▎藥明康德
行業媒體Evaluate發布了2025年生物醫藥產業趨勢報告,列出了最新十項具有潛力的重磅研發項目。這些項目涵蓋胃腸與內分泌、腫瘤、血液、呼吸等多個治療領域,并涉及多種創新治療模式。
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在這10款潛在重磅療法中,小分子藥物占據一半(5款,占比50%),多肽藥物占3款(占比30%),抗體療法占2款(占比20%)。這一分布不僅再次印證了小分子藥物在生物醫藥領域的重要地位,也凸顯了多肽療法在該領域日益增長的影響力。
研發項目:CagriSema
研發公司:諾和諾德(Novo Nordisk)
研發狀態:REDEFINE-4臨床3期試驗的數據可能會在2025年下半年公布
CagriSema是一款由長效胰淀素類似物cagrilintide(2.4 mg)和司美格魯肽(2.4 mg)組成的固定劑量聯合療法,設計為每周一次皮下注射。今年6月,諾和諾德公布REDEFINE-2臨床3期試驗的結果,該研究評估了CagriSema聯合生活方式干預對罹患2型糖尿病(T2D)成人肥胖患者的療效與安全性。分析顯示,在依從治療方案的受試者群體中,治療68周后,CagriSema組體重平均下降15.7%,而安慰劑組僅下降3.1%,兩組間差異為12.6%。CagriSema組在體重下降超過5%、10%、15%和20%的患者比例方面,均顯著優于安慰劑組(分別為83.6% vs 30.8%,65.6% vs 10.3%,43.9% vs 2.4%,22.9% vs 0.5%;p<0.001)。此結果與去年所公布的臨床3期試驗結果一致。另一項臨床3期試驗REDEFINE-4,則預計在2025年的下半年公布初步數據。
研發項目:Orforglipron
研發公司:禮來(Eli Lilly and Company)
研發狀態:ATTAIN-1與ATTAIN-2臨床3期試驗數據預計在2025年第三季度公布
Orforglipron是禮來開發的一種每日一次的口服、非肽類GLP-1受體小分子激動劑。該藥物是一種非肽分子,這使得它更容易被制造和包裝成藥片。這一特性還可能有助于提高其在患者中的可負擔性和可及性。今年4月,禮來orforglipron的首個3期臨床試驗結果。數據顯示,orforglipron可在不同劑量下將2型糖尿病成人患者的糖化血紅蛋白(A1C)平均降低1.3至1.6個百分點;在最高劑量組中,患者平均體重減輕達16.0磅(7.9%)。根據新聞稿,orforglipron是首個完成3期臨床試驗的口服小分子GLP-1受體激動劑,標志著GLP-1藥物開發的又一重要突破。而分別評估orforglipron在帶有體重相關共病的肥胖或超重患者,以及在患有T2D的超重或肥胖患者中的臨床3期試驗ATTAIN-1與ATTAIN-2的初步結果,預計在今年第三季度公布。
研發項目:Retatrutide
研發公司:禮來
研發狀態:多項臨床3期試驗的數據預計在2026年上半年公布
Retatrutide是禮來的在研靶向葡萄糖依賴性促胰島素多肽、GLP-1和胰高血糖素受體的三重激動劑。在一項2期臨床試驗中,83%接受12 mg劑量retatrutide治療的肥胖或超重成人患者在經過24周的治療后,達成至少15%的體重下降。目前,retatrutide正在多項3期試驗當中接受檢視,用于治療肥胖或超重患者,以及患有心血管疾病、2型糖尿病或膝關節骨關節炎的肥胖或超重患者。這些試驗的結果預定在2026年上半年公布。
研發項目:MariTide
研發公司:安進(Amgen)
研發狀態:臨床3期試驗預計于2025年啟動
MariTide是一款潛在“first-in-class”的在研抗體多肽偶聯藥物,在靶向胃抑制肽受體(GIPR)的單克隆抗體的特定位點上偶聯了兩個GLP-1類似物,可在激活GLP-1受體的同時抑制GIPR。安進在今年6月公布MariTide臨床2期試驗第一部分的完整結果。MariTide在無2型糖尿病的肥胖人群中實現了最高約20%的平均體重減輕,而安慰劑組為2.6%;在患有糖尿病的肥胖人群中,MariTide組的體重平均減輕最高可達約17%,而安慰劑組僅為1.4%。在第52周時,體重減輕仍未出現平臺期,顯示出進一步減重的潛力。除了顯著的減重效果外,MariTide還在患有糖尿病的肥胖人群中實現了最高達2.2個百分點的糖化血紅蛋白持續且顯著下降。
研發項目:MK-3475A
研發公司:默沙東(MSD)
研發狀態:已向FDA遞交上市申請,PDUFA日期為2025年9月23日
