當前,醫療科普是短視頻平臺的熱門話題,越來越多的醫生通過直播和短視頻來傳播健康科普知識,但有的“網紅醫生”把醫療科普當作牟利工具,假借科普名義違規導醫導診,線上問診、線下引流,直播帶貨甚至高價開藥;還有的通過夸大治療效果、虛構病例、杜撰故事等手段誤導公眾、斂財牟利。
“這些行為嚴重違反了互聯網診療管理和廣告管理相關的法律法規,請大家不要輕信,防止上當受騙。按照相關規定,患者需在線下實體醫療機構完成首診并明確診斷后,才可通過具備資質的互聯網醫院進行復診。”國家衛生健康委新聞發言人胡強強表示,國家衛生健康委將與相關部門一起,加大互聯網健康科普亂象的整治力度。
超九成網民
接觸健康科普內容
82歲的糖尿病患者張桂嵐向中國城市報記者展示手機里收藏的“降糖妙招”視頻,其中混雜著“停胰島素喝野菜汁”的危險建議。“‘網紅醫生’的建議不妨試一試,況且點贊這么多應該靠譜。”張桂嵐的想法折射出許多人對于醫療科普的認知困境。
6月,復旦大學新聞學院傳播與數據科學實驗室等機構研究發布的《數智時代中國醫生健康科普評價報告》(第二期)(以下簡稱《報告》)中提到,在全國10.74億網絡視聽觀眾中,92.1%曾通過短視頻平臺接觸健康科普內容,其中63%的觀眾已養成定期關注健康科普賬號的習慣。
作為《報告》研究團隊聯合負責人,復旦大學發展研究院教授、復旦大學健康傳播研究所副所長王帆向中國城市報記者解讀報告稱,醫務工作者借助短視頻平臺進行健康醫療科普,一方面,可以通過新媒體讓患者了解疾病,為線上就診提供便利;另一方面,對醫生和醫院的傳播影響力拓展也有一定的幫助,重點是要科學、準確科普。
醫療科普需立規矩、樹標準
當前醫療科普短視頻存在哪些問題?
天津師范大學管理學院副院長、副教授翟羽佳在接受中國城市報記者采訪時表示,在短視頻平臺的推薦機制影響下,內容生產背后存在強烈的“流量導向”邏輯,議題資源“冷熱不均”,健康信息生態呈現出明顯的失衡狀態。比如,肺結節、肺癌等議題因其高風險、高視覺沖擊力與高互動性,成為了平臺上的“流量中心”,而許多具有重大公共衛生價值的疾病科普內容供給嚴重不足。
此外,醫療科普內容的表達日益“模板化”,高流量的科普視頻普遍采用辟謠和反問式的表達以及刺激觀眾情緒的表達方式。
針對醫療科普亂象,不僅需要提升從業者素質和公眾鑒別能力,更需要監管者亮出“利刃”,對行業進行規范整治。
6月13日,國家衛生健康委等十四部門發布的《2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》中提出,聚焦資質準入、互聯網診療活動是否與實體醫療機構診療科目一致、診療活動開展、互聯網處方等互聯網診療重點環節,強化“線上醫療”監管。
地方層面,今年3月,上海市在全國率先出臺《互聯網健康科普負面行為清單(試行)》,通過劃定9類禁止性規定,明確禁止以健康科普形式變相發布廣告信息或不當牟利行為、不得夸大疾病治療效果等行為,為醫療科普內容立規矩、樹標準。
平臺端有責任
引導行業規范發展
“醫療科普存在的亂象,實際反映出公眾對科學、準確的健康信息需求被利用、被操縱,整治醫療科普亂象,是為這一領域更好地發展,是為了更好地促進公眾健康。因此,應激勵更多醫生和專家參與高質量醫療科普創作,加強醫務人員培訓,提升其專業素養和傳播能力。”王帆強調,在規范管理的基礎上,還要繼續鼓勵醫療科普行業健康、可持續、高質量發展,提高公眾的健康素養。
王帆表示,短視頻平臺有責任引導醫療科普內容生態走向規范化、多樣化、立體化。短視頻平臺應強化醫療科普發布者等特殊職業準入機制,對醫療科普賬號主體和主播的醫療資質進行全面、嚴格審查。同時,在視頻頁面顯眼處,主動公開醫生所在機構、個人專業信息等必要內容。對于違規帶貨引流、虛假宣傳、價格欺詐等違法現象,建立醫療科普黑名單制度,并及時清理違規賬號。
在短視頻內容方面,翟羽佳建議,短視頻平臺可通過專項計劃等方式,扶持不同層級、不同科室的醫生進行協同創作,形成能滿足用戶差異化需求的科普矩陣,鼓勵醫生創作啟發性內容,幫助用戶建立科學思維。另外,平臺應聯合醫學、倫理學等相關領域專家,建立清晰的內容標準與分級體系,建立包含關鍵詞過濾、畫面識別、人工復核的多層審核機制,對“擦邊球”式的偽科普則應堅決予以流量限制等懲戒。
此外,翟羽佳還提到,面對新興技術,平臺必須引導并規范AI技術的應用,防范其帶來的另類風險。“平臺需建立覆蓋AI內容生成全流程的醫學審核機制,以確保其輸出內容的嚴謹性。更重要的是,必須為用戶與醫生AI分身交互所產生的數據構建權責清晰、安全可靠的數據治理框架,以保障用戶的信息安全與隱私。”翟羽佳說。
■中國城市報記者 刁靜嚴
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