當(dāng)人類醫(yī)生對決AI診斷，誰會更勝一籌？

2025年7月19日，在湖南省抗癌協(xié)會腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會第八屆年會暨湖南省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會臨床腫瘤學(xué)分會腦轉(zhuǎn)移瘤學(xué)術(shù)交流會現(xiàn)場，湖南省醫(yī)療界首次“人機(jī)對戰(zhàn)”活動精彩上演。

來自全國各地的300余位腫瘤專家、130余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)齊聚一堂，共同見證了這場人類醫(yī)生與AI醫(yī)療助手的巔峰對決，深入探討了“AI+醫(yī)療”時(shí)代下腫瘤診療領(lǐng)域的變革與發(fā)展。湖南省第二人民醫(yī)院副院長、知名腫瘤專家楊農(nóng)認(rèn)為，AI在閱片、病例診斷上可以大大幫助醫(yī)生提高工作效率，“充分運(yùn)用好AI技術(shù)，絕對可以更多地造福老百姓?！?/p>

“人機(jī)對戰(zhàn)”，力求展現(xiàn)高專業(yè)度與準(zhǔn)確性

此次“人機(jī)對戰(zhàn)”的對陣雙方，分別是由人類醫(yī)生組成的“仁心圣手隊(duì)”與由AI醫(yī)療助手構(gòu)成的“AI智判隊(duì)”?！癆I 智判隊(duì)”的AI醫(yī)療助手由豆包、DeepSeek等通用智能體深度集成與優(yōu)化而成，整合了海量醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、臨床指南與真實(shí)病例數(shù)據(jù)。

比賽共設(shè)三輪，每輪選取具有代表性的真實(shí)醫(yī)學(xué)案例，涵蓋不同病種和復(fù)雜程度。比賽中，先通過現(xiàn)場演繹呈現(xiàn)患者完整信息，隨后真人醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與 AI 醫(yī)生限時(shí)作答，專業(yè)評審團(tuán)和現(xiàn)場觀眾投票得出每輪得分，最終依據(jù)累計(jì)總分評選優(yōu)勝者。

第一輪：焦慮迷霧中的雙重精準(zhǔn)

45歲男性患者帶著游走性刺痛與夜間焦慮而來就醫(yī)，胸部CT的陳舊性鈣化結(jié)節(jié)成為重要的判斷干擾項(xiàng)。

“仁心圣手隊(duì)”憑借臨床經(jīng)驗(yàn)鎖定“焦慮障礙軀體化”，AI則通過300萬份病歷比對也得出“驚恐障礙”診斷，雙方均精準(zhǔn)排除器質(zhì)性病變。不過此輪，AI憑借速度優(yōu)勢，贏得現(xiàn)場觀眾和評審團(tuán)的認(rèn)同，獲得1分。

第二輪：面對矛盾信息，如何應(yīng)對與糾錯(cuò)？

一位50歲右下肺腺癌女士接受治療后，腫瘤反而增大，是否另有隱情？下一步該如何治療？

對此，“AI智判隊(duì)”依據(jù)基因檢測迅速給出“放療+換藥”方案；而由影像科、病理科、胸外科、腫瘤科、放療科組成的MDT“仁心圣手隊(duì)”，卻在影像與病理的矛盾中捕捉到關(guān)鍵：“邊界光滑的中央型腫塊與低分化腺癌特征不符，且傳統(tǒng)化療+免疫治療不敏感”，再次穿刺活檢的決策猶如撥云見日，最終確診良性硬化性肺細(xì)胞瘤。

評審專家的點(diǎn)評擲地有聲：“醫(yī)生是臨床決策的主導(dǎo)者，擅長復(fù)雜情境綜合判斷、把握個(gè)體特殊性及應(yīng)對矛盾信息；AI是強(qiáng)大輔助，通過高效處理標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)提供參考。二者相輔相成，方能為患者提供更可靠、更具溫度的診療方案。”此輪“仁心圣手隊(duì)”得分，比分改寫為1:1。

第三輪：急診戰(zhàn)場如何與死神賽跑

一位癲癇持續(xù)發(fā)作的52歲女士，出現(xiàn)頭暈、嘔吐、嗜睡、抽搐等癥狀讓現(xiàn)場所有人揪心。AI在10秒內(nèi)生成包含丙戊酸鈉劑量的搶救方案，而急診團(tuán)隊(duì)展現(xiàn)教科書級應(yīng)急響應(yīng)：同步推注抗癲癇藥與生命體征評估，借瞳孔變化評估腦疝進(jìn)展，更用很短的時(shí)間高效溝通穩(wěn)定家屬情緒。此輪“仁心圣手隊(duì)”再次得分，最終以2:1的比分擊敗了“AI智判隊(duì)”。

當(dāng)評審專家還原真實(shí)診療經(jīng)過，腦脊液ctDNA檢測揭示EGFR19外顯子刪失突變，給予精準(zhǔn)靶向及針對性腦轉(zhuǎn)移治療，患者癥狀好轉(zhuǎn)，生命體征趨于平穩(wěn)時(shí)，現(xiàn)場響起會心掌聲。

在急診急救現(xiàn)場，當(dāng)患者及家屬情緒崩潰時(shí)，醫(yī)生如何完成病情溝通并穩(wěn)定他們的情緒，這種高壓環(huán)境下的人文溝通能力，是醫(yī)療服務(wù)中最具溫度的部分。評審專家表示，當(dāng)AI的精準(zhǔn)計(jì)算與醫(yī)生的現(xiàn)場救治智慧、人文關(guān)懷深度融合，必將為危急重癥患者筑起更堅(jiān)固的生命防線。?

AI賦能 提供更高質(zhì)量健康服務(wù)

醫(yī)療不是簡單的算法，更是生命與生命的對話。

大會主席、湖南省第二人民醫(yī)院副院長、知名腫瘤專家楊農(nóng)總結(jié)表示，AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，為臨床診斷提供了更為智能、高效的決策支持。但人類醫(yī)生所擁有的感性與智慧是無可替代的。積極擁抱AI帶來的變化，充分利用AI的精準(zhǔn)性與便捷性，提供更有溫度、更高質(zhì)量的健康服務(wù)，應(yīng)是所有醫(yī)療工作者共同追求的目標(biāo)。

據(jù)了解，今年來，湖南省第二人民醫(yī)院引入DeepSeek等AI系統(tǒng)，助力臨床醫(yī)生開展疾病診斷、影像識別、制定醫(yī)療方案等工作，同時(shí)應(yīng)用于掛號分診、病歷質(zhì)控等多個(gè)管理領(lǐng)域，更好地保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)效率，讓科技賦能醫(yī)學(xué)，讓智慧守護(hù)生命。

瀟湘晨報(bào)記者任彎灣 通訊員石榮 郭娜