“我永遠(yuǎn)記得,第一次來到生殖免疫科,見到鮑時(shí)華主任的場(chǎng)景。她坐在陽(yáng)光里,面對(duì)我焦急地詢問,溫柔地對(duì)我說:‘有希望’。”
今年,上海市第一婦嬰保健院生殖免疫科迎來開科十周年——自2010年開設(shè)“習(xí)慣性流產(chǎn)”專病門診到2015年建立生殖免疫科,再到如今年門診量超10萬人次,短短十年間,這個(gè)特色專病門診,為不少習(xí)慣性流產(chǎn)以及生育困難的女性帶來了迎接新生命的喜悅。
在今天舉行的活動(dòng)上,不少曾經(jīng)的患者“回娘家”,分享自己的故事。
2015年,在醫(yī)院支持下,鮑時(shí)華以“習(xí)慣性流產(chǎn)”專病門診為起點(diǎn),在一婦嬰長(zhǎng)樂路西院門診樓開啟了生殖免疫領(lǐng)域的探索。在那間小小的診室里,她遇到過太多幾近絕望的女性,帶著“最后一搏”的期冀找到她。
從開始只有10位患者,增加到20位,此后患者越來越多,為此鮑時(shí)華團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新推出了三級(jí)分診制度——初級(jí),接診醫(yī)生負(fù)責(zé)病因篩查、分診;二級(jí),主治醫(yī)師對(duì)病因明確的患者,按照指南進(jìn)行規(guī)范治療;而鮑時(shí)華的門診則主要面向病因不明或是有多個(gè)病因的、有多次保胎失敗經(jīng)歷的患者。
“三級(jí)分診制度”的推行構(gòu)建了清晰有序的診療路徑,保障患者精準(zhǔn)對(duì)接醫(yī)療資源,提升醫(yī)療效率的同時(shí),也為科室培養(yǎng)了年輕醫(yī)生。
十年間,從最初年門診量不足萬人的小科室,到如今擁有10名專科醫(yī)生、獨(dú)立超聲室與實(shí)驗(yàn)室的精銳團(tuán)隊(duì),一婦嬰生殖免疫科在一路披荊斬棘中實(shí)現(xiàn)跨越式的轉(zhuǎn)型:從直面?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)觀念的質(zhì)疑,面對(duì)臨床與科研的雙重壓力,團(tuán)隊(duì)以“自然流產(chǎn)11次、13次、14次患者成功分娩”等突破性案例,證實(shí)了系統(tǒng)篩查與個(gè)性化診療的科學(xué)性。
生殖免疫科的診室里,60%是外地患者。如何為這個(gè)群體提供更加便捷的咨詢和用藥方面的服務(wù),如何能讓她們對(duì)于保胎知識(shí)有更全面深入的了解?科普,成為團(tuán)隊(duì)最大的助力。
“不少人對(duì)保胎問題存在著一個(gè)誤區(qū)。以前的觀念是‘優(yōu)勝劣汰’,即胚胎不好就沒有必要保留,甚至有醫(yī)生也持有這種觀點(diǎn),認(rèn)為如果胚胎有問題就讓它自然淘汰。這種觀點(diǎn)實(shí)際上存在著一定的片面性。流產(chǎn)背后,肯定有其他病因。”盡管門診工作繁重,但利用工作之余撰寫科普是鮑時(shí)華的必修課。
在新媒體平臺(tái)上,她分享著引發(fā)深切共鳴的診室故事、干貨滿滿的醫(yī)學(xué)科普和更新及時(shí)的出診信息。在她的影響下,團(tuán)隊(duì)其他醫(yī)生同樣熱情投身于科普實(shí)踐中。
短短數(shù)年間,科室打造了立體化科普矩陣。600余篇原創(chuàng)文章、200余條科普視頻通過微信公眾號(hào)、抖音等新媒體平臺(tái)傳播,使“懷得上、保得住、生得下”的理念深入人心。
除了科普,生殖免疫科對(duì)于年輕醫(yī)生的梯度培養(yǎng)同樣不遺余力。十年來,科室在鮑時(shí)華的帶領(lǐng)下深度參與國(guó)家級(jí)專家共識(shí)制定,參與組建全國(guó)性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)診治聯(lián)盟,同時(shí)構(gòu)建了“科研-臨床-轉(zhuǎn)化”的閉環(huán)體系。
科研創(chuàng)新方面,團(tuán)隊(duì)同樣勇攀高峰,從CD24+蛻膜基質(zhì)細(xì)胞的突破性發(fā)現(xiàn),到新型抗磷脂抗體試劑盒的研制成果的成功轉(zhuǎn)化,再到孕早期流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)篩查技術(shù)攻堅(jiān),各項(xiàng)科研基金的持續(xù)斬獲,SCI論文的高質(zhì)量發(fā)表,標(biāo)志著學(xué)科的穩(wěn)健發(fā)展。科研成果的臨床轉(zhuǎn)化,更體現(xiàn)了科室“把科研論文寫在患者康復(fù)清單上”的務(wù)實(shí)精神。
未來,科室將加大科研投入推動(dòng)成果轉(zhuǎn)化,實(shí)現(xiàn)妊娠全周期管理,并搭建國(guó)際合作平臺(tái)提升學(xué)術(shù)話語權(quán)。
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