日前，話題#羅家英自曝注射女性荷爾蒙#沖上熱搜。

據媒體報道，78歲的羅家英近日接受專訪時自曝前列腺癌復發，最多剩八九年生命，目前正在注射女性荷爾蒙治療。他坦言自己很樂觀，不會恐懼死亡。

據香港星島頭條網此前報道，羅家英坦言，他第4次患癌，不會做化療和電療，“我會舒舒服服再見”。

現年78歲的羅家英曾在2004年、2014年兩度患上肝癌，2019年又被發現患有前列腺癌，均成功抗癌。近年，羅家英積極做運動并配合健康飲食。

公開資料顯示，羅家英原名羅行堂，1946年9月22日生，祖籍廣東順德，粵劇表演藝術家、TVB金牌綠葉。1994年，羅家英出演《國產凌凌漆》。1995年，憑借《大話西游》里絮絮叨叨的唐僧，羅家英的名字廣為人知。

關于前列腺癌

前列腺癌是“沉默的老年殺手”

事實上，前列腺癌，又被稱為“退休癌”，隨著全球老齡化加速和人均壽命的提高，已經成為老年男性健康的主要威脅之一。

國家癌癥中心數據顯示，2022年我國新增前列腺癌病例數約為13.4萬例，死亡病例數約為4.75萬例，發病率已位居我國男性惡性腫瘤的第6位。

中山大學腫瘤防治中心泌尿外科主任醫師周芳堅指出，前列腺癌是一個老年病，發病年齡一般是在50歲以后，隨著年齡增長發病率也升高。但這種癌癥早期沒有任何癥狀，被稱為男性“沉默的殺手”，“等到出現癥狀，絕大部分已經出現轉移了。”

為什么很多前列腺癌一發現就是晚期？

“前列腺癌的很多癥狀和前列腺增生、前列腺炎非常類似，如尿頻、尿急、血尿等。”朱耀表示，血尿也可能是由炎癥引起的，這使得在臨床上很難僅憑癥狀來鑒別前列腺癌。

復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科主任醫師朱耀解釋稱，前列腺增生和前列腺炎在男性中極其普遍，尤其當男性進入60到70歲年齡段后，或多或少都會出現一些增生或炎癥的情況。當尿頻、尿急或血尿等癥狀出現時，很多人誤以為是“年紀大了正常現象”，并不會立刻讓人聯想到前列腺癌。

“早期癥狀不典型，甚至可以說沒有任何癥狀。”徐濤稱，普通患者難以區分排尿困難的原因，若轉移出現骨痛常已是晚期。

前列腺增生和前列腺癌有無相關性？

北京大學人民醫院泌尿外科主任徐濤介紹，前列腺增生不會變成前列腺癌，但是二者有千絲萬縷的聯系。它們都高發于同一年齡段、同一器官——50歲以后，前列腺增生和前列腺癌的發病率和發病風險都同時逐漸升高。

“但是并不會因為得了前列腺增生就更容易得前列腺癌，也并不是因為得了前列腺癌才有前列腺增生的癥狀。”

前列腺癌的治療為何要用女性荷爾蒙？

羅家英在接受采訪時自曝正在注射女性荷爾蒙治療，為了將男性荷爾蒙壓低，讓癌細胞不要發展太快，還和記者開玩笑，擔心注射女性荷爾蒙會變女孩子。

前列腺癌的治療為何要用女性荷爾蒙？這是因為前列腺癌的發病與睪酮水平（即雄性激素）密切相關，降低雄性激素可抑制前列腺癌的發展。

中山大學孫逸仙紀念醫院副院長、泌尿外科教授林天歆此前指出，前列腺癌的治療手段根據疾病的進展情況可分為三個階段。

第一階段是器官局限性的前列腺癌，也就是癌細胞沒有“跑”出前列腺，最好的治療手段就是手術去勢，切除睪丸。

第二階段是器官局部進展，癌細胞剛“跑”出去，但沒跑遠，此時的治療仍以手術為主，清理盆腔和淋巴結。

第三階段，癌細胞進展到全身，就要使用全身治療的方法。藥物治療，包括內分泌治療、化療、靶向、免疫和核素治療等。

羅家英提及的“女性荷爾蒙”治療，實際上屬于內分泌治療，是通過抑制雄激素來控制腫瘤生長，很多局部晚期或者晚期的前列腺癌，需要像高血壓、糖尿病一樣長期地用藥、定期來復查。對于高齡老年男性來說，這種藥物“去勢”治療，對于生活質量影響不大，相對“手術去勢”來說也更為容易接受。

有一定遺傳性，這類人建議早篩查

“前列腺癌在男性腫瘤中發病率比較高，具有一定的遺傳性。”

在門診中，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院副院長、泌尿外科專家丁國慶會不時遇到一家幾個都患前列腺癌的，前段時間，還有一對兄弟先后確診。“我們一般會建議這類患者做個基因檢測，如果存在基因突變的，不僅只表現為前列腺癌，有的是消化系統腫瘤，有些突變基因表現在女性身上，則容易患婦科腫瘤。”

據介紹，早期前列腺腫瘤沒有明確的可以識別的癥狀，所以容易被忽視，但可以通過早期篩查來發現。目前，前列腺癌的早期篩查手段主要是PSA檢測，如果檢查發現PSA大于4 ng/ml，建議咨詢醫生是否需要做進一步磁共振檢查和穿刺活檢，明確是惡性腫瘤的，可在醫生指導下進行規范的治療。在國內，目前前列腺癌的總體5年生存率在70%左右。但如果能早期發現，則有望達到95%以上。

一般來說，50歲以上建議每年要進行一次前列腺癌早期篩查，如果有家族史的男性，可以提早到45歲進行早篩。

調整日常習慣，有助身體恢復

前列腺癌癥患者，日常也需要多注意一些生活習慣，這樣有助于身體恢復。

首先，在飲食方面，要有規律，保持健康的飲食，不要暴飲暴食，禁吃辛辣、油膩的食物。多吃新鮮蔬菜，少吃肉類，不酗酒，控制體重。

前列腺癌與飲食結構有一定關系，保持良好的飲食習慣，不僅有利于前列腺癌的預防，更有利于前列腺癌的康復，保證治療的效果。

其次，要適當地進行一些運動，不要久坐不動。久坐可致會陰部充血，造成排尿困難，力所能及的身體活動有利于改善前列腺癌的癥狀。

再者，無論是哪個階段，都要遵醫囑定期進行復查，一般每 3 個月做一次檢查，以便及時得知治療后的恢復情況。

另外，心情跟治療有很大關系。患者要保持身心放松，樂觀積極地配合治療，多做一些自己感興趣的事，從而轉移注意力，消除不良情緒，緩解心理壓力。調整好心態，更有助于患者治療康復。

目前，前列腺癌的總體療效很好。前列腺癌需要依靠男性體內的雄激素來獲得“營養”，如果把雄激素消除，絕大多數腫瘤細胞會因為沒有激素的“營養”而凋亡。

總之，身體有不適就要及時到醫院檢查，切忌粗心大意。

來源 | 中國新聞網綜合