來源:長江日報
“不就是肩膀后背有點疼,
扛扛就過去了……”
多少人有過這種想法?
可就是這種“硬扛”,差點要了命!
最近,武漢一男子出現肩背疼痛,
硬扛三天,
到醫院時心肌已大面積壞死。
醫生提醒:
很多心梗患者發作前
會出現不典型疼痛,
左肩、后背、牙床等部位
“預警式疼痛”極易被誤判。
為此,
我們梳理心臟求救的七大隱蔽信號,
一定要知道!
男子背痛硬扛3天
心肌大面積壞死
65歲的樊先生因持續肩背部疼痛硬扛三天,最終被確診為急性心肌梗死,并因錯過最佳救治時間導致心肌大面積壞死。經武漢亞洲心臟病醫院緊急手術搶救,他才脫離生命危險。
6月30日凌晨,樊先生睡覺時突發左側肩背部劇烈疼痛,誤以為是肩周炎發作,未予重視。直至7月3日出現胸痛、喘氣、無法平臥等癥狀,他才前往附近醫院就診,被診斷為急性前壁心肌梗死,并伴有急性心力衰竭和心源性休克。因病情危重,被緊急轉至武漢亞洲心臟病醫院。
該院急診科副主任李蓓表示,樊先生發病已超過72小時,遠超心梗救治的12小時黃金窗口期,心肌壞死范圍大,并發癥風險極高。
李蓓主任為急診患者做檢查。
盡管錯過最佳手術時機,醫院心內科團隊仍決定為樊先生實施支架植入術。術中,團隊在主動脈內球囊反搏(IABP)的支持下,成功植入支架開通堵塞血管。術后樊先生生命體征平穩,第五天轉入普通病房。
李蓓主任惋惜道,若患者能在發病2小時內就醫,預后會更好。“時間就是心肌,延誤治療會導致不可逆損傷。”
心肌梗死并非僅表現為胸痛,還可能以牙痛、咽喉緊縮感、肩臂痛或上腹痛等不典型癥狀出現,易被忽視。李蓓表示,一旦出現疑似癥狀,應立即撥打120,并在120分鐘內到達醫院,爭取盡早開通血管。
醫生提醒:
7種疼痛是心臟在求救
事實上,很多人在心梗發生前的幾天甚至幾周內會經歷一系列先兆癥狀。武漢協和醫院心血管內科副主任醫師蘇冠華2024年在醫院微信公號刊文介紹,7種疼痛可能是心梗前兆,一定要及時就醫。
1. 胸痛胸悶+大汗
胸部正中,或者在胸部中間偏左部位出現疼痛,范圍至少一個巴掌大小。這種胸痛、胸悶像胸口放了塊大石或用膠帶纏了幾圈,還常伴有莫名的恐懼、焦慮感。
2. 長時間惡心嘔吐
心梗發作時,心肌缺血可能導致胃腸道功能異常,出現惡心和嘔吐。這種惡心和嘔吐通常會持續一段時間,不會因為進食或休息而緩解。有些人還可能會出現腹部不適或胃酸倒流的感覺。
3. 嗓子發緊難受
咽喉部燒灼痛,感覺喉部發緊,可能伴有胸悶、憋氣、大汗癥狀。
4. 上肢和左肩痛
一般為左側肩膀或者左側手臂內側出現鈍痛,可能放射到小指和無名指。
5. 持續背部疼痛
有些心梗患者的疼痛會放射到后背,出現持續的后背疼痛。女性相比男性更多見。
6. 上腹部疼痛
感覺“胃痛”或上腹痛,服用護胃或者解痙藥物無效,且疼痛與活動或勞力有關時,也應警惕急性心梗的可能。
7. 牙痛或下頜痛
少數情況下,心梗患者會出現牙痛、下頜痛,且伴隨胸痛、肩膀痛、冒冷汗、瀕死感等癥狀。這類牙痛與運動相關,患者處于靜止狀態時不痛,一運動就疼或疼痛不止。
預防心梗
這6件事千萬要少做
1. 熬夜:心臟過勞
2. “三高”飲食:脂質沉積
3. 久坐:血管變硬
4. 情緒激動:血管破裂
5. 吸煙:損傷血管
6. 飲酒:誘發心梗
記者| 黎清
通訊員| 呂惠 宋蒙
綜合健康時報
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