默沙東在今年3月報告了關鍵性3期臨床試驗3475A?D77的數據。該研究評估了皮下注射的Keytruda(pembrolizumab)制劑MK-3475A與化療聯用的效果和安全性。該研究達到了主要終點:與靜脈輸注(IV)pembrolizumab聯合化療相比,MK-3475A聯合化療在藥代動力學(PK)方面顯示出非劣效性,且中位注射時間僅為2分鐘。客觀緩解率(ORR)、無進展生存期(PFS)、緩解持續時間(DOR)及安全性在兩組之間保持一致。兩組的中位總生存期均未達到。基于這些數據,美國FDA已接受為皮下給藥pembrolizumab遞交的生物制品許可申請(BLA),擬在pembrolizumab此前獲批的所有實體瘤適應癥中,新增皮下給藥方式。
研發項目:Ivonescimab
研發公司:Summit Therapeutics、康方生物(Akesobio)
研發狀態:3期試驗初步結果預計在2025年公布
雙特異性抗體 ivonescimab是一款 潛在“first-in-class”療法,靶向PD-1和VEGF。今年5月, Summit Therapeutics宣布其全球3期臨床試驗HARMONi取得積極結果。 盲態獨立影像學審查委員會(BICR)評估的結果 顯示,ivonescimab聯合化療相比安慰劑聯合化療,顯著延長了患者的PFS,風險比為0.52(95% CI:0.41–0.66,p<0.00001)。在總生存期(OS)方面,ivonescimab聯合化療組顯示出風險比為0.79(95% CI:0.62–1.01,p=0.057)的積極趨勢,進一步支持其在EGFR突變的晚期非小細胞肺癌(2L及以上)治療中的潛力。
研發項目:Relacorilant
研發公司:Corcept Therapeutics
研發狀態:已向FDA遞交上市申請,PDUFA日期為2025年9月23日
Relacorilant是一種口服選擇性糖皮質激素受體(GR)拮抗劑,通過與GR結合而非體內其他激素受體結合來調節皮質醇活性。今年3月,美國FDA已接受該公司為relacorilant遞交的新藥申請(NDA),用于治療內源性高皮質醇癥,又名庫欣綜合征(Cushing’s syndrome)。臨床3期試驗GRADIENT顯示,有高血壓的患者接受relacorilant治療后,在22周時其平均收縮壓較基線下降6.6?mm Hg(p=0.012),達到具有統計學顯著性和臨床意義的改善,而接受安慰劑的患者僅下降2.1?mm?Hg。除了治療內源性高皮質醇癥,Corcept還在研究relacorilant在多種嚴重疾病中的應用。今年4月公布的關鍵3期試驗ROSELLA結果顯示,與單用紫杉醇的患者相比,接受relacorilant組合療法的卵巢癌患者其疾病進展風險降低30%(HR=0.70;p=0.008)。聯合治療組的PFS為6.5個月,而紫杉醇單藥組為5.5個月。在OS的中期評估中,聯合治療組患者的中位OS顯著延長,為16.0個月,而紫杉醇單藥組為11.5個月(HR=0.69;p=0.012)。基于這一積極結果,該公司計劃向美國和歐盟的監管機構遞交上市申請。
研發項目:Milvexian
研發公司:百時美施貴寶(Bristol Myers Squibb)與強生(Johnson & Johnson)
研發狀態:多項3期試驗進展中
Milvexian是一款口服凝血因子XIa抑制劑,接受評估其用于房顫、急性冠狀動脈綜合征以及中風患者中的作用。在2期AXIOMATIC-TKR試驗中,milvexian在預防全膝關節置換術(TKR)后靜脈血栓栓塞(VT)方面顯示出良好效果。使用milvexian(每日一次200毫克)組的VT發生率最低,為7%,而此數值在活性對照藥物(每日40毫克皮下注射)組為21%,風險降低超過60%。兩組的出血率相近,均為4%。
研發項目:Daraxonrasib(RMC-6236)
研發公司:Revolution Medicines
研發狀態:全球3期關鍵性臨床試驗進行中
Daraxonrasib是一款口服選擇性抑制劑,能夠靶向處于GTP結合(激活、ON)狀態的突變型及野生型RAS蛋白。該療法在今年6月獲得FDA授予的,用于治療既往接受治療的、攜帶
KRASG12突變的轉移性胰腺導管腺癌(PDAC)患者。該認定主要基于RMC-6236-001試驗的積極數據。在 37 名攜帶
RAS突變的 PDAC 患者中,Daraxonrasib作為二線療法顯示出顯著的抗腫瘤活性。在
KRASG12X突變患者(n=22)中,患者的中位PFS為8.8個月(95% CI:8.5個月–不可估計[NE]),中位OS仍不可估計(95% CI:NE–NE)。而在攜帶任意
RAS突變患者(n=37)中,中位PFS為8.5個月(95% CI:5.9個月–NE),中位OS仍不可估算(95% CI:8.5個月–NE)。此外,KRASG12X突變患者6個月的生存率為100%,任意RAS突變患者則為97%。
KRASG12X突變患者的ORR為36%,任意
RAS突變患者為27%。
