小腦萎縮作為常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,嚴(yán)重影響人們的生活能力,而平衡失調(diào)、肢體乏力是患者日常調(diào)理中的一大難題。癥狀不穩(wěn)定會(huì)引發(fā)一系列連鎖問(wèn)題,如走路搖晃、持物震顫、言語(yǔ)含糊等,長(zhǎng)期控制不佳還可能導(dǎo)致生活自理能力持續(xù)下降,甚至出現(xiàn)跌倒受傷、吞咽困難等風(fēng)險(xiǎn),大幅降低患者的生活質(zhì)量。
曾有一位小腦萎縮患者前來(lái)就診,患者自述確診該病 2 年,平時(shí)僅靠營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物維持,未進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理,經(jīng)常感到雙腿無(wú)力、走路像踩棉花,且伴有說(shuō)話含糊、抬手時(shí)手臂輕微震顫。
經(jīng)過(guò)詳細(xì)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)其行走時(shí)步距寬、步態(tài)不穩(wěn),無(wú)法單腿站立,雙手握力減弱,日常端碗、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作完成困難。
刻診:患者面色萎黃,舌質(zhì)淡胖、邊有齒痕,苔白膩,脈沉細(xì)。
綜合判斷,患者屬于脾腎兩虛、痰濕阻絡(luò)之證。脾虛則氣血生化不足,肢體失于濡養(yǎng),導(dǎo)致乏力、動(dòng)作協(xié)調(diào)性差;腎虛則髓海空虛,小腦失養(yǎng),引發(fā)平衡失調(diào)、言語(yǔ)不清;痰濕阻滯經(jīng)絡(luò),進(jìn)一步阻礙氣血運(yùn)行,加重癥狀。
針對(duì)患者的情況,盛勁強(qiáng)大夫制定了健脾補(bǔ)腎、化痰通絡(luò)的中藥治療方案:
中藥組方:黃芪、黨參、熟地黃、山茱萸、天麻、法半夏、陳皮、川芎、石菖蒲、炙甘草。
黃芪 + 黨參:補(bǔ)氣健脾,增強(qiáng)氣血生化能力,如同為身體 “充能”,改善肢體乏力;
熟地黃 + 山茱萸:滋補(bǔ)腎精、填充腦髓,為小腦提供 “營(yíng)養(yǎng)源”,緩解平衡失調(diào);
天麻:平肝熄風(fēng),穩(wěn)定肢體震顫,提升動(dòng)作協(xié)調(diào)性;
法半夏 + 陳皮:燥濕化痰,清除阻滯經(jīng)絡(luò)的 “淤堵”,讓氣血順暢運(yùn)行;
川芎:活血化瘀,打通腦部氣血通道;
石菖蒲:開(kāi)竅醒神,改善言語(yǔ)含糊,提升表達(dá)能力;
炙甘草:調(diào)和諸藥,讓全方補(bǔ)而不滯。
患者服用此方一個(gè)月后復(fù)診,反饋雙腿乏力明顯減輕,走路時(shí)搖晃幅度縮小,能扶著桌子自主站立;說(shuō)話清晰度提升,震顫的手臂也平穩(wěn)了些。
繼續(xù)調(diào)整方劑鞏固治療兩個(gè)月后,患者可獨(dú)立行走,能自己端水杯喝水,生活自理能力顯著提高,整個(gè)人的精神狀態(tài)也開(kāi)朗了許多。
需要明確的是,中醫(yī)治療小腦萎縮需根據(jù)個(gè)體差異辨證論治,每個(gè)患者的體質(zhì)、病情不同,用藥方案也會(huì)有差異。因此,患者在使用中藥治療時(shí),一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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