這個云南3歲的小朋友，以前他的右手是IIIC型拇指發育不良，即漂浮拇，拇指功能很差，動不了，并且拇指下方還多長了一點。后來經SMRT半掌骨移植重建以后，拇指外形變好看的同時，力氣也不小，抓握小球、“引體向上”都能做。

當地無法處理，爸爸媽媽積極通過網絡尋找方案

一想到孩子右手的拇指只能呈現出“漂浮”狀，爸爸媽媽心里就很不是滋味。

他們在當地的很多醫院都有就診過，可得到的建議大差不大，醫生表示這種情況沒法處理，讓他們前往上級大型醫院就診。

被動等待，不是一家人的行事風格。即使行動“空間”被限制，孩子爸爸媽媽也在積極地通過網絡尋找治療的方法。

漂浮拇，還有機會保下來嗎？

漂浮拇，如果指體的情況比較好，其實是可以保下來的。漂浮拇目前的治療方法主要有3種：

示指拇化

把拇指直接切掉，食指轉位當做拇指，術后只有4根手指。

半跖骨重建

將足部第三或第四跖骨的一半（縱行）移植到患手重建第一掌骨和第一腕掌關節，但腳部術后三個月不能負重，手術時間較長，無論是游離植骨還是吻合血管植骨，都存在一定的移植骨吸收、壞死幾率，并且會在足部殘留手術瘢痕。

SMRT半掌骨移植重建

手術分為2期，第一期是將患手第二掌骨的一部分移植到第一掌骨上，間隔3個半月左右再進行二期手術，將環指的肌腱轉位到拇指上，改善功能。

來之前，孩子爸爸媽媽就對漂浮拇的治療方法有做過了解，他們希望在保指的同時，對身體其他部位的影響盡量小一點。

因此，他們更傾向于用SMRT半掌骨移植重建的方法來保拇指。

漂浮拇伴多指，只能把多指切掉嗎？

由于孩子漂浮拇的部位，還存在多指的情況，多了一個小揪揪。對這種情況，孩子爸爸媽媽也很關心，既然要取骨頭，能不能直接把多指的骨頭給用上？

其實，是可以的。

而這個孩子多指的部分骨頭是可以利用起來的，不像從其他人身上取骨會引起排異反應。經過精心的設計，手術按照我們的預期順利完成了。

積極鍛煉，小小拇指綻放大大能量

不管是大人還是小朋友，他們一家人的依從性都很不錯?？丛\的時候，孩子媽媽就說過“盡全力配合”，術后在進行功能鍛煉階段，他們也落實得很好。

漂浮拇不同于外傷，術后功能恢復是需要從頭開始的，這對孩子、家長都有很大的要求。

二期手術拔針以后，醫生說可以開始功能鍛煉了，家長就要按照醫囑的要求，慢慢引導孩子進行功能鍛煉，幫助孩子去認識到拇指是可以動的。

術后孩子媽媽也很積極定期給我們分享孩子鍛煉的進程，有鍛煉不到位的地方，及時進行調整。為了讓孩子恢復得更好，孩子家長甚至送他去康復醫院進行鍛煉。

從剛開始拿大的、輕的東西，逐漸到小球，通過長期的堅持，孩子拇指功能有了明顯提高，力量有所增強。

前段時間回訪發現，這個孩子拇指外觀和功能相較于以前有了很大的變化，不管是抓握小球這種精細活動還是“引體向上”這種高難度動作，都能完成的很不錯。相信隨著時間的延長，他能做的事情，如：寫字、擰瓶蓋、拿筷子吃飯等動作也會越來越多。