咨詢：我懷孕2個(gè)多月，胎象一直不穩(wěn)，我想去住院保胎，醫(yī)保是否有保胎報(bào)銷政策？

答復(fù)：繳納生育保險(xiǎn)的女職工住院分娩時(shí)發(fā)生的符合我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄和診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施目錄范圍內(nèi)的住院手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)及分娩時(shí)因生育引起疾病、合并其他疾病的醫(yī)療費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)支付范圍。

咨詢：煙臺(tái)職工醫(yī)保中的大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少？如何繳費(fèi)？

答復(fù)：職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)行按年度參保繳費(fèi)，職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助36元/年、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)30元/年。單位職工、退休職工等計(jì)發(fā)醫(yī)療個(gè)人賬戶人員，費(fèi)用從每年首次計(jì)發(fā)的醫(yī)療個(gè)人賬戶中扣繳；靈活就業(yè)人員每年通過(guò)稅務(wù)部門自主申報(bào)繳費(fèi)。

咨詢：如何辦理職工醫(yī)保參保登記？

答復(fù)：已通過(guò)公共就業(yè)與人才服務(wù)中心辦理勞動(dòng)用工備案的企業(yè)、個(gè)體工商戶、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)，已取得人力資源社會(huì)保障部門或編辦出具的增員通知單、行政介紹信或報(bào)到證的機(jī)關(guān)事業(yè)單位，可通過(guò)“煙臺(tái)市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)-政務(wù)服務(wù)-公共服務(wù)-單位服務(wù)-醫(yī)療保障單位網(wǎng)上服務(wù)-業(yè)務(wù)事項(xiàng)-在職增員（批量在職增員）辦理職工醫(yī)保參保登記，也可通過(guò)屬地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)窗口辦理。

辦理職工增員登記時(shí)，“參保日期”和“增員年月”均應(yīng)為單位與職工確定勞動(dòng)關(guān)系的當(dāng)月；辦理職工減員登記時(shí)，“減員年月”應(yīng)為單位與職工解除勞動(dòng)關(guān)系的當(dāng)月。勞動(dòng)關(guān)系確定和解除的當(dāng)月，單位均應(yīng)為職工繳納職工醫(yī)保費(fèi)。

咨詢：在哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)可以結(jié)算？

答復(fù)：職工普通門診統(tǒng)籌實(shí)行定點(diǎn)就醫(yī)，參保人在全市公布的職工普通門診定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保政策規(guī)定費(fèi)用可以結(jié)算。參保人可以關(guān)注微信公眾號(hào)“煙臺(tái)市醫(yī)療保障局”點(diǎn)擊“微官網(wǎng)”-“職工普通門診定點(diǎn)”或登錄煙臺(tái)市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站點(diǎn)擊“通知公告”查詢?nèi)新毠て胀ㄩT診定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單。在非普通門診定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予結(jié)算。

張孫小娛 衣寶萱