思考者和朋友聊天、說起醫患關系時，朋友講了其家人2017年在省城某三甲醫院經歷。這個醫院是省城最好的醫院了，入圍“全國頂級醫院100強”。可就在這家頂級醫院里，他遇到了種種匪夷所思的不如意。

思考者聲明一下：朋友受過良好教育，不是小肚雞腸、胡亂猜疑或吹毛求疵的人。

朋友父親年近八十，一段時間以來經常頭暈，在當地醫院診斷時懷疑是頸動脈狹窄，保守治療了一段時間。因為情況一直沒有好轉，所以就想做頸動脈內膜切除；因當地醫院不具備手術條件，于是就轉到省城的頂級醫院。

拿著在當地醫院做的CT在省城醫院神經外科就診時，專家看了CT后說：頸動脈狹窄的問題不大，關鍵問題是因為基底動脈太窄、現在只有像線一樣細了，情況非常嚴重、隨時可能出現生命危險。

在醫院住院中心排上隊，等了三天、然后住院到了該院的神經外科病房。

做了各種檢查后，進行了一次造影。經過造影，確定基底動脈狹窄；專家說要轉神經內科介入手術，也就是放支架。思考者聽到這里，有了疑問：看CT時，專家不是說了確定是基底動脈狹窄嘛，怎么還要做一遍造影、再確定呢？

朋友搖了搖頭，說自己也不懂、醫生讓做就做唄。

考慮到老人年歲已高、行動不太方便，朋友不大愿意轉病房。于是就問專家：神經外科能不能做基底動脈的內膜切除手術？專家說：要切基底動脈的內膜，那就不叫手術了、叫解剖。

神經外科、神經內科

轉了病房后，神經內科的專家首先下醫囑、做檢查。

醫囑里的一項檢查前兩天剛在神經外科做過，于是就問醫生：為什么重新再做？而醫生竟然不知道這個檢查已經做過。朋友這么一問，醫生把這項檢查給撤了。

這時，朋友也猛然意識到：在這個醫院做的所有檢查，醫生都未主動說明結果是正常還是不正常。

聽到這里，思考者想起來之前的一個新聞。

2014年12月，一個四川女子在廣州市某三甲醫院產檢時查出梅毒，但醫生并未將結果告知她，導致生下的孩子先天梅毒陽性。

看樣子，給病人做檢查卻不告訴病人檢查的結果，莫非是醫院的慣例？

朋友還納悶：轉入病房醫生接受轉來病人時，難道不需要了解一下病人病情、不需要看看病人的身體情況，就直接下醫囑？

接下來的手術也沒有成功。

手術醫生說，在神經外科時，通過左側手腕做過造影，所以這次手術只能選擇右側手腕插入導絲，可這一側的迂曲太多，多次嘗試、導絲也無法到達目標位置，眼看麻醉即將失效，所以只能放棄手術。

醫生確實盡力了，朋友也表示理解。

這次手術是在周四。第二天，手術醫生向朋友進一步說明了手術情況、計劃下次手術時，選用下肢動脈插入導絲，以盡量減少迂曲、提高成功率。

考慮病人身體情況，約定下周四再手術。

本來這個事情以為就這樣說好了，但又出現了變故。

腦部的基底動脈等

病房的護士長不同意讓病人住到下周四手術，要求病人必須下周一前手術；否則必須出院，等手術前、再重新住院進來。她說這是醫院的規矩，病人不能在醫院里呆這么長時間。

朋友驚呆了：年僅八十的老人，一次手術失敗后，讓其在三天之后再次手術？

他給護士長再三解釋，但護士長毫不為動。

眼看沒有商量的余地，朋友只要請護士長和手術醫生溝通提前手術時間的事情，但也被拒絕了。

病房護士長這邊沒有任何余地。朋友只能自己找手術醫生提前手術時間。

但手術醫生說他也無能為力：周一的手續排滿了，最早只能是周四了。手術醫生建議說：實在不行，就先出院，回家吃一段時間藥、先保守治療。

手術失敗陰影未散，就被要求出院？！

此時，花銷已近十萬，然后什么結果也沒有、就這樣出院？！......

朋友說了當時的種種考慮：護士長說的倒好，等手術時再住進來；可是，誰又能保證排上手術時病房一定會有空閑床位、一定能住進來呢？

再說，病人是轉院過來的。涉及到醫保問題，這次轉院就求爺爺告奶奶的、很費一番周折。如果等下次手術再來住院，還得再辦轉院。

這就不只是麻煩的問題，而且能不能再辦成都是問題。如果此時出院，幾乎就意味著已經花掉的近十萬費用就打水漂了。難道在這里白扔十萬，一無所獲地回家？

護士站，圖文無關

朋友給護士長好說歹說，就差下跪了，但一點兒也沒有效果、護士長根本不為所動。

護士長堅持，除非周一手術，否則必須出院。

當時的情況，我朋友說，他領教了什么是冷漠無情、什么是不可理喻。如果他還年輕，肯定會發怒、甚至動手……

朋友說的情況，思考者感同身受。

對普通家庭來說：十萬塊錢啊，就這樣打了水漂？擱在誰身上，能心平氣和地乖乖出院回家呢？！

事過一年多了，朋友說起來仍氣憤難平。

思考者不僅問：這件事情上，你是受害者。你覺得誰是害人者、是誰讓你的十萬塊血汗錢差點兒打了水漂？是那個醫生手術沒成功？還是護士長非要讓出院?

朋友搖了搖頭，說：醫生已經盡力了；護士長也說，自己也只是執行規矩。好像大家都沒做錯什么。

思考者說：如果大家都是按醫院的規定來的，都沒有壞醫院的規矩，那么害人的就是醫院的規矩。

那么，醫院里真的有這個規矩，不能讓一個病人長時間（如果住兩周算是長時間的話）住院嗎？

后來，這個朋友通過醫院內部打聽了一下，真實原因是：病人等待手術期間，每天的住院花銷只有三五百元；遠遠低于該病房每張病床的平均收入水平，影響了科室經濟效益！

思考者為此感到震驚：這是發生在國內頂級醫院里的事情，其他一般醫院的情況也就不難想像了！

就在那一刻，思考者對日趨緊張的醫患關系似有所悟了。病人和家屬本來以為醫院是“以救死扶傷為中心”的，而醫生和護士其實是“以經濟建設為中心”的。

“以經濟建設為中心”

等到有一天，病人和家屬知道了真相，發現自己“誤會”了醫生、護士，錯把他們當成“白衣天使”時，肯定會覺得被騙……騙和被騙之間，難道還有關系不緊張的？

有句話越來越得到大家的認可，“房子是用來住的，不是用來炒的”。這句話的意思，就是要讓住房回歸其本來屬性。那么，對于醫院來說，是不是也要回歸其“救死扶傷”的本來屬性呢？！

如果醫院不回歸"救死扶傷"的本來屬性，那么醫患關系的緊張就無藥可治。

思考者這么認為。