醫脈通-臨床病例平臺
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83歲老人無明顯誘因發現左側肢體活動不利,言語欠清,無肢體感覺異常,尚可獨立行走。
經檢查,考慮為大動脈粥樣硬化性缺血性卒中,予以腦血管病常規治療,口服阿司匹林腸溶片(100 mg,1次/天)與硫酸氫氯吡格雷片(75 mg,1次/天)抗血小板聚集,口服阿托伐他汀鈣片(20 mg,1次/晚)調脂穩定斑塊,靜脈滴注丁苯酞注射液(25 mg, 2次 /天)改善腦循環。但患者病情持續進展,左側肌力下降。
對比兩次影像圖,你認為大腦腳部位病變是新發梗死嗎?
A-第1次頭顱DWI影像(2024-03-08),軸位顯示側腦室旁少許高信號影,提示新發腦梗死;
B-右側錐體束較左側無明顯差別(2024-03-08)
3月21日復查DWI顯示病灶較3月8日有明顯進展,同側大腦腳區域顯示DWI高信號
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對比兩次影像圖,你認為大腦腳部位病變是新發梗死嗎?
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