各大院校在課程設置上，公共課程、中醫課程、西醫課程三分天下。而對于中藥的研究，大家雖對其效果深信不疑，可研究方向卻似乎走上了一條岔路。眾多科研人員一門心思撲在從中藥里化驗有效成分上，期望通過精煉、提取，進而斬獲諾貝爾獎。

但這真的是中醫用藥的正確邏輯嗎？大錯特錯！中醫用藥，遵循的是藥物的四氣五味，以此來調理人體五臟的功能，讓身體氣機的升降出入重回正軌，這才是中醫的根本之理。

這種獨特的理念，可不是在實驗室里擺弄小白鼠、兔子就能研究明白的。就拿黃芪來說，這味藥在許多名醫手中簡直是“神藥”一般的存在。有些人總是氣虛自汗，稍微動一動，汗水就止不住地流。這是怎么回事呢？中醫認為，這是因為人體的腠理過于松弛，開得太大，而肺主皮毛，肺氣不固，所以汗就收不住。此時，黃芪就派上用場了，它可以補肺固表，肺氣一固，腠理收縮，汗水自然就少了。

神奇的是，黃芪有時候又能讓汗發出來。有些人氣虛，肺氣不足，津液難以宣發，導致汗發不出來。黃芪桂枝五物湯對這類人就特別有效，黃芪在其中發揮著補益肺氣的作用，幫助津液得以宣發，汗也就發出來了。同一味黃芪，既能止汗又能發汗，要是從成分的角度去理解，是不是覺得一頭霧水？

再看消化系統的問題。有些人明明沒吃什么不干凈的東西，卻老是拉肚子，這又是什么原因呢？原來是中氣不足，氣虛下陷，導致了飱泄。中醫對此有妙方，用升陽湯，以黃芪為主藥。只要脾氣升起來，中氣恢復正常狀態，清陽得生，飱泄自然就止住了。而另一些人則飽受便秘之苦，且這種便秘并非熱癥、實癥，而是虛癥。肺脾不足，肺氣虛弱，肺與大腸相表里，導致排便時推動力不夠，就像排大便時，如果沒有足夠的氣，大便就下不來。此時，黃芪湯就可以大顯身手，補益肺氣，肺氣充足了，腑通暢的能力也就恢復了，虛人便秘的問題迎刃而解。

還有一些中年女性，有個難以啟齒的困擾 —— 小便憋不住，會漏尿。這也是因為大氣下陷，下焦固攝不住。別擔心，黃芪同樣能解決這個問題。用補中益氣湯溫升清陽，再加上益智仁、五味子增強固攝能力，很多人的漏尿、遺尿問題就能得到改善。

而當一個人氣不夠，氣化能力不行，肺氣不得宣時，就會出現小便癃閉的情況，有尿意卻排不出來。中醫的辦法是用補中益氣湯溫升清陽，加上肉桂，再加上通草，一升一降一通，讓氣機恢復正常，小便也就通了。

黃芪的應用變化多端，十分奇妙。但其實，這并非黃芪本身有多神奇，而是中醫立方設藥的思維博大精深。中醫用藥，不是基于藥材里有什么有效成分，而是依據藥材的四氣五味、升降浮沉開闔對人體產生作用。

中藥的四氣，即寒、熱、溫、涼，反映了藥物對人體陰陽盛衰、寒熱變化的作用傾向。比如，黃連性寒，能清熱瀉火，常用于治療火熱病癥；附子性熱，能溫補腎陽，常用于治療陽虛寒證。五味，指酸、苦、甘、辛、咸，不同的味道具有不同的治療作用。辛味能散、能行，像生姜，味辛，能發散風寒，還能行氣止嘔；甘味能補、能和、能緩，比如甘草，味甘，能補益脾胃，調和諸藥。升降浮沉則說明了藥物作用的趨向，升浮藥上行而向外，有升陽、發表、散寒等作用，沉降藥下行而向內，有清熱、瀉下、利水等作用。

當我們走進中醫的診室，醫生通過望、聞、問、切收集信息，運用中醫的理論知識，分析病因病機，這就是“理”；根據分析結果確定治療方法，比如是用汗法、吐法、下法，還是和法、溫法、清法、消法、補法，這就是“法”；接著，依據治法選擇合適的方劑，比如治療風寒感冒，可能會選用麻黃湯，這就是“方”；最后，方劑中的每一味藥，都有著各自的性味、歸經和功效，它們相互配合，共同發揮作用，這就是“藥”。理法方藥，環環相扣，缺一不可，共同構成了中醫獨特的診療體系。

中藥的神奇之處還在于它的配伍。不同的藥物按照一定的比例和原則組合在一起，能發揮出更強大的治療效果。比如，經典的方劑四物湯，由熟地、當歸、白芍、川芎四味藥組成，熟地滋陰補血，當歸補血活血，白芍養血斂陰，川芎活血行氣。這四味藥相互配伍，既能補血，又能活血，對于女性月經不調、血虛等問題有很好的療效。如果單獨使用其中一味藥，效果可能就大打折扣。

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