來源:甘肅日報
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日前,記者從甘肅省醫(yī)保局獲悉,依據(jù)相關(guān)規(guī)定,甘肅參保人員在定點(diǎn)零售藥店購買處方藥,需憑本統(tǒng)籌區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方進(jìn)行門診統(tǒng)籌報銷。針對近期群眾和網(wǎng)友的相關(guān)咨詢,甘肅省醫(yī)保局日前梳理了參保人反映的共性問題并予以解答。
在處方外配服務(wù)方面,當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫時無法配備但參保人確需使用藥品時,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供必要的處方外配服務(wù)。處方作為醫(yī)生開具的用藥憑證醫(yī)療文書,是群眾安全用藥的根本保障。由于處方藥具有一定的風(fēng)險性,需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方調(diào)配、購買和使用,以確保精準(zhǔn)用藥、保障安全并提升療效。
對于紙質(zhì)外配處方管理,定點(diǎn)零售藥店禁止使用本統(tǒng)籌區(qū)以外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配紙質(zhì)處方進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。接受參保人憑外配紙質(zhì)處方購藥的定點(diǎn)零售藥店,需認(rèn)真核查處方真實性、合法性、規(guī)范性等信息,核驗調(diào)劑后按規(guī)定留存處方不少于2年,并應(yīng)用藥品追溯碼確保調(diào)劑外配處方藥品可追溯。暫不具備電子處方流轉(zhuǎn)條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),開具的紙質(zhì)處方須經(jīng)本院醫(yī)保醫(yī)師簽名并加蓋外配處方專用章,按標(biāo)準(zhǔn)格式印制,前記部分連續(xù)編號,且定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需留存外配處方(紙質(zhì)處方復(fù)印)備查不少于2年。外配處方一般當(dāng)天有效,特殊情況經(jīng)醫(yī)師注明有效期最長不超過3天。
除了處方管理規(guī)范,參保人在定點(diǎn)零售藥店購買醫(yī)保藥品,需遵循以下流程:參保群眾需先到本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,醫(yī)生依病情開具處方,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有配備則直接取藥報銷,未配備則攜帶外配處方到定點(diǎn)零售藥店配藥結(jié)算。參保人可自行選擇定點(diǎn)零售藥店,購藥時出示醫(yī)保碼或醫(yī)保卡,經(jīng)藥師審核處方后調(diào)配藥品,直接享受醫(yī)保報銷政策。
主編 | 狄春華
責(zé)編 | 劉前勇
編輯 | 岳青
值班編輯 | 楊晶宇
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