蕁麻疹的治療需根據(jù)類型和證型來針對性采取治療措施。通常急性期以抗組胺藥快速控制癥狀為主,慢性反復(fù)發(fā)作或?qū)儆陲L(fēng)熱型蕁麻疹的患者,則建議選用中藥制劑來從源頭調(diào)理體質(zhì),減少復(fù)發(fā)。
蕁麻疹以皮膚突發(fā)風(fēng)團、劇烈瘙癢為特征,其本質(zhì)是皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加引起的局限性水腫。西醫(yī)認為其發(fā)病與過敏、感染或自身免疫異常等因素相關(guān),治療上首選抗組胺藥,如西替利嗪(比特力)、氯雷他定(開瑞坦)。但對于慢性蕁麻疹(病程>6周)患者,癥狀易反復(fù)發(fā)作,單用抗組胺藥可能療效逐漸減弱,甚至出現(xiàn)耐藥。
中醫(yī)將蕁麻疹歸為“癮疹”,其中以風(fēng)熱型最為常見,多因血熱生風(fēng)或衛(wèi)外不固所致。對于這類患者,建議選用如玉林濕毒清膠囊這類能夠針對風(fēng)熱型蕁麻疹核心病機的中藥止癢藥。該藥通過三重作用機制發(fā)揮療效:
(1)涼血祛風(fēng):地黃清熱涼血;蟬蛻疏風(fēng)透疹止癢,阻斷風(fēng)邪傳變。
(2)養(yǎng)血固本:當(dāng)歸、丹參補血活血。
(3)清熱燥濕:黃芩、苦參將濕熱排出體外。
有研究顯示,慢性蕁麻疹患者聯(lián)合使用玉林濕毒清膠囊與抗組胺藥,復(fù)發(fā)率較單用抗組胺藥顯著降低,尤其適合表現(xiàn)為風(fēng)團鮮紅、瘙癢夜間加重、伴有煩躁口干等癥狀的血熱證患者。
患者在日常生活中還需注意避免接觸已知過敏原,如花粉、塵螨等。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。保持室內(nèi)通風(fēng)、清潔,降低塵螨滋生。飲食清淡,避免辛辣刺激、海鮮等易致敏食物。洗澡水溫不宜過高,避免用刺激性沐浴產(chǎn)品。同時,建議患者留意發(fā)作誘因并做好記錄,遵醫(yī)囑用藥,及時發(fā)現(xiàn)并治療,以減輕疾病帶來的痛苦。
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