北京
前幾天，一位36歲的讀者在后臺向我們訴說了他的苦楚。隔著屏幕，都能感受到他內(nèi)心的煎熬。
他的主要癥狀是手部和頭部不自主震顫，尤其在做精細動作或情緒緊張時更為明顯。剛開始癥狀較輕，他并未放在心上。直到半個月后，因工作壓力過大，連續(xù)熬夜加班后，震顫癥狀突然加重，不僅拿東西時抖得厲害，就連端杯子喝水都成了難題。
他趕緊去醫(yī)院檢查，被診斷為特發(fā)性震顫。但服藥1個月后，癥狀并未得到改善，于是決定尋求中醫(yī)治療，找到了盛大夫。
刻診時，盛大夫觀察到患者舌淡紅，苔薄白，脈弦細。于是擬方：天麻、鉤藤、石決明、杜仲、桑寄生、牛膝、梔子、益母草。
患者服用12劑后前來復診，反饋震顫癥狀大有好轉(zhuǎn)，手部和頭部的不自主顫動明顯減輕，做精細動作時也平穩(wěn)了許多，但仍感覺有些頭暈乏力。盛大夫遂改用益氣養(yǎng)血、平肝熄風的辦法進行調(diào)整善后，直至患者身體基本康復。
男子這個季節(jié)出現(xiàn)的特發(fā)性震顫，一般多考慮為肝風內(nèi)動所致。而這位患者在壓力過大、熬夜后癥狀加重，明顯是肝風在作祟。因為長期精神緊張、熬夜，易致肝陰不足，肝陽上亢，進而引發(fā)肝風。再結合患者的舌脈象：舌淡紅苔白，脈弦細，都是肝風內(nèi)動之象。
肝風內(nèi)動，擾動筋脈，就會導致肢體震顫、頭部搖動。肝陰不足，不能濡養(yǎng)筋脈，使得筋脈失養(yǎng)，震顫便難以平息。肝陽上亢，還會引發(fā)頭暈、頭脹等不適。所以平肝熄風、滋陰養(yǎng)肝、活血是關鍵。活血是因為肝風內(nèi)動，日久會影響氣血運行，導致瘀血內(nèi)生。血瘀則筋脈失養(yǎng)，加重震顫癥狀。
方中天麻、鉤藤平肝熄風，為治療震顫的要藥；石決明平肝潛陽，清肝明目；杜仲、桑寄生補益肝腎，強筋健骨；牛膝活血通經(jīng)，引血下行，能平肝潛陽；梔子清熱瀉火，瀉肝經(jīng)實火；益母草活血調(diào)經(jīng)，利尿消腫，能疏通氣血。
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