例,不禁讓人驚嘆,中醫(yī)藥之神奇,天下無神奇之法,只有平常之法,平常之極乃為神奇。

像這種病,西醫(yī)懷疑低血糖,或顱內(nèi)占位性病變,可中醫(yī)牢牢抓住病人舌象脈象,以及發(fā)作誘因,迅速用最普通的保和丸平胃散,幾劑病愈。

2、咳嗽

名醫(yī)不治咳,治咳丟臉面。陳老說,咳嗽就一個宣發(fā)與收降,治咳,要抓住肺的生理功能,肺主一身子氣,主宣發(fā)肅降與大腸相表里,這些基礎(chǔ)理論與臨床結(jié)合,就能治好咳嗽。陳老說,咳嗽就一個宣發(fā)與收降,人的生理正常了就沒有病理現(xiàn)象了。所以治咳先治氣,氣平咳自平。

陳老說,咳嗽的診斷在乎痰,遇到咳嗽,我不問你病程長短,關(guān)鍵要問你有沒有痰,痰是稠粘的還是清稀的,稠粘熱多,清稀寒多。

3、小兒中藥補鋅糖漿

當今時代營養(yǎng)不缺乏,就是吸收障礙。陳老采用健脾助運的方式,同時選取含鋅量高的保健中藥,口感又好,制成了中藥補鋅糖漿,治療小兒缺鋅癥,效果非常好。

陳老臨床觀察100例缺鋅的孩子,有80多例徹底治好,里面還有些小兒疳積的,因服用中藥補鋅糖漿,也得到治愈。

補鋅糖漿基本方,脾腎同調(diào),氣血并養(yǎng),非常巧妙。太子參30克,白術(shù)24克,茯苓24克,陳皮16克,熟地20克,制首烏30克,甘草10克。上七藥打成粗粉,熬煎成糖漿,每瓶100毫升,一歲孩子每次3毫升,每增加一歲就增加1毫升,七歲以上的每次服用10毫升。

有一個小男孩兩歲三個月,挑食厭食,胃口差,晚上睡覺容易驚醒煩躁,大便消化不徹底,這樣一年多,頭發(fā)枯黃,兩眉間青筋暴露,西醫(yī)診斷為營養(yǎng)不良,貧血。陳老給他用中藥補鋅糖漿,每次5毫升,每日兩次。服一個月,胃口開,兩個月體重增加了兩斤多,長高了兩厘米,頭發(fā)隨著轉(zhuǎn)黑潤,晚上睡覺不再煩鬧,這樣一年多隨訪,很少感冒跟消化不良現(xiàn)象,身體蹭蹭蹭就長高。用這小兒中藥補鋅糖漿后,治療小兒疳積兼缺鋅的,都能收到顯著的效果。可見人體微量元素的缺乏,通過健脾助運,使消化功能加強,就能得到調(diào)整。

真可謂脾為氣血生化之源,微量元素產(chǎn)生之地。

特別是當今時代補鋅的藥物很多,但大都對腸胃粘膜有刺激作用,孩子本身脾為差,吃了容易引起惡心嘔吐,甚至加重厭食。

但陳老這補鋅糖漿,避免了上面講的所有缺點,不僅好喝,而且有好的效果。同時花費不高,藥品易找,這是中醫(yī)藥生命力強大的所在。

4、溫肺救逆治咳喘

陳老擅用溫法治療某些急難癥。

一五歲大的小男孩,因為感冒一周多,沒有及時看醫(yī)生,迅速轉(zhuǎn)為咳嗽,氣喘,嘔吐,面青,肢涼。這孩子又是早產(chǎn),缺乏母乳喂養(yǎng),先后天都失調(diào),所以一病就岌岌可危。

陳老說,這是風寒閉肺,陽虛欲脫之象,急宜溫肺救逆,降氣平喘,用麻黃附子細辛湯加味。麻黃2.5克,細辛1克,附片4克先煎,陳皮3克,法夏5克,茯苓6克,蘇子5克,白果5克,紅參4克。竹瀝水一勺,姜汁適量兌服。2劑。

孩子吃完藥后,四肢轉(zhuǎn)溫,咳喘得平,去掉紅參,再服兩劑,就全好了。孩子避風寒跟慎飲食這兩條,尤為重要,注意好,事半功倍。

5、溫陽豁痰治心悸

29歲男子,在外面打工,經(jīng)常在冬天春天時受寒咳嗽后就心悸,一年比一年加重,延續(xù)了近十年。曾十多次住院,醫(yī)院診斷是慢性支氣管炎,肺氣腫肺心病。有一次住院四天,咳喘心悸還有增無減,現(xiàn)在人治病常有種現(xiàn)象叫一住二吊三轉(zhuǎn)院。因為老中醫(yī)相繼去世,青年中醫(yī)培養(yǎng)又有些青黃不接。病人神識昏蒙,心悸氣促到不能平臥,晝夜俯坐,嚴重到嘴唇發(fā)青,四肢冰冷,汗出粘手。醫(yī)院趕忙請陳老用中醫(yī)治療。