研發項目:Brensocatib
研發公司:Insmed
研發狀態:已向FDA遞交上市申請,PDUFA日期為2025年8月12日
Brensocatib是一種口服、可逆性DPP1小分子抑制劑。DPP1是一種酶,負責激活中性粒細胞中的中性粒細胞絲氨酸蛋白酶(NSPs)。Brensocatib可通過抑制DPP1降低NSPs的活化,從而降低炎癥性疾病(如支氣管擴張)的組織損傷。這款療法已經獲得美國FDA授予的突破性療法認定,用于治療非囊性纖維化支氣管擴張。一項包含1680名成人和41名青少年非囊性纖維化支氣管擴張癥患者的 結果顯示,試驗達到主要終點,10 mg和25 mg劑量的brensocatib分別將患者的年化肺部癥狀惡化(PE)率降低21.1%和19.4%,統計學顯著并具有臨床意義。
以上這些極具潛力的創新療法,不僅展示了生物醫藥領域前沿科技的突破與發展,也為患者帶來了新的治療希望。我們期待這些研發項目在不久的將來順利實現臨床轉化和上市審批,早日惠及更多患者。
參考資料:
[1] 2025 World Preview: Pharma Growth Steady Amid Turbulent Seas and Rising China. Retrieved July 11, 2025 from https://www.evaluate.com/thought-leadership/2025-world-preview/
[2] CagriSema 2.4 mg / 2.4 mg demonstrated 22.7% mean weight reduction in adults with overweight or obesity in REDEFINE 1, published in NEJM. Retrieved from https://www.prnewswire.com/news-releases/cagrisema-2-4-mg--2-4-mg-demonstrated-22-7-mean-weight-reduction-in-adults-with-overweight-or-obesity-in-redefine-1--published-in-nejm-302487770.html
[3] Ivonescimab Plus Chemotherapy Demonstrates Statistically Significant and Clinically Meaningful Improvement in Progression-Free Survival in Patients with EGFR-Mutant Non-Small Cell Lung Cancer after EGFR TKI Therapy in Glo. Retrieved July 11, 2025 from https://www.smmttx.com/wp-content/uploads/2025/05/2025_PR_0530-_-HARMONi-Data-_-FINAL.docx.pdf
[4] Primary Endpoint Met in Corcept’s Pivotal Phase 3 ROSELLA Trial of Relacorilant in Patients with Platinum-Resistant Ovarian Cancer. Retrieved July 12, 2025 from https://www.businesswire.com/news/home/20250331748780/en/Primary-Endpoint-Met-in-Corcepts-Pivotal-Phase-3-ROSELLA-Trial-of-Relacorilant-in-Patients-with-Platinum-Resistant-Ovarian-Cancer
[5] Weitz JI, Strony J, Ageno W, Gailani D, Hylek EM, Lassen MR, Mahaffey KW, Notani RS, Roberts R, Segers A, Raskob GE; AXIOMATIC-TKR Investigators. Milvexian for the Prevention of Venous Thromboembolism. N Engl J Med. 2021 Dec 2;385(23):2161-2172. doi: 10.1056/NEJMoa2113194. Epub 2021 Nov 15. PMID: 34780683; PMCID: PMC9540352.
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