在中醫(yī)的思維視角下，梅杰綜合征中面部反復(fù)抽動(dòng)、不自覺(jué)緊閉雙眼等顯見(jiàn)癥狀，表面看來(lái)是筋肉不受控制，但其本質(zhì)，卻常與"內(nèi)風(fēng)擾動(dòng)"密切相關(guān)。尤其當(dāng)肝失疏泄，氣機(jī)郁滯，長(zhǎng)期累積化火上沖，則引動(dòng)肝風(fēng)；或是肝腎陰精不足，無(wú)法滋養(yǎng)陰液、潛藏陽(yáng)熱，同樣會(huì)激發(fā)肝內(nèi)之風(fēng)動(dòng)不安。這種內(nèi)在"風(fēng)動(dòng)"就像樹(shù)木在狂風(fēng)中劇烈搖晃，直接導(dǎo)致頭面筋脈失控，出現(xiàn)無(wú)法自制的痙攣抽動(dòng)。與此同時(shí)，脾臟作為人體"后天之本"，當(dāng)其運(yùn)化失常時(shí)，身體水液代謝失序，便會(huì)化為粘滯體內(nèi)的"痰濕"。這些痰濕如同膠水般阻滯氣血運(yùn)行，極易加重或誘發(fā)風(fēng)動(dòng)之勢(shì)，令癥狀反復(fù)遷延。咨詢(xún)：156-0089-6344（同微步信）

那么，是哪幾個(gè)臟腑扮演最關(guān)鍵角色？

1. 肝——風(fēng)動(dòng)之源，主司筋脈：
2. 情志壓抑焦慮最易使肝氣郁結(jié)不暢，久之則氣郁化火生風(fēng)；或肝腎陰虛導(dǎo)致體內(nèi)陰血虧耗，陽(yáng)氣失制而動(dòng)風(fēng)。這陣由內(nèi)而生的"肝風(fēng)"，恰是導(dǎo)致面部筋肉抽搐、痙攣的主要根源。
3. 脾——痰濕之根，關(guān)系肌肉：
4. 思慮過(guò)度或飲食失節(jié)會(huì)損害脾的運(yùn)化功能。脾虛后體內(nèi)水濕停留，聚生成痰，痰液又會(huì)阻礙經(jīng)絡(luò)氣血流通，使已經(jīng)發(fā)生的風(fēng)動(dòng)變得更難平復(fù)。
5. 腎——滋養(yǎng)之本，穩(wěn)固根基：
6. 尤其多見(jiàn)于更年期階段或久病消耗的患者，腎中陰精不足以涵養(yǎng)肝木，導(dǎo)致陰陽(yáng)失調(diào)，虛火上浮而引動(dòng)風(fēng)氣。此即中醫(yī)所謂"水不涵木"的病理狀態(tài)。

臨床實(shí)踐表明，中醫(yī)治療需要依據(jù)不同病人的具體表現(xiàn)和證型入手：對(duì)于因肝氣郁結(jié)化火生風(fēng)的患者，重點(diǎn)應(yīng)清瀉肝火并平息內(nèi)風(fēng)；而對(duì)脾虛痰濕嚴(yán)重的患者，則需調(diào)補(bǔ)脾氣兼祛濕化痰；如因肝腎陰精虧虛所致者，關(guān)鍵又落在滋養(yǎng)陰液填補(bǔ)精髓上。中醫(yī)治療的精髓不在于千篇一律，而在于審察每人的不同失衡狀態(tài)，制定針對(duì)性調(diào)理之法。即便表露在外的癥狀都是雙眼緊閉或面部抽搐，內(nèi)在臟腑失衡的狀態(tài)卻各不相同，因此需精確辯證施治。

【治療案例】

陳女士，42歲，前年就診。主訴雙眼瞼頻繁跳動(dòng)伴右側(cè)面部肌肉抽動(dòng)半年余，近三月加重。初起僅右眼間歇性眨眼，未予重視，后逐漸發(fā)展為雙眼輪匝肌不自主抽搐，連帶右側(cè)面頰肌肉抽動(dòng)，每日發(fā)作十余次，情緒緊張時(shí)加重。伴頭暈脹痛、口苦咽干、入睡困難、夢(mèng)多易醒，舌紅苔薄黃，脈弦細(xì)。

患者以面肌抽動(dòng)為主癥，結(jié)合伴隨癥狀及舌脈，辨證為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。中醫(yī)認(rèn)為 “諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，其長(zhǎng)期工作壓力大，肝郁化火傷陰，導(dǎo)致肝陰不足、肝陽(yáng)上亢，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)上擾頭面。頭暈脹痛、口苦、失眠為肝陽(yáng)上亢之象，舌紅苔黃、脈弦細(xì)為陰虛火旺之征。

治以平肝熄風(fēng)、滋陰養(yǎng)血為法：

天麻、鉤藤：平肝熄風(fēng)止痙，為治風(fēng)動(dòng)主藥；

白芍、生地黃：滋養(yǎng)肝陰，柔肝緩急，制約肝陽(yáng)上亢；

當(dāng)歸、丹參：養(yǎng)血活血，改善經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)；

茯神、夜交藤：寧心安神，緩解失眠多夢(mèng)；

甘草：調(diào)和諸藥，緩急止痛。

治療1個(gè)療程：面肌抽動(dòng)頻率減少 50%，頭暈、口苦減輕，夜間可入睡 4-5 小時(shí)；

治療3個(gè)療程：僅情緒激動(dòng)時(shí)偶發(fā)輕微眼瞼跳動(dòng)，面部抽動(dòng)基本消失，頭暈、失眠、口苦等癥均明顯緩解，舌紅轉(zhuǎn)淡，苔薄白，脈弦細(xì)減輕；

鞏固治療2個(gè)療程：癥狀未再?gòu)?fù)發(fā)，隨訪半年無(wú)反復(fù)。