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在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，小腦萎縮是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，而中醫(yī)對(duì)此早有認(rèn)識(shí)。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可將其歸為"痿證"、"眩暈"等范疇。

早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有"髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴"的記載，指出平衡障礙等癥狀與腎精虧虛密切相關(guān)。

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代人由于過(guò)度勞累、作息紊亂、久病體虛等因素，容易導(dǎo)致腎精虧耗，髓海失養(yǎng)，從而引發(fā)行走不穩(wěn)等癥狀。

病例分享：

曾接診一位45歲的公司高管李先生，因進(jìn)行性行走不穩(wěn)3年就診。患者自述工作壓力大，經(jīng)常熬夜，近一年來(lái)走路搖晃明顯，轉(zhuǎn)身時(shí)易跌倒。

查體見(jiàn)面色晦暗，舌淡苔白，脈沉細(xì)。問(wèn)診得知其常感頭暈耳鳴，腰膝酸軟，夜尿頻多，記憶力減退。

四診合參，辨證為腎精虧虛，髓海不足。

治療采用補(bǔ)腎填精、益髓健腦法，方選：

熟地黃，山茱萸，枸杞子，杜仲，牛膝，石菖蒲，遠(yuǎn)志，黃芪，當(dāng)歸，川芎，炙甘草等。水煎服，每日1劑。

配合醫(yī)囑：

保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累

堅(jiān)持平衡功能訓(xùn)練

飲食多食核桃、黑芝麻等益腎之品

適當(dāng)練習(xí)八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)

經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療，患者在一個(gè)月后復(fù)診時(shí)表示頭暈減輕，行走較前穩(wěn)健。繼續(xù)調(diào)治三個(gè)月后，平衡能力明顯改善，轉(zhuǎn)身時(shí)不再跌倒。隨訪半年，病情穩(wěn)定未加重。

中醫(yī)治療小腦萎縮強(qiáng)調(diào)辨證論治，臨床常見(jiàn)證型除腎精虧虛外，還包括氣血兩虛、痰瘀阻絡(luò)等。針對(duì)不同證型，需采用相應(yīng)的治療方法。

建議有平衡障礙等癥狀的患者盡早就醫(yī)，通過(guò)專業(yè)中醫(yī)師的辨證施治，往往能取得滿意療效。平時(shí)應(yīng)注意勞逸結(jié)合，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，這對(duì)改善癥狀具有重要意義。