美國近期正推進(jìn)一項(xiàng)新計(jì)劃，擬向聯(lián)邦移民官員提供數(shù)千萬名醫(yī)療補(bǔ)助（Medicaid）受益者的個(gè)人數(shù)據(jù)，讓加州的移民群體深感不安。

綜合泰晤士報(bào)、法新社7月18日?qǐng)?bào)道，根據(jù)美聯(lián)社獲取的一份協(xié)議，美國醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心（CMS）和國土安全部（DHS）已正式簽署協(xié)議，CMS將向移民與海關(guān)執(zhí)法局（ICE）提供高達(dá)7900萬名醫(yī)療補(bǔ)助受益人的詳細(xì)信息，包括住址、社保號(hào)碼、種族、身份狀態(tài)等。

協(xié)議明確指出：“ICE將利用CMS數(shù)據(jù)獲取其識(shí)別的外籍人士的身份和位置信息。”

這項(xiàng)計(jì)劃并未對(duì)外公開，卻已在美國內(nèi)部悄然推進(jìn)。

知情人士透露，ICE將利用這些數(shù)據(jù)追蹤他們懷疑為非法居留的移民，意圖兌現(xiàn)美國“每日驅(qū)逐三千名無證移民”的強(qiáng)硬承諾。

一、隱私權(quán)與信任

早在上月，CMS便接到特朗普政府指示，要求向DHS提供醫(yī)療補(bǔ)助登記者的個(gè)人信息，其中包括加利福尼亞、伊利諾伊、華盛頓州及華盛頓特區(qū)的非公民數(shù)據(jù)。

這些州原本運(yùn)行由州政府資助的醫(yī)療補(bǔ)助項(xiàng)目，承諾不會(huì)向聯(lián)邦政府報(bào)銷費(fèi)用。

如今的新決定，顯然將長(zhǎng)期以來的隱私保護(hù)機(jī)制擱置一旁，加州參議員亞歷克斯·帕迪利亞（Alex Padilla）和亞當(dāng)·希夫（Adam Schiff）對(duì)此發(fā)出強(qiáng)烈抗議。

他們?cè)谥旅绹l(wèi)生與公眾服務(wù)部長(zhǎng)小羅伯特·弗朗西斯·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）、國土安全部長(zhǎng)克里斯蒂·諾姆（Kristi Noem）以及CMS局長(zhǎng)穆罕默德·奧茲（Mehmet Oz）的信中表示，此舉不僅存在嚴(yán)重的倫理問題，還可能違反聯(lián)邦隱私法。

兩位參議員在聲明中寫道：“衛(wèi)生與公眾服務(wù)部將個(gè)人健康信息共享給國土安全部，這種做法完全違背了長(zhǎng)期以來的聯(lián)邦隱私政策，所有美國人都應(yīng)對(duì)此感到警惕。”

國土安全部發(fā)言人特里西婭·麥克勞克林（Tricia McLaughlin）在回應(yīng)相關(guān)質(zhì)詢時(shí)避重就輕，僅表示特朗普總統(tǒng)一直承諾保護(hù)符合條件的醫(yī)療補(bǔ)助受益者，并指責(zé)拜登政府的移民政策導(dǎo)致非法移民人數(shù)激增。

麥克勞克林稱：“為了兌現(xiàn)承諾，CMS和DHS正探索一項(xiàng)確保非法移民無法享受醫(yī)療補(bǔ)助福利的計(jì)劃。”

二、醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃

醫(yī)療補(bǔ)助（Medicaid）是一項(xiàng)由聯(lián)邦和各州共同資助的醫(yī)療保障計(jì)劃，主要面向低收入人群，包括部分合法移民。無證移民原則上不得參與該計(jì)劃，但聯(lián)邦法律仍要求各州為所有人在急診情況下提供“緊急醫(yī)療補(bǔ)助”服務(wù)。

根據(jù)2024年國會(huì)預(yù)算辦公室報(bào)告，2017年至2023年間，美國為此類緊急醫(yī)療服務(wù)支出了270億美元，僅占Medicaid總支出的不到1%。

特朗普政府以此為由，聲稱要“堵住漏洞”，削減所謂非法移民的福利支出。

曾在拜登政府期間擔(dān)任CMS顧問的漢娜·卡奇（Hannah Katch）表示，特朗普政府計(jì)劃共享醫(yī)療補(bǔ)助數(shù)據(jù)的行為是對(duì)公眾信任的“嚴(yán)重背叛”。

她指出，州政府向CMS提供的這些數(shù)據(jù)原本受到法律和慣例的雙重保護(hù)，但如今的做法將對(duì)依賴緊急醫(yī)療補(bǔ)助的群體造成毀滅性影響。

“當(dāng)人們或他們的孩子面臨醫(yī)療急救時(shí)，這種恐懼將迫使他們遠(yuǎn)離醫(yī)院。這種行為極其殘酷，”卡奇說道。

民主與技術(shù)中心（Center for Democracy and Technology）的平等技術(shù)事務(wù)主任伊麗莎白·萊爾德（Elizabeth Laird）認(rèn)為，該計(jì)劃將進(jìn)一步削弱公眾對(duì)美國的信任。

她在接受采訪時(shí)表示：“將我們最敏感的醫(yī)療數(shù)據(jù)交給ICE，這是衛(wèi)生與公眾服務(wù)部對(duì)7900萬人信任的徹底背叛，所謂防止欺詐的理由不過是個(gè)幌子，其真正目的是推動(dòng)大規(guī)模驅(qū)逐移民的計(jì)劃。”

萊爾德補(bǔ)充道，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，超過90%的福利欺詐案件是由美國公民實(shí)施，凸顯了共享數(shù)據(jù)舉措的荒謬性。

三、加州的憤怒

加州醫(yī)生協(xié)會(huì)（CMA）警告，新計(jì)劃將讓全州近1500萬患者及其家屬面臨風(fēng)險(xiǎn)。

協(xié)會(huì)候任主席雷內(nèi)·布拉沃（René Bravo）說：“我們的職責(zé)是保護(hù)患者，為他們提供最好的醫(yī)療服務(wù)，而不是保護(hù)邊境安全。當(dāng)患者來到我們這里時(shí)，他們往往處于人生中最脆弱的時(shí)刻，而我們有責(zé)任為他們提供一個(gè)安全的環(huán)境。”

橙縣移民與難民事務(wù)辦公室的何塞·塞拉諾（Jose Serrano）表示，雖然州政府過去也會(huì)將部分福利申請(qǐng)者的信息傳遞給聯(lián)邦政府，但這些數(shù)據(jù)僅限于研究、資金分配及資格審查用途。

“現(xiàn)在，信息被用來對(duì)付人們，尤其是移民群體，”塞拉諾說。

他透露，很多移民因?yàn)閾?dān)心被ICE盯上，紛紛向他的辦公室咨詢?nèi)绾稳∠＠Y格或更改地址。

他說：“事實(shí)是，移民比他們從社會(huì)福利中獲得的更多地為我們社區(qū)和經(jīng)濟(jì)作出了貢獻(xiàn)。而讓人痛心的是，這些醫(yī)療信息現(xiàn)在卻被用來傷害這些已經(jīng)為社區(qū)付出很多的家庭。”