陳老發(fā)現(xiàn)患者脈微細無力,喉中痰鳴不已,明顯是五臟虛損,痰蒙心竅,急宜回陽救逆,豁痰開竅。方用大劑量的參附配合二陳湯加減。紅參15克,附片30克先煎,姜半夏12克,桂心10克,茯苓12克,遠志5克,干姜5克,鮮竹瀝、鮮石菖蒲汁各一湯勺兌服。2劑,水煎后小量頻頻溫服。

患者服完第一劑藥,咳喘就輕了,兩劑藥下去,心臟不安跳動便減緩,喉中痰少,四肢暖起來。并且胃口開,自動想要喝稀粥。陳老看患者寸口脈還沉細,效不更方,再進兩劑,遂得病愈。

這又是一個轉(zhuǎn)危為安的經(jīng)典案例。

陳老說,這沒什么,是遵循古人回陽救逆,溫化痰飲的思路。

急莫急于心陽暴脫,所以用大劑參附姜桂溫陽固脫。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》講,諸竅易閉。

尤其是七竅玲瓏的心竅,更容易被濁痰蒙閉,所以速用二陳湯豁痰,配合竹瀝、菖蒲汁來通竅,之所以選擇頻頻溫服,是保持藥力,方便吸收,跟溫化痰飲。

真是離照當空,陰霾自散,制造陽光,寒痰消散。

6、溫脾利水治臌脹

肝硬化腹水,是比較危急的病癥。一位47歲的男子,已經(jīng)有肝硬化腹水6年了,先后6次住院,腹水消退后又回長。到后來下肢都漫腫如柱子,按下去一個坑一個坑,不容易彈起。小便沒力,大便完谷不化。舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白厚,而脈象沉細微弱,明顯是陽虛陰盛,脾虛水泛。 ??

《黃帝內(nèi)經(jīng)》講,諸濕腫滿,皆屬于脾。

肝硬化腹水,必須要治脾,一是脾主大腹,二是脾主水濕,三是土能治水。

陳老馬上用溫陽利水法,選擇實脾飲加減。就像把堤壩筑牢固,水利搞好,那么洪水就不會泛上來。

把人體脾土加厚,疏通好膀胱水溝,水患就能得除。方藥為:

茯苓皮、肉各15克,白術(shù)12克,附片15克先煎,干姜5克,大腹皮15克,厚樸10克,草豆蔻10克,木瓜10克,桂枝10克,車前子12克,炙甘草6克。5劑,水煎,少量頻頻溫服。

陳老治療這些危重疑難病,大都叫患者服藥時是少量頻頻溫服。少量不傷胃,頻頻保持藥力相續(xù),溫服能通經(jīng)脈,保氣陽。

結(jié)果病人吃了幾劑藥后,尿量大增,脹鼓鼓的肚子,漸漸回縮下去,手腳轉(zhuǎn)溫和,自動索要飲食。守方,前后用25劑藥,腹水全消,喘咳除,恢復正常。然后陳老又開了參苓白術(shù)散給患者后期保養(yǎng)。

7、一輩子都要挺胸收腹

為何老師年近古稀,比年輕人還有活力,有什么養(yǎng)生之秘?一輩子都要挺胸收腹。這一句話已經(jīng)道盡練功之秘,在風水歌訣里頭有這樣一句話說,真龍落脈,必頓成星形,開面展肩,挺胸突背......

一個人正氣足不足,能不能虎背熊腰,會不會傷精,從他的身形面貌上就可以看出來。

這對于當今低頭一族,埋首電腦手機的青年來說,無疑是一支猛針扎到了大家的要害跟弱點。

坐臥不當風,走路要挺胸。

我每天早起一杯溫水,加上40分鐘運動踢腿,每天都踢一百下,子午覺一定要睡,下午精神好。

我們白天雖然很忙,但晚上倒在床上都是一覺到天亮。

《心相篇》上講,若論婦人,先須靜默,從來淑女,不貴才能。

8、貧血

貧血對藥——雞血藤、石葦。一貧血的婦人,老先生說,辨證湯方中加雞血藤與石葦,這一個對藥對貧血效果特好。雞血藤重用30克,石葦5克左右。陳老說,還可以加些代赭石,色紅,取象比類,對痿黃病,各種貧血都有效,這是經(jīng)得起檢驗的。脫發(fā)患者,陳老先生說,二至丸加補骨脂,外用生姜擦頭發(fā)。

溫馨提示:本文原創(chuàng)作者不詳,文中所涉及到各類藥方、驗方等,僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學習,不能作為處方,請勿盲目試藥!

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